羣裏媽媽在不知怎麼滴聊起了寄生蟲的問題：然後羣裏就炸鍋了，又噁心又擔心。好多媽媽急於求證自己的寶寶甚至自己，會不會也有寄生蟲？
魔媽團團轉
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羣裏媽媽在不知怎麼滴聊起了寄生蟲的問題：
然後羣裏就炸鍋了，又噁心又擔心。好多媽媽急於求證自己的寶寶甚至自己，會不會也有寄生蟲？
先簡單粗暴的答案來一個吧：如果生活的環境日常衛生有保障，極少接觸泥土、沒有糞便污染的途徑，一般情況下，很少會感染寄生蟲。但如果生活在農村，吃的還是“有機”的蔬果、孩子有很多機會在泥地玩耍、家裏有貓貓狗狗等，患寄生蟲的可能還是有的。
接下來細緻地看一些素材吧：
編輯這個文章的時候，其實我我也怕怕的，不怕高山大海大刀闊斧，就怕肉眼看不見的東西。悄無聲息地傷害寶寶，而且，還那麼噁心！
我們日常擔心的比較多的一類消化道寄生蟲：蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲、蟯蟲這些都是蠕蟲的一種，而在流行病學上這幾個又被叫做土源性線蟲。因爲這些寄生蟲的傳播方式，大多是因爲人感染了環境（土壤）裏的寄生蟲卵而導致的。
1990年的時候，當時的衛生部統計估算過中國人民感染土源性線蟲的人數，猜猜是多少？
5.36億。而那時候我國人口不過是11億，也就是說有一半的人都收到這幾種寄生蟲的困擾。兒童的患病率要更高，因此普遍性給孩子吃打蟲藥，是很正常的情況。
被這種可惡的寄生蟲寄生之後，人體的典型症狀是這樣的：
幸好最近從我國疾控中心寄生蟲所聯合世衛組織、衛生部等機構的土源性線蟲病監測報告中可以看到，從2006年到2013年的8年中，監控數據中，我國5~10歲兒童土源性線蟲感染率從34.71%下降到 3.54%。
而且這還是全國範圍的城市+農村，東部+西部的整體統計數據。我國感染的分佈是西部高於東部，農村高於城市，對於大中城市、沿海經濟發達地區的居民來說，感染率會比全國平均數更低。
因此如果你生活在農村地區，可能還需要多擔心一下這類問題，如果是生活在大都市裏，寄生蟲已經並不是你需要天天爲孩子糾結的事情了。
畢竟，生活在孩子都基本見不到“土壤”的鋼筋水泥世界中，哪裏來的那麼多“土源性寄生蟲”呢？
而之所以在大都市裏生活的家長們，依舊有那麼多對於寄生蟲的擔憂，主要來自於兩點：
一方面是“記憶慣性”，就像明明已經兒童肥胖成爲社會通病，家裏還天天擔心營養不良非要灌配方奶一樣，“肚子有蟲”也是幾代人牢固累積下來的根深蒂固的認知，一旦有點什麼事情，就會把這個幾百分之一的概率拿出來嚇唬自己一下。
另一方面則是錯誤的認知，就像“缺鈣”一樣，“有蟲”也是很多“好心人”的萬能答案，不管遇到什麼問題，吃不香睡不好，都一概給一個“肚子裏有蟲子”的解釋，然後建議家長去打蟲。
頭疼、腹痛、胃口不好、流口水、磨牙、挖鼻孔、舌苔、白斑等等，都被說成是寄生蟲的原因，孩子興奮是寄生蟲，孩子沒精打采也是寄生蟲。
