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新生兒醫保不用繳費了!超詳細兒童醫保指南!

來源:育兒百科谷    閱讀: 1.46W 次
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新生兒參加城鎮居民基本醫療保險辦理流程、繳費標準,新生兒醫療保險就醫報銷待遇享受範圍,這些你都知道多少?

最新政策

父母參加了基本醫療保險,新生兒不用繳費!

政策規定,新生兒出生當年,只要是父母參加了基本醫療保險,無論是職工基本醫療保險還是城鄉居民基本醫療保險,新生兒均不用繳費,自動獲取參保資格並按規定享受當年城鄉居民醫保待遇。

當年出生的新生兒生病住院怎麼辦?

答:當年出生的新生兒,隨參加基本醫療保險的父母自動獲取參保資格並享受城鄉居民醫保待遇。

新生兒母或父參加當地城鄉居民醫保的,可憑其母或父身份證明、新生兒出生醫學證明,以母或父身份(母或父只可選擇一方)享受出生當年城鄉居民醫保待遇。父母不是當地城鄉居民醫保參保人員的,按規定到醫保經辦機構辦理參保手續,新生兒從出生之日起享受當年城鄉居民醫保待遇。

0-1歲寶寶辦理流程

鄭州市居民醫保新生兒有“特權”:不滿1週歲的新生兒,按鄭州市規定隨時可以申請辦理醫保隨時生效。

所需資料:戶口本原件,戶口本首頁及新生兒頁(有身份證編碼)複印件;寶寶1寸白底證件彩照2張,到戶口所在地所屬社區辦理。

新生兒醫保不用繳費了!超詳細兒童醫保指南!

90%媽媽不知道,孩子醫保卡能這麼用

大家都知道醫保卡住院的時間可以用,但是90%的鄭州媽媽不知道去門診看病也能報銷哦~來來來,都來認真學習一下:

〉〉〉一年門診累計能報銷300元 帶上醫保卡就能搞定

按照鄭州市規定,鄭州居民醫保卡一年內每人可最高報銷300元門診醫療費用,當然也包括兒童醫保,而且沒有起付線。結算時直接扣掉醫保報銷的部分,剩下的費用自己支付。不需要再另外去辦報銷手續。

哪些醫院能報銷,報銷比例是多少?

只要拿着醫保卡在鄭州市一類、二類定點醫療機構門診就醫時按規定即可享受門診報銷(即社區門診、區醫院、市級醫院)。但是三類定點醫院門診不享受這項服務。也就是說,基本上省級醫院都不能用。

比如:在社區衛生服務中心(站),這個報銷比例爲六成,一級醫院爲五成,像鄭州市兒童醫院這樣的二類醫院,報銷比例爲四成。

哪些藥品、診療費用能報銷?

醫保目錄中甲類項目,比如頭孢呋辛酯分散片、利巴韋林顆粒、蒙脫石散、小兒消積止咳等,此外血常規、尿常規、糞常規、葡萄糖測定、數字化攝影(就是常用的拍片)、牙片、心電圖等檢查都在報銷範圍內。

這些項目種類非常多,一般人都記不住,最簡單的方法,就是帶上醫保卡,繳費時直接出示醫保卡,符合固定的項目系統會自動按比例報銷,非常方便。

爲什麼能報銷的醫院卻不能用醫保卡?

一般正規的社區醫院和醫院都應該辦理門診報銷。有時可能因爲這300元門診統籌已經報完,超出部分是需要全額自費的。如果遇到什麼問題,大家可以撥打鄭州市社會保險局電話反應和投訴:12333

新生兒醫保不用繳費了!超詳細兒童醫保指南! 第2張

其實,有很多媽媽都辦了這張卡,基本上都沒報過,還是不報銷比較好,證明寶寶健康;但是,如果帶寶寶去醫院看病一定要帶上醫保卡,沒準就用上了呢。

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