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寶寶聲門下狹窄是怎麼回事

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寶寶聲門下狹窄是怎麼回事

聲門下狹窄是喉氣管狹窄中最常見的類型。喉氣管狹窄是由先天性或後天性因素導致的喉氣管瘢痕組織的形成,致呼吸道狹小,從而影響呼吸。在足月新生兒中,聲門下狹窄定義爲在環狀軟骨水平,氣道直徑小於4mm,在早產兒中則定義爲小於3mm。

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引起聲門下狹窄的原因

引起小兒聲門下狹窄的病因主要分爲先天性及獲得性兩類。

1.先天性聲門下狹窄

較少見,引起的原因主要有喉軟骨發育畸形,其中主要以環狀軟骨畸形爲主,表現爲環狀軟骨不同程度的形態異常;其次爲先天性喉蹼、喉氣管軟化等,常與先天性心腦血管異常合併發生。

2.獲得性聲門下狹窄

主要是由反覆醫源性的氣管插管、頸部外傷所致,其次爲喉氣管手術後,如喉乳頭狀瘤、喉癌、氣管切開術後等。喉氣管特異性感染:如結核、梅毒也可遺留狹窄。

寶寶聲門下狹窄是怎麼回事 第2張

聲門下狹窄的分度

聲門下狹窄分爲四度,一、二度屬輕度狹窄,三、四度屬重度狹窄。

一度狹窄:管腔阻塞面積佔總面積的0~50%;

二度狹窄:管腔阻塞面積佔總面積的51%~70%;

三度狹窄:管腔阻塞面積佔總面積的71%~99%;

四度狹窄:管腔完全閉塞。

寶寶聲門下狹窄是怎麼回事 第3張

聲門下狹窄的症狀表現

根據狹窄程度,患者該病的孩子會表現爲不同程度的呼吸困難及喉喘鳴。嚴重的喉氣管狹窄的孩子,可表現爲出生後哭聲微弱、聲音嘶啞、臉色青紫等症狀。輕度的孩子在間歇期沒有太明顯的表現,而上呼吸道感染後局部聲門下黏膜水腫會使原本的狹窄更爲顯著,導致症狀加重。

寶寶聲門下狹窄是怎麼回事 第4張