其實說白了，只是很多時候家長不知道如何解釋孩子的表現時，必須找到一個理由讓自己安心而已。但這種“安心”的代價就是，要不是過度處理孩子正常的表現，誤服打蟲藥，要不就是忽視了真正的原因，耽誤干預和治療的時機。
那怎樣才能合理的判斷，發現孩子肚子裏是否真的有蟲呢？瞭解感染寄生蟲的症狀，如何檢查以及應對。
下面的部分則是整體來介紹一下常見的幾種寄生蟲問題、症狀以及治療的情況，
蠕蟲家族中有多種被稱爲線蟲的蠕蟲，可以引起人類感染。大多數線蟲感染只發生在發展中國家的人羣。但是也有一些線蟲，如蟯蟲，通常發達國家的人羣也會被感染。
蟯蟲感染是由蠕形住腸線蟲引起的．它是英國最常見的人類寄生蟲感染。感染通常是由於攝入了被蟯蟲卵污染的食物，以及手或屋內的灰塵被蟯蟲卵污染而造成的。被吞下的蟯蟲卵會在腸道內發育，成爲蟯蟲的成蟲。在夜晚，雌性蟯蟲爬出肛門，在肛周產卵，造成肛門部位奇癢，引起睡眠不安、食慾減退等症狀。蟯蟲感染主要見於兒童，如果長期不愈，可影響患兒的身心健康。
有哪些症狀？
大多數蟯蟲感染的患者，會出現以下症狀：
在夜裏，當蟯蟲產卵時會引起肛周奇癢。
由於不斷搔抓可以引起肛周炎症。
一些患者會出現輕度腹痛。
有時，在排出的糞便裏可以看到蠕動的白色小線蟲。在極少數情況下，感染可引起闌尾炎。
應該如何處理？
在肛周部位用拭子（如棉籤）取樣，檢查到蟲卵即可確診蟯蟲感染。醫生可能會給你開有效的驅蟲藥物，用藥後能夠快速康復。
通常，患者的所有家庭成員都要接受治療。因爲在搔抓時，蟲卵會藏在指甲裏，並在不經意間被吞下，因此再次感染的情況很常見，新的感染週期重新開始。內衣、睡衣和牀上用品也會受到污染。蟯蟲感染通常很容易控制。嚴格注意個人衛生，如廁後洗手、不搔抓肛門區、定期清洗衣服和牀上用品可以降低發生再感染的危險。
犬弓蛔蟲和貓弓蛔蟲的成蟲，通常寄生在狗和貓的身上，它們排泄的糞便中可含有這種蟲卵。但這些蠕蟲的幼蟲（未成熟期）可滋生於人類體內，通常是因爲攝入了受蟲卵污染的土壤而導致感染。
兒童尤其容易被感染，因爲他們更喜歡在土地上玩耍，然後會把自己的手指放在嘴裏。
一旦蟲卵被吞下，它們就會在腸道里孵化成很小的幼蟲，然後幼蟲遷移到身體的其他部位，包括肺和肝臟。在極少數情況下，幼蟲還可以遷移到眼睛和腦。
有哪些症狀？
大多數弓蛔蟲病患者不會出現症狀，但有些患者會出現下述症狀：
低熱。
自覺不適。
肺內大量的幼蟲感染，可引起哮鳴和乾咳。如果幼蟲到達腦，可引起癲癇發作。如果幼蟲侵襲眼睛會損害視網膜（眼睛後部的感光膜），導致失明．而且很可能是永久性的失明。
應該如何處理？
根據血液檢查的結果，通常就可以診斷弓蛔蟲病。但在一些情況下，需要進行活體組織檢查（取一小塊組織樣本在顯微鏡下進行檢查），纔可以確診。對累及大腦的嚴重患者，還要使用抗驚厥藥物。但弓蛔蟲病造成的腦或眼睛的損害，通常是永久性的。
採取一些預防措施非常重要，這些措施包括：定期給寵物驅蟲；避免貓或狗在可能有兒童玩耍的地方，如沙坑內排便。
