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手足口病,怎麼治療

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手足口病,怎麼治療


       感染手足口病一要到醫院診治,並按醫生的囑咐服藥,並臥牀休息。必要時可服用中成藥,如小兒咽扁沖劑,清開靈口服液,板蘭根沖劑等口服藥物。取西瓜霜或思密達塗搽口腔患處,每天2-3次。 

  注意口腔皮膚清潔,每天用生理鹽水清潔口腔,同時注意看護病人,防止其對皮膚皰疹進抓撓,以防破潰感染。 

     1.西醫治療  

      孩子發燒期間,要多休息,多飲開水,吃些稀軟易消化的食物和含維生素多的水果和蔬菜。患兒的皮膚、手腳要勤洗乾淨,指甲要剪短。患兒的衣服被褥要保持清潔,不要讓孩子搔抓皮疹,以免感染化膿。對已破潰的皰疹可用龍膽紫塗抹。對患兒的玩具、糞便要消毒處理。發燒的患兒可口眼退燒藥、維生素C和有抗病毒作用的中藥,如板蘭根、大青葉等,亦可服用清熱解毒的中成藥,如清瘟解毒丸等。   

      需要注意以下事項:

      ①接觸者應注意消毒隔離,避免交叉感染;  
      ②密切監測病情變化,尤其是腦、肺、心等重要臟器功能;危重病人特別注意監測血壓、血氣分析、血糖及胸片;  
      ③加強對症支持治療,做好口腔護理;  
      ④注意維持水、電解質、酸鹼平衡及對重要臟器的保護;  
      ⑤有顱內壓增高者可給予甘露醇等脫水治療,重症病例可酌情給予甲基潑尼鬆龍、靜脈用丙種球蛋白等藥物;  
      ⑥出現低氧血癥、呼吸困難等呼吸衰竭徵象者,宜及早進行機械通氣治療;  
      ⑦維持血壓穩定,必要時適當給予血管活性藥物;  

       西藥可用維生素B2,每次5毫克,每日3次。左旋咪唑每次每公斤體重1.25毫克,每日2次。外用0.1%雷凡奴爾液含漱,每天5次;0.02%鹽酸洗必泰液含漱,每日5次;金黴素甘油糊劑塗患處,每日4次。  
其他重症處理:如出現DIC、肺水腫、心力衰竭等,應給予相應處理。  

     2.中醫治療  

     中醫理論認爲,本病的病因爲外感溼熱疫毒。當疫苗溼熱之邪傷及肺脾兩髒時,造成肺衛失和或毒邪蘊積於脾,使脾主四肢及開竅於口的功能失調,出現上述的臨牀特徵,同時可伴有發熱、流涕、微咳等類似夏季感冒的症狀或流涎、拒食、煩躁等症。  
    中藥治療本病療效頗佳,既能消除、緩解症狀,又可縮短病程。在發病的早期和中期,一般多采用清熱解毒、化溼涼血療法,常用的藥物有銀花、連翹、黃芩、梔子、生苡仁、牛蒡子、蟬衣、紫草、蘆根、竹葉、生石膏、黃連、燈芯草、六一散等;在發病的後期,若見手足心熱、食少、煩躁不安等症,可以再加入生地、麥冬、白薇、玉竹等養陰清熱之品。  

       治療方法  
    
       急性發作期
 手、足、口腔粘

膜滿布皰疹或潰瘍,疼痛、發熱煩燥,舌紅、苔白或黃,指紋青紫或脈數。證因外感時邪病毒,脾胃蘊熱淚盈眶鬱蒸所致,治宜清熱瀉脾,解毒涼血,方用自擬清熱瀉脾飲。藥物組成:金銀花、蒲公英、黃芩各10克,連翹9克,野菊花、赤芍大青葉各12克,石膏15~30克。兼高熱有動風之亦者加羚羊角、蟬蛻;兼心米之熾盛者,合導赤散;若大便祕結者加大黃、生地黃苡仁;兼陰虛者加麥冬、知母;兼風熱犯肺者加桑葉、苦杏仁。每日1劑,水煎分2次服。  

 


    
        恢復期 熱退或微熱。皰疹逐漸消退,胃納欠佳等,此乃餘邪未盡,治宜理脾助運,兼以清化。外方:谷芽、生意苡仁各15克,蟬蛻6克,鉤藤、淡竹葉各9克,甘草5克。每日1劑,水煎分2次服。  
 

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