婦科炎症是怎麼阻撓懷孕、導致不孕的?其實在女性的漫漫孕育路上,還有很多因素會阻撓精子和卵子的結合,比如腫瘤、囊腫、畸形、激素水平……這些不孕殺手都很狡猾,藏匿得很好,需要藉助檢查才能發現。
今天就跟大家聊聊:女性不孕檢查之生殖系統檢查。
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生殖系統檢查主要包括陰道窺鏡檢查、雙合診檢查及三合診檢查。
第一步:陰道窺鏡檢查
陰道是精子大軍要經過的第一道關卡。
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陰道這條山谷前後壁貼得比較緊,不過萬幸它有一定的彈性,所以醫生會藉助陰道窺鏡來打開它。
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這可以讓醫生對山谷裏的情況一目瞭然,檢查陰道有沒有潰瘍、贅生物或囊腫等障礙物,還可以通過陰道分泌物的量、氣味等了解有沒有陰道炎。
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再往裏,醫生還可以觀察到精子要通過的第二道關卡:子宮頸的情況。
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如果發現城門緊閉,甚至出現裂痕、帶有血跡或者腫物,說明這座城池有可能被宮頸炎、宮頸息肉等不孕殺手佔據了。
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接下來,便進入到了
第二步:雙合診檢查
醫生會用一隻手的食中兩指插進女性陰道內,另外一隻手放在小腹上用力往下壓。
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雙合診檢查除了可以瞭解陰道、子宮頸等關卡的情況之外,還可以瞭解精子大軍前行要經過的第三道關卡:子宮,包括子宮的位置、大小、形狀等。
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子宮的位置有中位、前位、後位之分。
子宮前位是指子宮體向肚皮的方向傾倒。
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而子宮後位是指子宮體倒向直腸的方向。
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與子宮後位相比,前位通常更有利於受孕。原來精子進入陰道後,會先進入一個蓄精池:陰道後穹窿,而子宮前位的宮頸開口正好是開向蓄精池的。
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而後位子宮的宮頸口是向上翹的,不易被精液浸泡,所以受孕機率會相對小,但並不意味着不能懷孕。
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在做雙合診時,醫生還會向上擡宮頸,如果你感覺到痛,可能提示宮頸閉鎖、宮頸炎、宮頸肌瘤等殺手埋伏在宮頸口了,這也會阻礙精子和卵子的見面。
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醫生還會找到卵子出生的地方:卵巢,以瞭解卵巢裏有沒有埋伏着卵巢囊腫等殺手。
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比較胖的女性,因爲皮下脂肪較厚,醫生摸起來就有點困難了,就像是隔着牀墊摸核桃。
至於精子大軍要經歷的第四道關卡:輸卵管,因爲通過雙合診很難摸到,所以醫生通常會建議做輸卵管通暢檢查,主要包括輸卵管通液檢查和輸卵管造影檢查。
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方法是將生理鹽水(輸卵管通液)或含碘造影劑(輸卵管造影)自宮頸注入宮腔及輸卵管內,根據推注藥液時的阻力大小來判斷輸卵管的通暢程度。
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這項檢查還能使輕度粘連的輸卵管恢復通暢。
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與輸卵管通液相比,輸卵管造影能告訴醫生輸卵管不通暢的準確位置。
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不過需要注意的是,兩種檢查都應在月經完全乾淨後3~7天內,且沒有同房的情況下進行。
做完雙合診之後,醫生還可能會進行
第三步:三合診檢查
檢查方法是:將一手食指伸進陰道,中指伸入直腸,另一手從下腹部往下壓。
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通過三合診檢查,可以瞭解子宮周圍:骨盆腔後部及子宮直腸窩,有無炎症或腫塊等情況。
以上這些只是檢查精卵結合道路是否通暢的基本方法。如果檢查沒有問題,或者需要進一步排查,醫生還會再做其他檢查。還有哪些檢查方法呢?