這張高倍放大的圖片顯示的是引起弓蛔蟲病的蠕蟲幼蟲（未成熟的形態）, 這是剛從卵中孵出的幼蟲。
由寄生於腸道的蛔蟲引起的蛔蟲病，是人類最常見的寄生蟲感染之一。世界上有1/4的人，在其一生中患過蛔蟲病。蛔蟲病最常見於熱帶和亞熱帶地區，兒童比成年人更容易患病。蛔蟲病，在像英國這樣的發達國家是很罕見的。
人們通常因食用或飲用了被蟲卵污染的食物或水而被感染。衛生條件差、使用人類糞便作爲肥料，以及個人衛生情況不佳，都與人和人之間的蛔蟲病傳播有關。人在吞進了蛔蟲卵後，蛔蟲卵就會在小腸內孵化成幼蟲，幼蟲進入血流到達肺部，然後再返回到小腸。它們在小腸內發育成成蟲，然後繁殖產卵。
有哪些症狀？
在大多數情況下，蛔蟲感染並不引起症狀。但是，大多數蛔蟲病患者可以出現下述症狀：
腹瀉。
腹痛。
蛔蟲的幼蟲在肺部可能導致哮鳴和咳嗽。腸道內的大量蠕蟲可能造成腸道堵塞
應該如何處理？
從糞便樣本中找到蟲卵或在大便中找到蛔蟲，通常就可以診斷蛔蟲病。蛔蟲呈淡粉色，身體大致呈長圓柱形，長度20 ~ 30釐米。治療上採用驅蟲藥物來殺蟲。但是，如果在治療後蟲卵被再次吞食，蛔蟲病還會復發。
能夠感染人類的兩種主要鉤蟲，分別是十二指腸鉤蟲和美洲鉤蟲。在大多數情況下，人們是由於直接接觸到土壤裏的鉤蟲幼蟲（未成熟的蠕蟲），而受到感染的。鉤蟲幼蟲能穿透人的皮膚進人血液，經血流到達肺和氣管，然後進入小腸，幼蟲在小腸發育成成蟲，成蟲可長達1釐米。成蟲藉助它那像鉤子一樣的牙齒，附着在腸壁上，靠吸吮腸壁的血液爲食。雌蟲產下的卵，隨着受感染人的糞便排出體外，並在土壤中發育成幼蟲。
環境衛生差、個人衛生不良，以及使用人類的糞便作爲肥料，都可能增加鉤蟲病傳播的危險。鉤蟲病在熱帶地區非常常見，50％的人患有鉤蟲感染，尤其在兒童中更爲常見。在英國，感染鉤蟲病的人，幾乎都是由於赤腳在被蟲卵污染的污水中行走而被感染的。
有哪些症狀？
在鉤蟲感染的早期階段，唯一的症狀可能是在幼蟲侵入皮膚的部位，有一塊發癢的皮疹。隨着感染的進展，可能會出現以下症狀：
全身不適。
鉤蟲幼蟲進入肺部而引起的乾咳和低熱。
幼蟲在腸道內引起腹痛。
如果不及時治療，腸道內的大量鉤蟲會引起越來越嚴重的慢性失血，導致缺鐵性貧血。如果貧血嚴重，還會引起慢性心力衰竭。
鉤蟲這張放大的圖像顯示的是鉤蟲的嘴。“牙齒”使成蟲能夠附着在人的腸壁上。
應該如何處理？
如果醫生懷疑你被鉤蟲感染，他會給你安排糞便樣本化驗，檢查有無蟲卵。醫生會開能殺滅蠕蟲的驅蟲藥物。如果出現了貧血，還需要補鐵。如果貧血嚴重，則需要輸血，但這種情況極少發生。
爲了防止鉤蟲感染，在熱帶和亞熱帶地區的村莊，或其他人口稠密的地區旅遊時，如果地面潮溼，你應該穿上能夠防水的鞋。
能夠引起人類感染的寄生蠕蟲最常見於熱帶和亞熱帶地區。環境衛生和個人衛生差都與寄生蟲在人際間傳播有關，特別是與孩子們之間的傳播有關。在英國，熱帶蠕蟲感染是非常罕見的，通常只發生在曾去熱帶地區旅遊，或在熱帶地區生活過的人身上。
有哪些類型？
