好的卵泡是什麼樣子，超聲下如何顯示？卵泡質量不良怎麼辦？這些卵泡到底怎麼了？
大家都知道，除男性因素影響，女性成功備孕需要三個必備硬件：
正常的卵巢功能，提供優質卵子。
暢通的輸卵管，爲精卵結合提供場所，保障受精卵可遊至子宮。
良好的子宮，爲胚胎髮育成長提供優越的內環境。
其中優質卵子是成功孕育的首要必須因素。卵泡發育不好是困擾多數想要孩子的夫妻大難題。如果卵泡發育不良會影響受孕機率，甚至會不孕。
門診每天都能見到幾位備孕媽媽，她們輕車熟路掛號、直接要求開單監測排卵。檢查後發現有的卵泡發育正常；有的則發育緩慢，總是長不大;有的卵泡生長成熟，卻排卵受阻;還有的即使排卵同房了卻不容易受精;有的是受精抽血懷孕了卻又生化妊娠，發生流產、甚至死胎等......
這些卵泡到底怎麼了？要回答這個問題，先要了解一下正常的卵泡情況。
正常的卵泡是什麼樣子？
女性在出生時不成熟的卵泡總數量約爲 200 萬個，兒童期多數卵泡退化，至青春期只剩下 30 萬個。女性一生中一般只有 400～500 個卵泡發育成熟並排卵，約佔總數的 0.1%。
正常女性一般每月排卵一次，每次排出一個卵泡。月經週期開始有多個卵泡同時發育但一般僅 1 個或 2 個卵泡發育至成熟，稱主卵泡（優勢卵泡）,其餘卵泡相繼閉鎖。據報道 90%以上的週期只有一個卵泡迅速生長至成熟，5%-11%有 2 個主卵泡發育。此時如果受精則又可能形成雙胞胎或者多胞胎。正常排卵可由雙側卵巢輪流排出，也可由一側卵巢連續排出。
監測排卵有很多方式，過去可以通過監測體溫變化，觀察陰道分泌物是否有拉絲羊齒狀結晶來判斷排卵情況，現在有排卵試紙和B超監測，不過B超動態監測卵泡發育生長最精準，臨牀上最常用。
一般情況下，自月經週期的第10天起，每2天B超監測1次，當發現卵泡直徑達17毫米時，應該改每天監測1次，當卵泡發育成熟直徑達20-23毫米時，必要時每天測2次，直至排卵爲止。
正常月經週期卵泡發育的超聲表現及優勢卵泡特徵：
卵泡出現時間：可在月經週期第 5-7 天，顯示的最小直徑爲 4-5mm。
優勢卵泡特徵：卵泡位置移向卵巢表面，且一側無卵巢組織覆蓋，並向外突出意味即將排卵。
卵泡生長速度：月經週期第 3-5 天，可在卵巢內發現小卵泡，以後逐漸長大，平均第 14 天最大，可發生排卵。一般月經第 5 天到排卵前，主卵泡平均每日增長 1.5mm；第 10 天前平均每天增長 1.2mm，排卵前 4 天平均增長 1.9mm，至卵泡發育成熟。
優勢卵泡特徵：直徑>10mm的卵泡稱爲生長卵泡，>12mm的卵泡稱爲優勢卵泡，>18mm的卵泡稱爲成熟卵泡，正常優勢卵泡的直徑範圍爲17～24mm，呈圓形或橢圓形，體積2.5～8.5mm3。直徑小於17mm者爲非成熟卵泡。
超聲下成熟卵泡特徵：呈圓形或橢圓形，直徑達 15-30mm（21.2±0.53mm），卵泡內呈無回聲區，清亮純淨，邊界清晰，壁菲薄。
優勢卵泡特徵：如果在測卵泡的時候出現卵丘（即卵泡內一側內壁上可見細小高回聲點，即爲卵丘，這是卵子周圍圍繞着的一大羣鬆散的卵丘細胞影像）意味着即將在24小時內排卵。亦可見優勢卵泡周圍有一低迴聲暈，多由排卵前卵泡膜組織水腫所致。
當女性每月潮汐起伏的時候，究竟哪個卵子會發育成熟，和精子結合形成受精卵，再慢慢遊進子宮安營紮寨，發育成胎兒?這事兒，只有上天才知道。所以說"造人"這事，說簡單也簡單，紅男綠女"一觸即發",說複雜又特別複雜，恩愛夫妻"望穿秋水"，卵子總是發育不良。這也成爲很多備孕媽媽最苦惱的事。
