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孩子的哪些疾病容易與肺炎相混淆?如何分辨?

來源:育兒百科谷    閱讀: 2.89W 次
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每當遇到長得極相似的雙胞胎,我們都會眼花繚亂。對媽媽們來說,表面症狀和肺炎相似的疾病,識別起來難度不亞於雙胞胎。

那麼,經常和肺炎“打交道”的媽媽們應該如何進行疾病區分?又有哪些疾病和肺炎症狀相似呢?我們一起來看一下。

下面我就根據多年的診療經驗,將三種常見的細菌肺炎做一個詳細的介紹,媽媽們可以做全面瞭解。

肺炎鏈球菌肺炎

孩子的哪些疾病容易與肺炎相混淆?如何分辨?

肺炎鏈球菌肺炎都是原發性的,大多數見於3歲以上小兒;在嬰幼兒更常引起支氣管肺炎。氣候驟變時抵抗力降低,發病較多,冬春季多見。

起病多急劇,突發胸痛、高熱、納差、疲乏和煩躁不安,體溫可高達40-41℃,呼吸急促達40-60次/分,呼氣呻吟,鼻扇,面色潮紅或紫紺,呼吸時胸痛。

最初數日,咳嗽不重,無痰,後可有痰呈鐵鏽色。輕症者神志清醒,少數患兒出現頭疼、頸強直等腦膜刺激症狀。重症時可有驚厥、譫妄及昏迷等中毒性腦病表現,常被誤認爲中樞神經系統疾病。

金黃色葡萄球菌肺炎

金黃色葡萄球菌肺炎多出現在嬰幼兒及新生兒,年長兒也可發生。以冬春兩季上呼吸道感染髮病率較高的季節多見。

在兒童,尤其是新生兒免疫功能不全是金黃色葡萄球菌感染的重要易感因素。在上呼吸道感染出現1-2天或皮膚小膿皰數日至一週後,突然出現高熱,新生兒可低熱或無熱。

肺炎發展迅速,表現爲呼吸和心率增快、呻吟、咳嗽、青紫等。有時可有全身皮膚瀰漫性充血性皮疹及消化道症狀,如嘔吐、腹瀉、腹脹(由於中毒性腸麻痹)等。患兒可有嗜睡或煩躁不安,嚴重者可驚厥,中毒症狀常較明顯,甚至呈休克狀態。

革蘭陰性桿菌肺炎

由革蘭氏陰性桿菌引起的肺炎多見於新生兒及小嬰兒,常見的細菌有大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌和綠膿桿菌。凡原有肺炎好轉後又見惡化或原發病遷延不愈時,應懷疑革蘭陰性桿菌肺炎。

革蘭氏陰性桿菌肺炎雖可歸爲一類,但不同病原菌的莢膜抗吞噬能力、內毒素及外毒素等因素均有差別,以致其毒力和致病能力強弱不同,臨牀表現及病情發展也不盡相同。

大腸桿菌肺炎

多爲間質性肺炎,肺間質有多種細胞浸潤,臨牀表現爲全身症狀極重,脈搏增快常與發熱不成比例,新生兒體溫低於正常;有大腸桿菌敗血症者,易見循環衰竭。

綠膿桿菌肺炎

綠膿桿菌肺炎是一種壞死性支氣管肺炎,多發生於患嚴重心肺疾病的患兒、早產兒、粒性白細胞缺乏或免疫缺陷的患兒,以及長期應用抗生素治療的患兒。

容易出現寒戰、中度發熱,中毒症狀、咳嗽、呼吸困難和紫紺;排出大量膿性綠色痰液,可有咯血;脈搏與體溫比相對緩慢;輕度白細胞升高,約1/3病人白細胞可減少,並可見貧血及黃疸。

三種細菌性肺炎對寶寶造成的危害有輕有重,媽媽們可以根據以上科普知識加以區分,發現症狀及時去醫院確診治療,不要錯過最佳治療期。

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