在正常情況下，只有生活在熱帶和亞熱帶，如南美洲、中美洲、非洲和東南亞地區的人會發生蠕蟲感染。蠕蟲感染主要有4種類型。
旋毛蟲病
這種疾病是由一種被稱爲旋毛蟲的非常小的蠕蟲引起的。通常人們是在進食了沒有煮熟的含有囊包（蠕蟲的幼蟲期）的豬肉時被感染的。在嚴重的情況下，會引起一些症狀，包括嘔吐、腹瀉、腹痛、肌肉痛和發熱。有一些患者，旋毛蟲病還可以引起急性心力衰竭或與腦膜炎相似的疾病。
類圓線蟲
病很小的類圓線蟲是引起類圓線蟲病的病原體。通常是由於赤腳接觸受到幼蟲污染的土壤而被感染，嚴重的感染會引起腹痛、便祕與腹瀉交替出現和體重減輕。感染可能存在多年而不引起症狀，但如果因爲一些疾病，如艾滋病病毒感染（見169頁“艾滋病病毒感染與艾滋病”）造成免疫功能低下時．就會出現症狀。
絲蟲病
多種蠕蟲或其幼蟲都可能引起絲蟲病。寄生蟲通過一些吸血昆蟲傳染給人類。不同類型的蠕蟲會感染身體的不同部位。一些類型的絲蟲造成的嚴重感染可能會導致肢體或陰囊的重度、疼痛性、毀損性腫脹，這種情況被稱爲象皮腫。一種被稱作旋盤尾絲蟲的絲蟲感染有時會導致失明。
鞭蟲病
鞭蟲病是由毛首鞭形線蟲，又稱鞭蟲的寄生蟲引起的，最常見於兒童。人們因食入被蟲卵污染的食物或水而被感染。成蟲寄居在腸道，嚴重的鞭蟲病可能會引起血性腹瀉、腹痛和體重減輕。
應該如何處理？
診斷取決於蠕蟲的類型，但通常需要在糞便、血液或組織樣本內找到蟲卵、幼蟲或成蟲來確診。治療方法也隨感染的不同而有差別，但通常是使用驅蟲藥物。如果早期治療，大多數患者可以痊癒，但在熱帶國家復發感染很常見。
如何預防？
預防措施包括不赤腳在土壤裏行走，不吃沒有煮熟的肉或可能受到污染的食品，以及使用驅蟲劑和蚊帳。還應加強個人與環境衛生，加強水源保護和糞便管理。
在熱帶地區的湖泊、運河，或未經氯氣消毒的淡水池中洗澡，是感染血吸蟲病的危險因素。有5種血吸蟲可以引起血吸蟲病。淡水螺會釋放血吸蟲的幼蟲（未成熟期），幼蟲可以穿透人的皮膚。一旦進入人體，血吸蟲幼蟲就發育爲成蟲，雌蟲產卵，引起炎症。世界上約有兩億人感染血吸蟲病，感染者主要集中在一些發展中國家。
有哪些症狀？
血吸蟲病引起的症狀，因造成感染的血吸蟲種類不同而有所差異。絕大多數人都會在寄生蟲進入皮膚的部位感到痛癢（就是通常所說的“游泳者瘙癢”）。瘙癢多在接觸寄生蟲後的1天之內出現。一些人可能沒有其他的症狀，而另外一些人可能在4 ~ 6周後出現症狀。這些症狀可能包括：
發熱。
肌肉疼痛。
腹痛、腹瀉。
咳嗽和嘔吐。
排尿次數頻繁，伴有燒灼感。
血尿，尤其是排尿的最後階段。
血便。
如果不進行治療，血吸蟲病會損害肝臟或泌尿系統。在許多情況下，這種損害可能危及生命。慢性的、沒有經過治療的感染．可能導致肝臟和脾臟腫大、膀胱腫瘤和腎功能衰竭。
血吸蟲引起血吸蟲病的血吸蟲成蟲是成對生活的。雌蟲生活在雄蟲的抱雌溝內。
應該如何處理？
