到了老年，許多精神因素可使性慾減退，無同房想法多見於從來對夫妻生活不重視的人。人在情緒不佳時，同房想法容易暫時減退，尤其是在極度悲傷、恐怖、消沉和絕望等惡劣狀態下，同房想法會受到顯着影響，甚至可完全喪失。喪失同房想法可繼發於令人抑鬱的多種疾病。還有各種病殘給身體帶來的同房不便或因擔心同房時費力危害健康，如害怕引起冠心病心絞痛發作而產生的厭煩恐懼心理。這些不良的心理因素抑制，破壞了夫妻生活，久之，導致生理功能障礙。
長期大量吸菸與不吸菸者相比，更容易引起不起來。長期嗜酒可使生理功能減退，同房想法下降。據研究，大量飲酒可引起血管擴張，私處的血流和快感缺乏，因而導致同房想法下降。但煙和酒精對生理功能的影響是可逆的，戒除菸酒後大多數人生理功能可逐漸恢復至正常水平。
常見引起老年男性生理功能障礙的疾病有高血壓和糖尿病。一般來說，在未經治療的高血壓者的高血壓患者中，生理功能障礙的發生率是正常血壓者的2倍。常常是因爲糖尿病的周圍血管阻塞性動脈硬化和神經病變、內分泌障礙等導致生理功能障礙。另外，肝硬化、慢性腎功衰、慢性阻塞性肺病等慢性病均可引起生理功能障礙。
雄激素對生理機能的影響是作用於同房行爲，維持生殖組織及產生小蝌蚪。生理腺機能減退者同房想法降低，甚至發生不起來的情況。老年人的許多慢性疾病，如高催乳素血癥、甲亢、甲減、愛狄森氏病等以及飲酒可以降低雄性激素水平，導致生理功能障礙。
很多藥物都會造成男生理功能下降、同房想法減退、不起來和排精異常，例如比較常見的抗高血壓藥、心臟病藥等更是傷害比較大。另外，有些男性朋友在發現自己性功能出現異常後會亂服用一些補腎之類的藥物，其實這些藥物對身體的傷害是很大的，特別是對生理功能的影響。
