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羊水栓塞症狀

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前兆

多數病例在發病時常首先出現一些前驅症狀,如寒戰、煩躁不安、咳嗽、氣急、發紺、嘔吐等症。如羊水侵入量極少,則症狀較輕,有時可自行恢復,如羊水混濁或入量較多時相繼出現典型的臨牀表現。

羊水栓塞症狀

呼吸循環衰竭

根據病情分爲暴發型和緩慢型兩種。暴發型爲前驅症狀之後,很快出現呼吸困難、發紺。急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數病例僅尖叫一聲後心跳呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸循環系統症狀較輕,甚至無明顯症狀,待至產後出現流血不止、血液不凝時才被診斷。

羊水栓塞症狀 第2張

全身出血傾向

部分羊水栓塞患者經搶救渡過了呼吸循環衰竭時期,繼而出現DIC,表現爲大量陰道流血爲主的全身出血傾向,如黏膜、皮膚、針眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在臨牀上缺少呼吸循環系統的症狀,起病即以產後不易控制的陰道流血爲主要表現,容易被誤認爲子宮收縮乏力引起產後出血。

羊水栓塞症狀 第3張

多系統臟器損傷

本病全身臟器均受損害,除心臟外腎臟是最常受損害的器官。由於腎臟缺氧,出現尿少、尿閉、血尿、氮質血癥,可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時患者可發生煩躁、抽搐、昏迷。

羊水栓塞症狀 第4張


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