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前庭大腺囊腫私密解讀

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前庭大腺囊腫(Bartholin cyst)系因前庭大腺管阻塞分泌物積聚而成。在急性炎症消退後腺管堵塞,分泌物不能排出膿液逐漸轉爲清液而形成囊腫,有時腺腔內的粘液濃稠或先天性腺管狹窄排液不暢,也可形成囊腫若有繼發感染則形成膿腫反覆發作。

前庭大腺囊腫私密解讀

前庭大腺囊腫位於陰脣後部的前庭大腺所在處多爲單側性,大小不定,一般不超過雞蛋大在大陰脣外側明顯隆起。有時囊腫僅限於腺體的一部分。淺部腺管囊腫較深部腺體囊腫多見腺管如不閉鎖,則囊腫大小常可變動。囊壁的上皮是多種多樣的可以是移行的上皮,也可以是單層立方上皮或扁平上皮,有時完全沒有上皮僅見慢性發炎的結締組織。囊腫內容物爲透明的粘液,很少爲漿液性有時混有血液而呈紅色或棕紅色,易誤認爲子宮內膜異位囊腫,特別是囊壁被覆上皮含有假黃色瘤細胞時更易混淆。

由於囊腫可繼發感染,故應爭取手術治療,以往多行囊腫切除手術,常有出血可能,如囊壁延伸至尿道附近,則手術操作困難,或不能取淨囊壁,又有復發可能。嚴重疤痕者可致性交困難,故現在切除術僅應用於疑惡性病變者。囊腫造術(袋狀縫合)經多年實踐,確實方法簡便、安全併發症少,複發率低,且可保持腺體功能。亦可應用於前庭大腺膿腫。

造口術適用於較大及反覆急性發作的囊腫;切除術適用於伴感染性囊腫。較大囊腫選擇最低點用co2激光聚焦(功率25w)切開皮膚0。5cm,或用nd∶yag激光光纖(功率20w)切開腫塊最低點0。5cm。排除囊內物,對引流口進行每天清潔換藥。手術後陰脣內側會形成一個小口,囊腫復發時膿液會自動從造好的口中流出。

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