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關於川崎病,家長你瞭解多少呢?

來源:育兒百科谷    閱讀: 1.18W 次
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很多父母對川崎病並不瞭解,可是卻有很多寶寶被川崎病折磨着,川崎病到底是什麼呢?有哪些症狀表現?今天小編就來跟大家聊一聊川崎病。

川崎病,又稱小兒皮膚黏膜淋巴結綜合徵(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)一是1967年日本川崎富作醫師首選報道,並以他的名字命名的疾病。本病是一種以全身中、小動脈炎性病變爲主要病理改變的急性發熱出疹性小兒疾病。高發年齡爲5歲以下嬰幼兒,男多於女,成人及3個月以下小兒少見。臨牀特點爲發熱伴皮疹,指、趾紅腫脫屑,頸部淋巴結腫大,眼結合膜充血、口腔黏膜瀰漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。由於本病可發生嚴重心血管併發症而引起人們重視,未經治療的患兒發生率達20%~25%。

關於川崎病,家長你瞭解多少呢?

【臨牀表現】

1、主要表現

(1)發熱:常爲不規則熱或弛張熱,可高達40度,一般持續1~3周,高熱時可有煩躁不安或嗜睡。

(2)球結膜充血:多於起病3~4天出現,雙眼球結合膜血管明顯充血,無膿性分泌物,熱退時消散。

(3)脣及口腔表現:脣充血皸裂,舌乳頭突起、充血似楊梅舌。口腔及咽粘膜瀰漫性充血呈鮮牛肉色。

(4)多形性紅斑或猩紅熱樣皮疹:以軀幹最多,常在第一週出現,偶有痛癢,不發生皰疹或結痂。肛周皮膚髮紅脫皮。有的嬰兒原卡介苗接種處重新出現紅斑、皰疹或結痂。

(5)手足症狀:急性期手足硬性水腫和掌跖紅斑,恢復期在指、趾末端沿指趾甲與皮膚交界處出現膜樣脫皮,這一症狀爲本病較特徵性的表現。指、趾甲有橫溝。

(6)頸淋巴結腫大:單側或雙側頸部淋巴結腫大,堅硬有觸痛,表面不紅,無化膿。病初出現,熱退時消散。有時亦伴枕後、耳後淋巴結腫大。

2、心臟表現:於疾病的1~6周可出現心肌炎、心包炎、心內膜炎、心律失常,甚至發生心肌梗死和冠狀動脈瘤等。

3、其他:可有間質肺炎、無菌性腦膜炎、消化系統症狀(腹痛、嘔吐、腹瀉、麻痹性腸梗阻、肝大、黃疸等)和關節腫痛以及視力障礙。

【診斷】

診斷標準:發熱5天以上,伴下列5項臨牀表現中4項者,排除其他疾病後即可診斷爲川崎病。

1、四肢變化:急性期掌跖紅斑、手足硬性水腫,恢復期指趾端膜狀脫皮。

2、多形性紅斑。

3、眼結膜充血。

4、口脣充血皸裂,口腔黏膜瀰漫性充血,舌乳頭呈楊梅舌。

5、頸部淋巴結腫大。

如果上述5項臨牀表現不足,但超聲心動圖有冠狀動脈損害,亦可確診爲川崎病。

【預後】本病系自限性疾病,多數預後良好,約1%~2%的病例可有1次或多次復發,有冠狀動脈病變者,多數1年內超聲心動圖恢復正常,但約1%~2%可死於心肌梗死或冠狀動脈瘤破裂,個別病例在臨牀症狀消失後數年猝死。無冠狀動脈病變患兒於出院後1個月、3個月、半年及1年進行一次全面檢查(包括體驗、心電圖和超聲心動圖等)。

對於發熱時間較長的孩子,家長要注意一下孩子的表現有無上述症狀,如有相似之處一定要去兒童醫院明確診斷,及時治療。

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