血吸蟲病通常在尿液或糞便樣本中找到蟲卵就可以診斷。有時可以通過直腸活檢來診斷。直腸活檢是從直腸中獲取組織樣本，在顯微鏡下檢查。通常在活檢的同時做血液檢查，以檢測機體中是否產生了針對寄生蟲的抗體。幾乎所有的血吸蟲病患者都需要使用驅蟲藥物來治療，驅蟲藥物通常能夠有效地殺死蠕蟲。不要在已知感染血吸蟲病的淡水中游泳或涉水，這樣可以預防血吸蟲病感染。
絛蟲成蟲寄生於人體小腸內，可致病。有3種較大的絛蟲成蟲可以感染人類，這3種絛蟲分別是豬肉絛蟲、牛肉絛蟲和魚絛蟲（闊節裂頭絛蟲）。人們通常是因爲食用了含有幼蟲（未成熟的蠕蟲）的、生的或不完全熟的肉或魚而被感染的。幼蟲一旦到達腸道，就會發育爲成蟲，長度可達6 ~ 9 米。絛蟲卵隨糞便排出體外，豬肉絛蟲感染還可能造成再感染。一些其他種屬的絛蟲，能以生長緩慢的幼蟲包囊的形式在人體內生存。
豬肉絛蟲和牛肉絛蟲感染最常見於發展中國家。魚絛蟲感染最常見於喜歡吃生魚菜餚，如壽司的區域，這些地區包括東歐、斯堪的納維亞半島和日本。
這個捲曲的牛肉絛蟲是從人類腸道中取出來的，牛肉絛蟲可以在人類的腸道里長到數米長。
有哪些症狀？
許多人在感染絛蟲後，不會出現任何症狀。但是，有些人可能會出現下述症狀：
輕度腹痛。
腹瀉。
被牛肉絛蟲和豬肉絛蟲感染的人， 會出現食慾增加。
如果你感染了牛肉絛蟲，你可能會感覺到有絛蟲節片從肛門內出來。在極少數情況下，魚絛蟲感染可能會引起巨幼細胞貧血。
無論是因爲進食了被蟲卵污染的食物還是成蟲在小腸內產卵，然後播散到胃部，都可能導致“囊蟲病”。囊尾蚴從卵中孵化出來移行到小腸。這些幼蟲穿透腸壁，隨着血流到達身體各處。如果囊尾蚴到達腦後可能會導致癲癇，如果感染眼睛則會導致失明。
應該如何處理？
如果在糞便中發現絛蟲節片或蟲卵，就可以診斷爲絛蟲病。爲了殺死絛蟲，醫生會開驅蟲藥物。食用徹底冷凍或充分烹調的魚和肉，可以預防絛蟲感染。爲了防止絛蟲再次感染和發生囊蟲病，大便後應仔細洗手。
含有幼蟲（未成熟的囊蟲）的細粒棘球絛蟲包囊感染稱爲包蟲病。絛蟲在幼蟲期通常會引起羊等牲畜感染。如果狗吃了生的含有棘球蚴囊的內臟，幼蟲在狗的腸道內可發育爲產卵的成蟲。蟲卵隨着狗的糞便排出，人進食了被污染的食物而被感染。當蟲卵到達人體腸道後會孵化成幼蟲（六鉤蚴）, 然後幼蟲移行到肝臟、肺、骨骼或其他器官，發育成生長緩慢的棘球蚴，棘球蚴的直徑可達20釐米。
包蟲病最常發生於使用牧羊犬牧羊的地區，如澳大利亞、新西蘭和英國少數地區。中東國家也會發生包蟲病。
有哪些症狀？
感染主要發生在童年時期，但直到成年纔會出現症狀。在許多情況下，包蟲病不引起任何症狀。但是肝臟的棘球蚴感染可能引起下列症狀：
疼痛。
噁心。
皮膚和眼白黃染
肺部的棘球蚴會引起胸痛和咳嗽，而骨中的棘球蚴可引起四肢長骨的疼痛和骨折。
應該如何處理？
根據症狀和超聲掃描或X線可以診斷包蟲病。驅蟲藥物可以殺死幼蟲，但是棘球蚴必須經手術摘除。管理好狗，給狗驅蟲可以防止包蟲病的傳播。
好了，看完這些，知道很多媽媽就要開始胡思亂想，各種對症了。但其實平時做好衛生工作，基本上不會有太多問題，定期的體檢也是避免這些問題的重要手段之一。