卵泡發育不良會怎麼樣？
卵泡發育不良，不能正常排卵或者排出的卵子質量不好，就會影響正常的受孕。
在不孕婦女中甚爲多見，發生率可達 27.0%，而且在同一患者不同週期反覆出現，重複率達 63.8%；在不明原因的不孕婦女中，這種未成熟的卵泡排卵的發生率高達 68.7％，與不孕的發生關係密切。
卵泡發育不良超聲下的表現：
不發育、卵泡小、卵泡不圓、卵泡不破裂
卵泡發育不良的病因有哪些？
卵巢早衰（20%）：部分女性卵泡發育不好是由於卵巢早衰導致的。患者早期月經正常，甚至有生育史，但隨後月經稀少，甚至閉經，這多見要求二胎，年齡偏大的女性。
多囊卵巢綜合徵（28%）：多囊卵巢綜合徵，是女性不排卵最常見的原因。其卵巢的特點，是巢體積增大，有多個小卵泡，但是，卻不能發育成熟，因此，需要用藥物，來促卵泡發育。
垂體因素（25%）：卵巢發育不好原因之一，導致排卵異常的常見疾病，包括垂體泌乳素瘤、高泌乳素血癥、及希罕氏綜合徵等，高催乳素水平可抑制排卵。
下丘腦性不排卵（15%）：原發性器質性因素（先天卵巢發育不良）、原發的功能性因素、繼發性器質性病變（卵巢腫瘤放化療之後）、繼發性功能性因素內分泌異常甲減等。
其他因素：如壓力過大，精神高度緊張，過度減肥等。
卵泡發育不良該怎麼辦？
那麼卵泡發育不好改怎麼辦呢?有什麼方法可以促進不排卵的排卵，沒長大的長大呢?
採用促排卵藥物：常用的西藥爲克羅米芬，也可運用絨毛膜促性腺激素促卵泡發育等。也可以配用中醫調理。 市面上促排卵藥物種類非常多，但是它們是根據不同的機理而研發出來的，所以不可以自己隨意服用，要在醫生指導下使用促排卵藥物治療，如果濫用藥物導致方法錯誤的話，甚至會有導致多胎妊娠引起的早產或者過度刺激卵巢引起更多併發症。在使用促排卵藥物後，一定要定期B超檢查排卵情況，並觀察到子宮內膜的厚度是否適合妊娠。
打促排針： 有些女性卵巢內的有優勢卵泡的排出障礙，那麼建議這些患者一定要去婦科門診或者生殖中心去就診，在大夫指導下打促排的針，在卵泡排出後的準確時間段內同房。
改正生活習慣：平時生活儘量避免飲食生冷寒涼，辛辣燥膩的食物，適當飲食一些溫潤，溫和，溫養性食品。多攝入豆類，爲促卵泡發育補充植物雌激素。
排出的卵子能活多久？
相比於精子2-3天的壽命，卵子壽命就短了，最長只有48小時壽命，在排出後24小時以內受精能力最強。
備孕的準爸媽如果想要受孕，最好在卵子排出之前開始造人，以便於精子先生不會錯過卵子小姐。
因爲卵子與精子相遇、結合都必須在卵子排出的48小時內完成。如果卵子排出後因爲各種原因無法與精子相遇形成受精卵，就會在48-72小時後死亡，從而導致受孕的失敗，只能等待下一次的排卵期了。但如果卵子發育不好，受孕機率就大打折扣。
給你的幾點建議
算好自己大概排卵時間：
根據排卵和月經之間的這種關係。排卵一般發生在兩次正常月經中間。女性的月經週期有長有短，但排卵日與下次月經開始之間的間隔時間比較固定，一般在14天左右。排卵日及其前5天和後4天加在一起稱爲排卵期。排卵期進行排卵監測最好。即從月經期週期的第10天左右開始監測，可減少不必要跑醫院花錢和花時間。
B超監測排卵的注意事項：
最好採用陰超監測排卵。即可以避開腹部脂肪及膀胱充盈不足影響，也可避免等待過長心情煩躁，影響排卵。
另外用B超監測卵泡，最好找固定的醫院和醫生監測，參照保準統一，可避免出現人爲的誤差。
