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哪些產婦分娩時必須側切

來源:育兒百科谷    閱讀: 4.87K 次
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大部分產婦在分娩時都會捱上一刀,這一刀要麼是在肚子上,要麼是在會陰上,那麼,爲什麼自然分娩要側切會陰呢?哪些產婦分娩時必須側切?

哪些產婦分娩時必須側切

會陰,是指陰道與肛門之間的軟組織部位,當寶寶的頭快露出陰道口時,醫生在會陰附近施予局部麻醉,然後用剪刀剪開會陰,使產道口變寬,以利於胎兒的產出,防止會陰的嚴重撕裂,這就是所謂的會陰切開術。

到底要不要側切:

面對側切,很多準媽媽都充滿疑慮,有不少人表示不理解,認爲自己不需要側切,還有少數人甚至認爲是醫生爲了圖省事纔給自己多開了一刀。到底要不要側切?在什麼情況下必須側切,而在什麼情況下不需要側切呢?

醫師在看到胎頭快露出陰道口時,根據會陰的彈性和高度,評估在胎寶寶娩出時是否會導致會陰的嚴重撕裂;評估胎寶寶是否有缺氧情況,需要儘快娩出,然後再決定要不要施行會陰切開術;如果醫師判斷胎寶寶情況良好,會陰彈性很好,產程會很順利,即使不剪會陰,撕裂的傷口也不大時,就可避免手術。

以下6種情況的準媽媽必須側切:

1、初產頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎症、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張,估計胎頭娩出時將發生會陰的深部裂傷時。

2、各種原因所致的胎兒頭盆不稱的準媽媽。

3、曾作會陰切開縫合,或修補後瘢痕大,彈性不好影響會陰擴展的準媽媽。

4、產鉗助產、胎頭吸引器助產或初產臀位經陰道分娩的準媽媽。

5、早產、胎兒宮內發育遲緩或胎兒宮內窘迫,爲了防止胎寶寶在產道擠壓時間太長,導致胎寶寶嚴重窒息或顱內出血時。

6、患心臟病、高血壓、肝病或高度近視等疾病,爲了減輕準媽媽生產的負擔,需儘快娩出胎寶寶時。

實施側切之後,難免會對媽媽的會陰部有所傷害,一部分準媽媽甚至開始研究醫生所說的4度損傷,那麼醫生常說的4度損傷究竟意味着什麼呢?

會陰裂傷4度:

1度——會陰裂傷範圍僅涉及皮膚和黏膜。

2度——會陰裂傷涉及皮膚和黏膜和肌肉(部分提肛肌)。

3度一一會陰裂傷在2度基礎上延伸到圍繞肛門的肌肉(肛門括約肌)範圍的損傷。

4度——會陰裂傷在3度基礎上,伴有直腸黏膜的損傷。

實施側切的目的應該是保護好會陰,防止3~4度的損傷。

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