1、誘導緩解治療中危AML及除APL以外的低位AML：首選DAE方案，次選HAD方案。APL：全反式維甲酸聯合DNR+Ara-C或者全反式維甲酸聯合三氧化二砷。高危AML：IA方案；DAE方案（無經濟條件用IA方案者，其緩解率較IA方案低）。
2、緩解後治療①鞏固治療誘導化療達完全緩解（CR）者再用原方案1個療程，APL用DAE方案1個療程。②根治性緩解後治療完成鞏固治療後選擇化療或造血幹細胞移植。
3、CNSL預防性治療AML各形態亞型（除M4、M5外）在誘導治療期進行1次三聯鞘注，CR後進行2次三聯鞘注，M4、M5患兒誘導化療期進行三聯鞘注3～4次，CR後每3個月鞘注14次，至終止治療。
4、骨髓抑制性維持治療只限於因經濟條件原因不能進行上述治療者。
5、AML的MRD和危險度分級治療MRD的存在與否和其水平高低已成爲兒童白血病一個有效、獨立的預測因素。利用這一因素對患者進行分級，然後給予危險度分級特異性治療。利用MRD監測進行危險度評估和治療方案選擇，可避免因過度治療而產生不必要的不良反應，或因爲治療不足而導致復發。高危組AML患者包括具有不利的細胞遺傳學異常（單倍體7，5q-，5-）、FLT3-ITD等位基因高表達或誘導治療後MRD仍陽性者（27%，生存率<35%），患者在首次緩解後即可尋找合適的捐獻者進行HSCT。
支持治療的改進使大劑量化療得以實施，使患兒安全度過骨髓抑制及感染關。
1、加強護理，臥牀休息，進食高熱量、高蛋白食物，維持水、電解質平衡。
2、隨着白血病細胞死亡（腫瘤溶解綜合徵）往往伴高尿酸血癥，高鉀、高磷和低鈣。因此應立即採用有效措施預防白血病增高而導致腦、肺或其他器官的栓塞。
3、在誘導緩解治療及鞏固治療後，非格司亭（G-CSF）或莫拉司亭（GM-CSF）可縮短骨髓抑制期減少感染，保證強化療的順利實施。
4、需用血製品時用少白細胞的成分紅細胞或照射血減少同種免疫反應，有利於骨髓移植（BMT）。血小板過低可輸濃縮血小板。粒細胞過低，可考慮輸濃縮白細胞。因粒細胞壽命僅數小時。療效不確切。
5、開始化療10～14天時約10%兒童AML發生“回盲綜合徵”，需禁食，應用以抗G-菌爲主的廣譜抗生素。
6、積極防治繼發感染：堅持口腔、會陰部及皮膚清潔護理。當粒細胞≤0.5×109/L時應給予廣譜抗生素預防感染。
對於allo-HSCT治療兒童AML的指徵或時機，目前仍存在一定差異。有學者認爲，對於低危型和中危型患兒，進行allo-HSCT的遠期療效並不優於化療，但國外方案（MRC—AMLl0和BFM93等）多傾向於AML獲得CR後，如有合適的供體，即進行allo-HSCT。由於我國目前難以廣泛開展allo-HSCT，故主要推薦對高危型和復發後CR2者，採用allo-HSCT。
靶向治療
對於AML，靶向治療多處於實驗室或臨牀試驗階段，實際療效尚待確證。
1、吉妥單抗CD33抗體是靶向治療急性髓系白血病的主要靶點。吉妥單抗是抗腫瘤抗生素卡奇黴素與人源化CD33單抗的耦合物，已應用於臨牀，但療效有爭議。
2、替吡法尼替吡法尼可抑制Ras蛋白的法尼酰基化，與去甲氧柔紅黴素和阿糖胞苷聯合應用對於AML完全緩解率幾乎沒有影響，但完全緩解持續時間明顯延長。
3、地西他賓和阿扎胞苷用於高危骨髓增生異常綜合徵的兩種DNA甲基化酶抑制劑，研究發現它們對難治性AML也有療效。
4、伏立諾他和丙戊酸鈉他們是組蛋白去乙酰化酶抑制劑，可用於AML。
5、索拉菲尼是一種多重激酶抑制劑，聯合去甲氧柔紅黴素、阿糖胞苷使FLT3-ITD陽性的AML完全緩解率達到93%。
1、首先做好家屬和患兒的心理護理，消除恐懼感，增強治療的信心。
2、預防感染，減少探視人次數。凡進入病室者均戴口罩，接觸患兒前先洗手，每天用紫外線燈照射病室1-2次；每天用消毒劑擦拭桌面，餐具消毒；定時開窗通氣，保持室內空氣新鮮。
3、加強口腔、皮膚護理。每天用2%碳酸氫鈉、制黴素搽口2-3次，朵貝氏液漱口數次。觀察口腔粘膜情況；每天沐浴更衣，每次便後用1：5000高錳酸鉀坐盆。避免肛周感染。
4、限制劇烈活動，忌玩銳利或不安全的玩具；不挖鼻孔；宜用軟毛牙刷；當血小板低於20×109/L時絕對臥牀休息，如鼻、牙齦出血，可用浸有1%*或0.1%腎上腺素棉球或紗條或明膠海綿壓迫止血，白細胞低於正常，謝絕探訪，進行保護性隔離。
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