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羊水栓塞孩子能活嗎

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羊水栓塞孩子能活嗎

有可能活。

羊水栓塞的發病速度很快,若發病時胎兒尚未娩出,則可能因產婦血壓過低,子宮灌注不足與缺氧、使胎兒因缺氧、窒息而出現胎心音異常(心跳過慢或遲發性心跳減速),最終導致胎兒死亡,死亡率高達65%。

若發病時胎兒已經娩出,那就對胎兒沒什麼影響,只要平時注意護理即可。

羊水栓塞孩子能活嗎

羊水栓塞的危害有哪些

腦缺氧

羊水栓塞會造成產婦腦缺氧,這時產婦會感覺心情煩躁不安、手腳控制不住的抽搐,嚴重時會昏迷。

臟器衰竭

要是病情持續惡化,最後通常會造成多種臟器功能衰竭,會有生命危險。因爲腎臟內部血液循環供應不足而出現尿毒症相關症狀,最後可能因腎功能衰竭而死亡。

羊水栓塞孩子能活嗎 第2張

羊水栓塞怎麼治療

羊水栓塞的治療要及時、迅速,因多數羊水栓塞患者主要死於急性肺動脈高壓及右心衰竭後所致的呼吸循環衰竭和難於控制的凝血功能障礙,因此應按以上兩個關鍵問題採取緊急措施,邊救治邊確診,迅速高效組織搶救,注意多學科合作。

1、改善低氧血癥

(1)面罩給氧

羊水栓塞的首要任務是保持產婦的呼吸道通暢無阻,迅速緩解產婦難以呼吸的症狀,醫生要及時採用面罩給氧。

(2)解除肺動脈高壓及支氣管痙攣

通過口服和肌注藥物來解除肺部動脈壓力過高的問題,同時要及時進行肺血流灌注,能夠有效預防支氣管痙攣和呼吸衰竭等。

2、抗過敏

解決呼吸困難要和抗過敏同時兼顧,特別是有的產婦因爲過敏反應而昏迷,這種情況下醫護人員應當機立斷,採用靜脈注射氫化可的鬆來幫助產婦恢復意識,克服過敏反應。

常用:地塞米松20mg靜脈緩注後,再用20mg加在5%葡萄糖溶液中靜脈滴注;亦可用氫化可的鬆200-300mg加在5% -10%葡萄糖溶液中靜脈點滴,

3、抗休克

(1)擴容

擴容即擴充血液容量,產婦失血過多的話會造成休克和衰竭,因此醫護人員要迅速爲產婦輸血。

(2)升壓

升壓即升高血壓,醫生要定期爲產婦測量血壓和出血量,並做好記錄,進行對比。

(3)治療酸中毒和心衰

如果產婦有酸中毒或心衰跡象,醫生要迅速做出反應,竭力治療心衰。

4、防治DIC

如果產婦出現了血管凝血的現象,那麼將會是非常危險的,醫生要儘早用肝素,防止這一現象的發生。在輸送肝素同時輸血,防止出現多種臟器衰竭的現象。

5、防治急性腎功能衰竭

羊水栓塞也會導致腎功能衰竭,這對於產婦是致命的。因此醫生首先要放置導尿管,及時觀測化驗尿液。

6、預防感染

尤其是在剖腹產中,醫生要注意保護產婦的刀口,必須遵循無菌操作的原則,防止出現細菌感染。

7、產科手術處理

(1)分娩前

如果羊水栓塞是在生產之前出現,除了進行以上的措施之外,在解除呼吸衰竭和凝血功能障礙之後,要採取催產措施來結束妊娠。

(2)第一產程發病

如果此時出現,醫生要迅速爲產婦做剖腹產手術。

(3)第二產程發病

如果在第二產程中出現,醫生要準備進行陰道分娩,及時幫助產婦生產。

(4)對子宮的處理

如果產後大出血難以止住,必須迅速切除子宮以保護產婦的生命安全。子宮切除能夠有效的控制胎盤剝離面的出血情況,防止出現更危險的情況。

羊水栓塞孩子能活嗎 第3張

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