在孕育新生命的過程中，輸卵管起着舉足輕重的作用，它不但能將精子成功運送，與卵子會合，而且還能把受精卵運送到子宮腔中，促進受精卵的進一步發育。
而輸卵管倘若不通或者出現了功能性障礙，就會極大地阻礙女性正常受孕。不孕症的發生率越來越高，其中輸卵管性不孕佔40%—60%。
輸卵管有用要具備兩方面能力
1、拾取功能
輸卵管具備拾取功能，能抓取卵子，才具備受孕基礎的條件。
如果輸卵管傘端粘連、上舉等，就會喪失拾取功能，無法抓取卵子，女性就無法懷孕。
2、蠕動功能
輸卵管具有蠕動功能，精子才能遊動並與卵子結合、受精卵才能被運送到子宮中。
如果輸卵管蠕動功能差或完全喪失，精子與卵子不能結合，就會導致女性不孕;受精卵不能被運送到子宮中，就會發生宮外孕。
正常受孕不僅要求輸卵管拾取功能和蠕動功能正常，還需要輸卵管內部通暢。所以，備孕生育，輸卵管不能有通而不暢、積水、粘連，更不能出現堵塞。
檢測輸卵管通暢程度的幾種方法
最常用的是輸卵管碘油造影(HSG)。輸卵管造影檢查損傷小，在有經驗的醫師操作下並附以數字X光機的應用能對輸卵管堵塞作出正確診斷，準確率達98%，且具有一定的治療作用，輸卵管造影不僅能明確的顯示出輸卵管全程通暢情況，而且能非常明確的顯示出輸卵管堵塞的部位和性質。
還能顯示宮腔的形態，以及造影劑盆腔彌散的情況。這是通水不能夠做到的。對於指導輸卵管疾病的治療起到了確定性的作用。它不僅能夠確診輸卵管梗阻部位，同時還能確定輸卵管梗阻性質及子宮大小形態是否有畸形，爲檢查輸卵管是否通暢的首選檢查方法。
其他的方法包括：
1、輸卵管通液術：目前基本被淘汰，誤差太大;
2、超聲引導下輸卵管造影：這個方法有點新穎，也不錯的，但是還沒有大範圍開展，未來可能是一種趨勢;
3、腹腔鏡檢查：是在腹腔鏡直視下，經可通液的舉宮器或雙腔導管注入染液，觀察染液在輸卵管內的流動及傘端的溢出情況。
腹腔鏡檢查在不孕症的診治中佔有越來越重要的地位，國外許多生殖中心將腹腔鏡檢查列爲不孕診斷中的常規步驟。
輸卵管通暢程度的幾種可能
通暢：懷孕的基本條件有了，至少馬路上沒有路障，路面也沒有坑坑窪窪。可以繼續排查其他原因，繼續試孕。
通而不暢：有一點問題了，可能是輸卵管腔有點黏連、路上雜草叢生，或者輸卵管有輕度扭曲、彎彎曲曲的馬路就沒有那麼容易通過。這種情況，可以試孕3-4個月，不行再採取後面的治療。
通而極不暢：這是在通而不暢的基礎上，病變更加嚴重。建議先做一下治療，然後再試孕。
基本不通或堵塞：理論上，不管輸卵管堵塞在哪一段，都意味精子和卵子不能相遇。但是凡事不絕對，有時候，造影時人太過緊張，輸卵管局部痙攣，拍片就可能看起來像堵塞，尤其是近端堵塞的時候，因爲輸卵管峽部更窄更細更容易抽筋。
如果真的堵塞，還要看堵塞的程度，輸卵管是一條長10cm左右的管道，如果中間僅少許堵塞或者有好長一段堵住了，在造影下是分辨不出的。因此來說，就算是堵塞，也有一定的概率可以嘗試一下治療，把它弄通。當然，大多數的結果還是不行的。
傘端或者盆腔黏連：如果造影劑在輸卵管傘端彌散時有問題，也會影響受孕，卵子就不容易通過輸卵管的門進入管腔。這種情況，多數需要腹腔鏡手術治療。
可以選擇的治療方法
宮腔鏡檢查+輸卵管通液術
這是通過鏡頭和操作杆，通過陰道、宮頸，進到宮腔，直接觀察宮腔的形態和輸卵管子宮開口的情況。就是說可以看到房間裏面的情況。
適用情況：如果造影時候提示輸卵管近端堵塞，尤其是在宮角附近;或者造影發現宮腔有充盈缺損(黏連或佔位)。
優點：能全面評估子宮腔的情況，檢查到問題的同時，還可以同步解決這些問題。比如宮腔黏連或內膜息肉，可以分解黏連，暴露輸卵管的子宮開口，切除息肉等等。簡單的病情，可以在門診操作。
缺點：相比SSG，就貴了一點，價格幾千不等。複雜一點的病情，需要住院手術。最大的缺點是，它僅能解決宮腔的問題，對輸卵管管腔有一定沖刷作用，但是比不過SSG。同樣的，也不能解決輸卵管表面的黏連和扭曲。
腹腔鏡檢查+輸卵管通液術
有點像宮腔鏡手術，只是換成在下腹部穿刺進盆腹腔，看到的是子宮表面、輸卵管表面和卵巢等盆腔的情況。也就是看到的是房間外牆和管道表面的情況。
適用情況：幾乎不孕的病人都可以選擇，尤其是有傘端或盆腔黏連者，或是有痛經者(往往存在子宮內膜異位症)。
優點：能夠解決盆腔中出現的問題：輸卵管表面黏連或扭曲，發現子宮內膜異位症病竈，可以電灼處理，有卵巢囊腫，可以同時剝離，等等。
缺點：需要住院，費用較貴，一般需要一萬五左右。最關鍵的是它僅能解決盆腔能看到的器官表面的問題，如果是宮腔問題或輸卵管管腔問題，也是無能爲力的。
宮腹腔鏡聯合手術
由於這些手術方法，都存在一些侷限性，臨牀上可以選擇聯合手術。
SSG是門診操作的，需要X光透視，所以沒有辦法聯合同時手術。
宮腔鏡和腹腔鏡，各管一部分，又能同時在手術室進行，所以是目前最常用的聯合手術方式。我們可以想象一下，房間裏外都看到了。而且，聯合手術時，很多費用可以合併計算，比單獨分開手術的疊加，要便宜許多。
