側腦室增寬的原因有哪些?側腦室增寬是指在產前超聲檢測中，胎兒的側腦室寬度大於10mm的現象，很可能導致胎兒出生後有某些腦部疾病，比如腦室炎等。那麼，側腦室增寬的原因有哪些?胎兒腦室增寬的原因是什麼呢?
胎兒側腦室增寬的原因：中樞神經系統異常
胎兒的中樞神經系統發生異常很有可能導致胎兒側腦室增寬。
常見的中樞神經系統異常情況有：胎兒的腦中線結構發育異常或局部佔位等。
胎兒側腦室增寬的原因：全身其他系統異常
胎兒側腦室增寬也有可能是胎兒全身其他系統異常的一種顱內表現。
導致胎兒其他系統異常的因素有：染色體異常、病毒感染(如鉅細胞病毒感染、弓形體感染和梅毒感染)等。
胎兒側腦室增寬的分類
根據病發部位、腦室寬度以及致病因素等可把胎兒側腦室增寬分爲下列幾個類別：
1、輕度側腦室增寬
是指腦脊液過多積聚於腦室系統中，側腦室系統擴張，壓力升高，超聲檢查時表現爲腦室增寬。一般正常側腦室寬度爲7.6mm±0.6mm，若側腦室寬度爲10~15mm時，就稱爲輕度側腦室增寬。
2、重度側腦室增寬
側腦室寬度≥15 mm，稱爲重度側腦室增寬。
一般側腦室三角區寬1.2～1.4釐米，脈絡叢佔滿腦室內大於50%時，認爲是的正常。如果三角區增寬達1.5釐米認爲腦室擴大，且越寬程度越重。如脈絡叢縮小並呈懸掛狀態時，則認爲有腦積水存在。
重度側腦室增寬可由腦脊液動力學改變、腦組織結構異常或腦組織破壞引起，其中腦脊液循環通路異常並進展迅速的重度腦室擴張稱爲腦積水，可分爲梗阻性腦積水和交通性腦積水。
3、孤立性輕度側腦室增寬
是指產前系統超聲檢查無其他異常發現的病例，屬於輕度側腦室增寬的一種。如果輕度側腦室增寬不伴有其他的超聲可見結構異常，稱爲孤立性輕度側腦室增寬。約10%的孤立性輕度側腦室增寬的胎兒爲染色體異常，其中最多見的爲21三體，孕期病毒感染特別是鉅細胞病毒感染晚孕時也常會導致孤立性側腦室增寬及腦室旁混合回聲等異常表現。
提醒：根據胎兒側腦室增寬的部位不同來分類，可以分爲胎兒左側側腦室增寬、胎兒右側側腦室增寬和胎兒雙側側腦室增寬。
側腦室增寬怎麼辦
1、進行相關的檢查
當超聲提示胎兒側腦室增寬時，孕婦先不要驚慌，不必盲目終止妊娠，而應該去產前診斷科就診，聽取專科醫生的意見，並進行詳細的超聲評估及胎兒超聲心動圖檢查，以排除顱內、脊柱異常、以及心臟等其他結構異常，必要時行MRI檢查以輔助診斷;若診斷爲胎兒孤立性側腦室增寬，需要取羊水或臍血行胎兒染色體檢查，必要時行基因芯片分析;可疑TORCH-IgM中某些指標陽性的病例，需要同時進行羊水弓形蟲、鉅細胞病毒-IgM檢測。
2、按時複診
若檢查出胎兒只有側腦室增寬，無其他結構畸形或遺傳標記物等異常時，只需要按時複診即可。孕婦應該每3-4周複查一次B超至胎兒出生，26周後可行顱腦MRI檢查，以排除顱內其他結構異常。出生後可兒科門診定期隨診，評估新生兒、幼兒生長髮育及智力發育情況。
側腦室增寬會影響胎兒智力嗎
側腦室增寬對胎兒的智力沒有多大的影響。
總結各項研究發現，側腦室寬度10-12mm的胎兒92%以上有正常預後，而側腦室寬度在13-15mm的胎兒僅有82%預後良好;對於孤立性側腦室增寬的胎兒需要兒科醫生的配合，爲患兒進行長期的定期生長髮育評估、智力發育評估及顱腦內MRI等相關檢查，研究發現側腦室增寬對胎兒運動功能的影響比認知能力影響更加明顯;胎兒單側輕度側腦室增寬與雙側側腦室增寬預後無明顯差異。
