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【側腦室增寬】側腦室增寬的原因 側腦室增寬多久會吸收

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【側腦室增寬】側腦室增寬的原因 側腦室增寬多久會吸收

側腦室增寬是什麼意思

腦室增寬(ventriculomegaly,VM)是指腦脊液過多地積聚於腦室系統內,致使腦室系統擴張,其中側腦室增寬最爲常見。在進行產前超聲檢查中,結果顯示胎兒側腦室寬度大於10mm時,稱爲側腦室增寬。

側腦室寬度是預測胎兒神經系統功能的一項重要指標,是產前系統超聲檢查的常規項目。在妊娠16-38周內,正常的側腦室寬度一般爲7.6mm±0.6mm,當胎兒側腦室體部寬度達10~15mm,稱爲輕度側腦室增寬(mild ventriculomegaly,MVM),在中晚孕期發生率約1%。若胎兒輕度側腦室增寬未合併其他任何結構異常時,則稱爲孤立性輕度側腦室增寬 (isolated mild )。若側腦室寬度超過15mm則爲胎兒腦積水。

一般來說,約60%的病例爲單側輕度側腦室增寬,約40%的病例爲雙側輕度側腦室增寬。

側腦室增寬的原因

中樞神經系統異常

胎兒的中樞神經系統發生異常很有可能導致胎兒側腦室增寬。常見的中樞神經系統異常情況有:胎兒的腦中線結構發育異常或局部佔位等。

全身其他系統異常

胎兒側腦室增寬也有可能是胎兒全身其他系統異常的一種顱內表現。導致胎兒其他系統異常的因素有:染色體異常、病毒感染(如鉅細胞病毒感染、弓形體感染和梅毒感染)等。

胎兒側腦室增寬怎麼辦

確認增寬,尋找病因

當超聲提示胎兒側腦室增寬時,孕婦先不要驚慌,不必盲目終止妊娠,而應該去產前診斷科就診,聽取專科醫生的意見,予以測量並評估,同時詳細檢查有無合併其他結構畸形或遺傳標記物。

側腦室增寬後要做哪些檢查:

1、超聲評估及胎兒超聲心動圖檢查,以排除顱內、脊柱異常、以及心臟等其他結構異常。

2、必要時行MRI(核磁共振)檢查,協助排除中樞神經系統病。

3、若診斷爲胎兒孤立性側腦室增寬,需要取羊水或臍血行胎兒染色體檢查,必要時行基因芯片分析。

4、可疑TORCH-IgM中某些指標陽性的病例,需要同時進行羊水弓形蟲、鉅細胞病毒-IgM檢測。

按時複診

若檢查出胎兒只有側腦室增寬,無其他結構畸形或遺傳標記物等異常時,只需要按時複診即可。若胎兒有其他部位結果異常或染色體異常的,不建議繼續妊娠。

孕婦應該每3-4周複查一次B超至胎兒出生。出生後可兒科門診定期隨診,評估新生兒、幼兒生長髮育及智力發育情況。

注意:若複查時,發現胎兒側腦室還在增寬,且增寬的速度比較迅速,或者發現新的胎兒異常,準媽們就要考慮孩子是否要引產。

和醫生商議分娩方式

若只是單純的側腦室增寬,沒有任何其他問題要求孕婦必須剖腹產,還是建議準爸媽選擇順產。因爲一般只要側腦室增寬還沒有到腦積水的地步,孩子的腦袋沒有明顯被撐的很大,順產都是沒問題的。

若胎兒頭過大則建議採用剖宮產。

側腦室增寬吃什麼改善

胎兒側腦室增寬是胎兒腦脊液過多造成的,它只能胎兒自己吸收,通過飲食是不能治療的。所以,若檢查出胎兒側腦室增寬,孕婦在飲食方面也無需特別的注意,只要跟之前一樣正常飲食,保持飲食清淡均衡即可

理由

胎兒在迅速生長期,胎腦的發育有時會比腦中導水管系統快,腦內產生的腦脊液量明顯大於導水管系統的循環能力時,會發生輕微腦積水,但是這種輕微腦積水會隨着腦內導水管系統的發育完善而逐漸消失。所以,孕婦無需在飲食上特別的注意,只要注意休息,飲食營養就可以。

建議:孕婦可以多吃點魚類,多吃蔬菜水果,全面的補充胎兒發育所需的營養元素,保證胎兒發育健康。記住要合理搭配,不能偏食。

側腦室增寬是男孩嗎

側腦室增寬不一定是男孩。

腦室增寬是由於腦脊液過多地積聚於腦室系統內,致使腦室系統擴張所致。在產前超聲檢查時,胎兒側腦室寬度大於10mm,就稱爲側腦室增寬。有研究表示,大約每1000次妊娠會有0.5到1.5個胎兒發生腦室增寬,其中男孩多於女孩,但這也不能表明胎兒側腦室增寬就一定是男孩,只是說是男孩的可能性會大些。

側腦室增寬出生後影響孩子智力嗎

側腦室增寬一般不會影響到孩子的智力。

如果是單純性的側腦室增寬,且增寬沒有超過15mm,沒有任何其他異常情況,到胎兒後期會慢慢吸收到10mm內的正常水平,對胎兒的智力是沒有影響的。

但也有一些特殊情況引起的側腦室增寬會影響到胎兒智力和發育。

1、若檢查出是染色體異常引起的側腦室增寬,比如21三體異常,也就是唐氏綜合症,那麼,胎兒就是先天性智力低下,建議孕婦終止妊娠。

2、若是一些先天性的大腦結構發育異常、或者病毒感染引起的側腦室增寬,也可能會影響胎兒的智力。

3、若胎兒側腦室寬度超過15mm ,且被確診爲腦積水,腦子裏的水多了,可供大腦發育的空間也就相應減少,進而可能會影響到胎兒的智力發育。

4、也有一些輕度增寬的胎兒定期檢查發現,側腦室的寬度在逐漸增加,比如這次查11~12毫米,2~3周再查時發展到13~14毫米了,再複查發現變成14~15毫米。這種情況可能預示着孩子出生之後存在神經系統和智力的損傷。

因此,上述情況下的側腦室增寬,基於優生優育的原則,醫生都會建議孕婦引產。

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