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【試管嬰兒是怎麼回事】試管嬰兒的原理是什麼

來源:育兒百科谷    閱讀: 1.6W 次
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試管嬰兒是怎麼回事

對於大多數夫妻來說,懷孕是很簡單的事情,但還有很多夫妻,因爲女性有輸卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宮內膜異位症等病症,或者男方重度少弱精,或男方無精症,需經睾丸或附睾穿刺獲取精子者,通過其他常規治療之後,還是無法懷孕。這時想要一個屬於自己的孩子,就可以做做試管懷孕生子了。

【試管嬰兒是怎麼回事】試管嬰兒的原理是什麼

試管嬰兒是怎麼回事-試管嬰兒是什麼

試管嬰兒是體外受精-胚胎移植(IVF-ET)技術的俗稱,指從婦女卵巢內取出卵子,在體外與精子發生受精並培養3~5天,再將發育到卵分裂或囊胚期階段的胚胎移植到宮腔內,使其着牀發育成胎兒的全過程。利用體外受精技術產生的嬰兒稱爲試管嬰兒,這些嬰兒也是在媽媽的子宮能長成。

世界第一例試管嬰兒誕生於1978年的英國,而我國大陸第一例“試管嬰兒”於1988年在北京誕生。試管嬰兒技術能幫助通過常規治療後仍然無法妊娠的不孕不育的夫妻獲得嬰兒。

【試管嬰兒是怎麼回事】試管嬰兒的原理是什麼 第2張

試管嬰兒是怎麼回事-哪些人可以做試管嬰兒

1、輸卵管梗阻的患者;

2、不明原因不孕的患者,通過IUI等治療未能妊娠者;

3、男方重度少弱精,或男方無精症,需經睾丸或附睾穿刺獲取精子者;

4、子宮內膜異位症伴不孕的婦女可以酌情采用IVF助孕;

5、排卵障礙的患者,經一般的促排卵治療無成熟卵泡生長。

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試管嬰兒是怎麼回事-做試管嬰兒的過程

1、控制性超排卵

因爲女性一個自然週期中只有一個優勢卵泡發育,受精後只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要採用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然週期的限制、獲得多個健康卵子的目的。

控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調,再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長。

2、監測卵泡

爲評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道B超來監測卵泡大小,並配合抽血檢查E2值 (雌激素),調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大於1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG後34-36小時取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37°C的培養箱中培養。

4、取精

精子取出的時間與取卵的日子爲同一天。取精前洗淨雙手,用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的精液採用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

5、體外受精

取卵後4-5小時將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中,共同培養18小時後,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精 (參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在體外培養48-72小時可發育到8-16細胞期胚胎。此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,多餘的胚胎可冷凍保存。

通常是移植2~3個胚胎。近年來,爲了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個胚胎。由於胚胎移植管很細,醫生動作輕柔,所以患者通常不會有任何痛苦。

7、胚胎移植後補充激素

由於應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失,婦女在取卵週期通常存在黃體功能不足,需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果確定妊娠,則改用hCG繼續補充到懷孕10周。

8、確定妊娠

胚胎移植後14天,可由驗尿或抽血確定是否妊娠。在胚胎移植後30天經陰道超聲檢查,確定是否宮內妊娠,有無胎心搏動。

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試管嬰兒是怎麼回事-試管嬰兒的成功率

目前國內試管嬰兒成功率一般是30-60%。

試管嬰兒的成功受到很多因素的影響,比如女性的年齡、不孕的病因、做試管嬰兒的實驗中心等,所以,可能你瞭解到的不同醫院的試管嬰兒的成功率會有所不同。

1、年齡

女性年齡是影響IVF成功率的重要因素,隨年齡增長,卵子數量減少,質量下降,受精率下降,妊娠率明顯降低,流產率增加。41歲~42歲婦女IVF的妊娠率爲12%,42歲以上的婦女每移植胚胎的活產率僅爲5.9%,43歲以上婦女的流產率達50%。

2、不孕的病因

輸卵管積水顯著降低胚胎着牀率和妊娠率,使妊娠率下降50%。因此,有輸卵管積水的婦女在進行IVF前應切除積水之輸卵管。

子宮異常如子宮內膜息肉、子宮內膜炎、既往手術或炎症(結核最常見)導致子宮內膜損傷,都可以影響胚胎着牀,成功率也就相對降低了。

3、實驗中心

不同的實驗中心,不同的醫生,做試管嬰兒的技術也不同,所以,成功率有差異。多數中心每移植週期的成功率可達30%~50%,部分中心報道每移植週期的成功率爲60%~70%。

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