王女士和丈夫結婚5年多了，雙方都盼有個孩子。可盼了好幾年，依然不孕。男方做了全面檢查，毫無問題。醫生對王女士進行了系統檢查。通過基礎體溫測量，宮頸粘液檢查，子宮內膜活檢以及血、尿孕激素化驗，都說明她的卵巢功能是正常的，有周期性排卵的跡象，這與她的月經規律是符合的。雙側輸卵管通暢，子宮陰道無炎症，血中未查到抗精子抗體，幾乎任何不孕的原因都可以排除。
那麼她的卵細胞究竟排到哪裏去了？醫生做了連續B超監測，又做了腹腔鏡檢查，最後終於揭開了謎底，原來她的排卵現象是騙人的假象。她的卵細胞根本沒有排出來，在卵巢的卵泡裏就自行消失了。
什麼是“假排卵”
假排卵在臨牀上有一個專業的名詞：“未破裂卵泡黃素化綜合徵（Luteinized Unruptured Follicle Syndrome 以下稱之LUFS）”是指卵泡成熟，但不破裂卵細胞未排出而原位黃素化，形成黃體並分泌孕激素，並使體效應器官發生一系列類似排卵週期的改變。簡單點說也就是卵泡成熟了，也有相應的體徵變化如出現雙相體溫，排卵試紙可以測到LH峯，有透明拉絲白帶，內膜轉化爲分泌期從而有正常月經來潮，但是隻是成熟的卵泡沒有排出，是“假排卵”。它是引起不孕的重要原因之一，在不孕女性中LUFS的發生率可達30%。
爲什麼會導致“假排卵”
LUFS的發生機制目前尚不明確，可能的原因有以下3點：
01首先是中樞內分泌紊亂
排卵是一個複雜的由多種激素協同作用完成的過程。中樞內分泌紊亂時可直接影響卵泡的生長髮育及排卵的發生，有研究表明，排卵過程由LH/FSH的峯狀分泌所激發，主要由LH所激發。當各種原因所致中樞內分泌紊亂，LH峯狀分泌水平不夠，LH的分泌量達不到閡值或LH峯出現過早，無法激發導致卵泡壁被消化和破裂的生物化學和組織學變化，但卻可導致減數分裂的再啓動和卵泡細胞黃素化、分泌孕酮而出現卵泡未排而孕酮升高的“假排卵”現象。
02其次是卵巢局部障礙
子宮內膜異位症、盆腔炎、盆腔術後等可造成盆腔粘連，卵巢皮質過度纖維化、增厚，導致卵泡成熟後不能破裂排出，但內源性LH可促使卵泡細胞黃素化，從而表現出正常的月經週期變化。
03
最後是精神心理因素
亦有人認爲與精神心理因素有關，長期不孕婦女處於緊張和不斷的應激狀態中，造成血中催乳素水平反覆出現小峯值而影響排卵。
如何判斷是“假排卵”
主要通過臨牀表現和相關檢查綜合判斷:
（一）臨牀表現
1、不孕爲常見的症狀，且常誤以爲是原因不明的不孕症。
2、可合併有盆腔子宮內膜異位症或慢性盆腔炎的表現。
3、月經週期和月經量常無異常。
4、偶有黃體期精短或孕酮水平較低等表現，但無特異性。
5、臨牀一般常用的監測排卵方法，如基礎體溫、宮頸粘液、孕酮測定等均提示爲“排卵性”月經。
（二）相關檢查
1、B超連續監測：
於月經期第8—9天起，每日用陰道B超連續觀察，瞭解卵泡發育動態情況，若有優勢卵泡形成，達成熟卵泡標準(卵泡最大直徑大於18mm晰透亮、邊界清楚等)，而無排卵表現，即卵泡持續不消失或無明顯縮小(卵泡滯留型)，或繼續增大(30—50mm，卵泡持續長大型)，子宮直腸陷凹無遊離液出現，即可考慮爲未破裂卵泡黃素化週期，這是目前最常用的方法。
2、腹腔鏡檢查：
對疑有未破裂卵泡黃素化時，行腹腔鏡檢查可進一步確診。一般認爲在排卵後1.5天內排卵依然存在，卵巢上有黃體形成但無排卵孔。由於該檢查爲侵入性檢查，臨牀較少用。
3、內分泌檢查：適用於血LH峯值測定較正常低下或過早出現的病例。
