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孕中期羊水過少,正常嗎?

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孕中期羊水過少是怎麼回事?孕中期羊水過少正常嗎?懷孕23周,羊水過少只有正常的一半該怎麼辦,要注意哪些問題?

羊水的來源

孕期羊水的形成主要是羊膜、皮膚的滲透,孕中期以後胎兒也開始排尿,越到孕晚期,羊水的主要來源是胎兒尿液。

羊水充足的先決條件

因此孕期羊水形成有兩個先決條件:

1. 胎盤功能正常,媽媽血液內的水可以進入到胎兒的血液循環中,保證胎兒不缺水;

2 胎兒的泌尿系統功能正常,能形成足夠的尿液。

任何影響胎盤功能的異常懷孕狀態都影響羊水量,比如胎兒宮內生長受限、胎兒感染妊娠高血壓、嚴重的糖尿病、抗磷脂抗體綜合徵等等都影響胎盤的功能。在孕晚期的羊水過少一般是由於胎盤功能下降造成的。

孕中期羊水過少,正常嗎?

胎兒泌尿系統畸形,如輸尿管梗阻、尿路梗阻等即便是胎盤功能正常,也不能產生尿液,因此也會羊水過少。這種羊水過少發生的比較早,通常在孕中期就有表現。

23周羊水少怎麼辦?

23周羊水過少,首先確定是否真的羊水少。羊水量和孕周有關,孕中期開始羊水量逐漸增多,但懷孕最後2-4周羊水又開始減少期。孕晚期羊水過少的標準較爲明確,爲羊水量少於300ml,羊水指數小於5,孕中期沒有標準。一般說能觀察到羊水池,那麼就不會影響肺的發育。

如果確實羊水太少,要通過超聲、核磁共振檢查胎兒的泌尿系統發育情況,腎臟、膀胱等,如果不能確定有泌尿系統畸形,那麼可以繼續懷孕,但要改善羊水狀態。

胎兒肺部的發育依賴於羊水。肺就像氣球,羊水充盈就會逐漸發育,沒有羊水充盈,肺就不會發育。

怎麼改善?

喝水有用嗎?沒有明顯的效果。因爲根本原因不是媽媽缺水。媽媽喝的水主要是從腎臟排出去。如果確實羊水少,那麼需要羊膜腔內灌注生理鹽水。其實臨牀上極少這樣做,因爲孕中期羊水過少比較少見。

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