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新生兒臍帶護理不可忽視,遇到四大常見問題務必及時就診!

來源:育兒百科谷    閱讀: 1.05W 次
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喜迎新生兒的同時,也是父母承擔養育責任的開始!爲了給寶寶最好的照護,寶寶的一切無不在父母的法眼中。帶寶寶離開醫院前,醫護人員都會教父母照護寶寶的技巧,其中之一就是臍帶護理,很多父母對此莫不感到緊張。

喜迎新生兒的同時,也是父母承擔養育責任的開始!爲了給寶寶最好的照護,寶寶的一切無不在父母的法眼中。

帶寶寶離開醫院前,醫護人員都會教父母照護寶寶的技巧,其中之一就是臍帶護理,很多父母對此莫不感到緊張。多數寶寶的臍帶在出院時已乾燥結痂,只是在等掉落而已,父母不用太過緊張。日常做好保持乾燥,並預防臍帶感染,約1至2周就會自行脫落。若超過3周,臍帶仍未脫落,需要就醫檢查,因擔心寶寶是否有白血球附着異常的先天性免疫疾病LAD(Leukocyte Adhesion Deficiency),所幸此疾病不多見。

新生兒臍帶護理不可忽視,遇到四大常見問題務必及時就診!

照護提醒

按照醫院教的臍帶護理,一天大概幫寶寶做3至4次,如果換尿布時,發現尿布溼到包覆肚子處,就要再多加強1次;若是有拉肚子的狀況,換尿布時就順道進行1次臍帶護理。護理時,使用的75%酒精具消毒作用,95%則是做爲乾燥之用。臍帶要消毒的重點部位在根部,因爲與肚子連接,若發生感染,嚴重的話,細菌可能就此跑進肝臟,不可不慎。

新生兒臍帶護理不可忽視,遇到四大常見問題務必及時就診! 第2張

常見問題

雖然正常狀況下,臍帶會於1至2周內自行脫落,但仍有其他問題困擾父母:

1.臍帶發炎

由於臍帶根部潮溼帶血或黏液,若未能做好臍帶根部的消毒工作,很容易發炎。若發現根部周圍出現紅暈、流膿且散發臭味,就要儘速就醫。臍帶發炎需要住院打抗生素,約3至5天,並將血液進行細菌培養,瞭解發炎的嚴重度,「臍帶發炎程度可輕可重,嚴重的話,甚至可能造成敗血症;若細菌感然沿着血管進入肝臟,可能引發肝炎等嚴重疾病」。

當前由於不少產婦會到產後護理之家坐月子,有專業的護理人員照顧寶寶,發生問題的機會不大,讓林鴻志醫師擔心的是自己在家坐月子,可能有所疏忽,「希望醫療院所對這些產婦的衛教能更加強」。

2.臍肉芽腫

臍帶雖已脫落,但根部始終溼溼的,不斷滲出分泌物,且伴隨一團紅紅的肉芽組織,應請兒科醫師檢查是否爲「臍肉芽腫」。確診後,以硝酸銀將該肉芽腫燒灼凝固,使肚臍根部乾燥,較不易發炎化膿;若肉芽腫的大小超過1公分,將以手術切除。

若肚臍根部有黃色分泌物,則須懷疑肚臍可能與膀胱或腸子有未關閉的瘻管,這些殘餘組織在臍帶脫落後形成息肉。他解釋,「滲出的分泌物有兩種,一種是卵黃管組織的分泌物,一種是臍尿管組織的分泌物,未完全閉合的卵黃管連接到迴腸,會滲漏糞便;臍尿管則是該萎縮卻沒萎縮,連接到膀胱而有持續漏尿的情況,尿多時甚至會噴出尿,兩者都會讓息肉不斷散發臭味」。

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3.臍疝氣

父母會發現寶寶只要一哭鬧或身體用力、咳嗽時,肚臍就又凸又腫,但只要輕輕一推,肚臍又會歸位。胎兒時期,臍帶上鍊接媽媽胎盤的部位缺口,在臍帶剪斷後沒有密合完全,當寶寶腹部用力、哭鬧時,腹腔內的腸子就可能把肚臍往外頂,就形成了臍疝氣。

大部分寶寶的臍疝氣會在6個月內消失,請父母放心,「臍疝氣不會讓寶寶不舒服而哭,只是哭會讓又凸又腫的狀況更明顯」。但滿1歲時,臍疝氣若還未消失,就可能要考慮以手術處理,但發生此機率不高。

4.臍膨出症

若胚胎在發育過程出錯,腸子並未縮回到腹腔內,而是一直凸出在臍帶中,形成臍帶內的疝氣,稱做「臍膨出症」,出生後若不盡速開刀,有可能因感染致死。通常妊娠13、14周時,可透過產檢得知胎兒是否罹病。建議生產時,選擇在有小兒外科的醫院生產,醫師可預先做好爲新生兒開刀治療的準備。由於患有臍膨出症的胎兒,因較容易合併染色體異常、先天性心臟病,須做相關的檢查。

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