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胎位不正是否可以順產

來源:育兒百科谷    閱讀: 2.67W 次
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胎位不正是否可以順產?很多孕媽媽擔心孕晚期出現胎位不正的問題,醫生也很重視。胎位是否正常決定了分娩方式?那麼胎位不正,還能順產嗎?


什麼是胎位?

是胎兒身體縱軸與母親身體縱軸的相對關係,就是胎位。

一般說胎兒的頭部朝上,與母親的方向一致,叫做臀位,而頭朝下,與母親的方向正相反,叫做頭位。而有些寶寶很舒服的橫躺在子宮內,叫做橫位。

什麼樣的胎位是正的?

當然不是我們看起來比較舒服的姿勢,而是更容易分娩的胎位。

相比較,頭位更容易經過陰道分娩,橫位不能經過陰道分娩,而臀位有一部分可以經過陰道分娩甚至還很順利,而有些會困難甚至危險。

所以,民間的產婆都知道如果頭先出來,是正常的,而手腳先出來很麻煩。一部分臀位在分娩時腳丫先出來了,而橫位是小手先出來。一旦手腳先出來必然難產,甚至發生臍帶脫垂等危險情況。

臀位屬於胎位不正,但一部分臀位能順產。

臀位分爲兩種情況,一種是混合臀位,胎兒盤腿而坐,宮口一開,小腿伸直了。另一種是單純臀位,也叫腿直臀位,象跳水運動員一樣,腰部彎曲,雙手抱腿,雙腳伸直在面前。這種臀位,一般可以經陰道分娩。當然現在由於剖宮產很方便、安全,這種臀位也大多數剖宮產了。

胎位不正是否可以順產

胎位正就一定能順產嗎?

也不一定。

能否經陰道分娩,不僅看頭是不是朝下,也要看胎方位,什麼是胎方位,假如媽媽平躺着,胎兒相對於媽媽是趴着的還是躺着的,胎兒趴在媽媽的子宮裏,叫枕前位,比較容易順產,而躺在媽媽的肚子裏,叫枕後位,則可能難產。

除了胎兒要趴着,頭的姿勢也重要。

如果低着頭,胎兒比較容易順產,如果胎兒不是這種姿勢,而是擡起頭甚至仰着頭,都會影響分娩進程。胎兒的這些姿勢的不同就是不同的胎方位。

胎兒要以什麼姿勢進入骨盆?

這不是胎兒的主動選擇,是由於子宮的空間所限,在子宮收縮的壓力下,順勢而爲。

也許是子宮收縮強度不夠,也許是骨盆異常或者胎兒偏大導致無法以最佳的姿態進入骨盆。胎兒在臨產前,尚未入盆,也不做胎方位的診斷。

在臨產前,僅僅根據胎位是不能準確預測是否能順產成功的,因爲不能準確的評估胎兒的大小、也不能準確的測量骨盆的大小,更不能預測子宮收縮的強度,因此也很難判斷入盆後胎兒的姿勢是否正確。

當然大約80%的頭位胎兒還是會很順利的入盆、分娩。5%的人產程延長但不能確定是什麼原因,而10%的人是因爲胎心異常等非產程進展問題而剖宮產。只有5%左右的人在產程中能被診斷胎方位不正。

胎位不正可以在臨產前檢查確定,而胎方位不正只能在充分試產後診斷。

所以,陰道分娩是要試的,充分的試驗有可能成功,不試驗不努力則沒有成功的機會

醫生在38週會綜合評估孕婦的情況,如果健康狀況允許無高血壓等內科合併症、胎位正常,骨盆大小常,胎兒大小正常,沒有前置胎盤等不適合陰道分娩的情況,醫生會建議陰道分娩,但這不是保證能陰道分娩成功,有一部分人會遭二茬罪。


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