羊水栓塞發病迅猛，常來不及做許多實驗室檢查患者已經死亡，因此早期診斷極其重要。多數病例在發病時常首先出現一些前驅症狀，如寒戰、煩躁不安、咳嗽、氣急、發紺、嘔吐等症。如羊水侵入量極少，則症狀較輕，有時可自行恢復，如羊水混濁或入量較多時相繼出現典型的臨牀表現。
1.呼吸循環衰竭
根據病情分爲暴發型和緩慢型兩種。暴發型爲前驅症狀之後，很快出現呼吸困難、發紺。急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數病例僅尖叫一聲後心跳呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸循環系統症狀較輕，甚至無明顯症狀，待至產後出現流血不止、血液不凝時才被診斷。
2.全身出血傾向
部分羊水栓塞患者經搶救渡過了呼吸循環衰竭時期，繼而出現DIC，表現爲大量陰道流血爲主的全身出血傾向，如黏膜、皮膚、針眼出血及血尿等，且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在臨牀上缺少呼吸循環系統的症狀，起病即以產後不易控制的陰道流血爲主要表現，容易被誤認爲子宮收縮乏力引起產後出血。
3.急性腎功能衰竭
由於全身循環衰竭，腎臟血流量減少，出現腎臟微血管栓塞，腎臟缺血引起腎組織損害，表現爲尿少、無尿和尿毒症徵象。一旦腎實質受損，可致腎功能衰竭。
4.心肺功能衰竭和休克
在分娩過程中，產婦突然發生寒戰、嗆咳、氣急、煩躁不安等症狀，隨後出現發紺、呼吸困難、心率加快、抽搐、昏迷、血壓下降，出現循環衰竭和休克狀態。肺部聽診可聞及溼囉音，若有肺水腫，患者可咯血性泡沫狀痰。有的產婦突然驚叫一聲或打一次哈欠後血壓迅即下降甚至消失，並在幾分鐘內死亡。
5.多系統臟器損傷
本病全身臟器均受損害，除心臟外腎臟是最常受損害的器官。由於腎臟缺氧，出現尿少、尿閉、血尿、氮質血癥，可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時患者可發生煩躁、抽搐、昏迷。
相關統計：
據統計約1/3羊水栓塞孕產婦死於發病後0.5h內，1/3在以後的1h內死亡，1/3可出現凝血功能障礙及腎衰竭。
有些患者以嚴重的急性dic爲首發症狀，有些患者因病情較輕或處理及時可不出現明顯的臨牀表現。胎兒娩出前發病者以肺動脈栓塞、肺動脈高壓、心肺功能衰竭和中樞神經系統嚴重缺氧爲主要特徵。胎兒娩出後發病者以出血及血液凝固障礙爲主要表現，較少有心肺功能衰竭表現。
