發病多在第1週末。由病毒血症發展爲多臟器廣泛受累，可累及皮膚、肺、中樞神經、腎上腺、心臟、腎等。臨牀症狀與新生兒敗血症相似，可表現爲發熱、蒼白、呼吸窘迫或暫停、驚厥、嗜睡、煩躁、高膽紅素血癥、休克及DIC等。多數病例皮膚可見成簇皰疹，可發生在先露部位，皰疹基底呈紅色，邊緣清，直徑1～3mm，偶可發展爲大皰，直徑>1cm。也有部分患兒整個病程均無皰疹，使本病診斷髮生困難。此型病例預後差，病死率更高，存活者都留有神經系統等後遺症。
多在生後第2周發病。可表現爲以下兩種類型：
1、病變侷限於皮膚、眼及口黏膜：如未能及時採用抗病毒治療，也可發展爲全身播散型。眼病變表現爲角膜結膜炎，晚發視網膜脈絡膜炎，伴或不伴小眼球、白內障。可引起有中樞神經系統後遺症。
2、腦炎型：中樞神經系統症狀出現較晚，罕見併發病毒血症，少數病例有皮膚黏膜皰疹。病兒血中多具有來自母體HSV中和抗體及抗體依賴細胞的細胞毒抗體，病毒可能沿神經而不是通過病毒血症傳播到中樞神經系統。臨牀表現爲發熱、嗜睡、煩躁、尖叫、昏迷、驚厥，前囟隆起等。
3、肺炎：HSV可引起單純肺炎或播散型伴肺炎，表現爲呼吸窘迫，可迅速發展爲呼吸衰竭。
1、可從組織液中分離和培養出病毒，如皰疹液、鼻咽、眼結膜、呼吸道分泌、腦脊液、尿及糞等。
2、採用單克隆或多克隆抗體染色，特異性及敏感性均較高。
3、HSV抗原或DNA檢測，如聚合酶鏈反應(PCR)可快速診斷。血清學檢查對診斷幫助不大，HSV兩型間有交叉免疫反應。
4、肝功能及總直膽紅素檢測以確定肝臟損害。
5、腦脊液常規和生化，以及腦電圖和腦CT以確定腦組織病變。
6、肺部X線多表現爲間質性或網狀顆粒狀病變。
7、B超聲、CT或腦電圖常顯示顳葉局竈病變。
注意事項
1、新生兒單純皰疹病毒感染多見於早產兒，其發病月齡和狀態是不一樣的。有些患者也可以發生在足月兒。而且其病變發病區域位置比較廣泛，常累及全身多個器官，所以我們要提前預防新生兒單純皰疹病毒感染，
2、一般患者可以通過減少母體HSV感染或降低對新生兒的傳播的可能性可減少HSV的垂直傳播。因爲大多數感染是亞臨牀的，要預防生殖器HSV感染傳播，就要節制性行爲或廣泛使用避孕套，現尚缺乏有關避孕套的有效性的資料。
3、針對這種病症明確婦女在分娩時可能有病毒排放，因而採取剖宮產的方法來防止傳播的策略由於需要在產前發現臨牀病變而使人產生混亂，由於有甚至在原發感染時也存在無症狀病毒排放，我們要採取合理方法來治療爲保障。
相關文章
[新生兒乙肝的症狀]
[新生兒溼肺症狀是什麼]
[寶寶狹顱症是什麼症狀]
