孩子出現便祕是避免不了的，作爲家長應該怎麼做，緩解寶寶便祕的痛苦呢？首先需要做的是，在飲食上稍做改善，還有一些藥品，寶媽們也要謹慎使用。
孩子2歲，經常便祕，有一次拉便便，肛裂出血了，孩子邊拉邊哭，哭得我也心碎了。
孩子不愛吃蔬菜，我就給他吃“益生菌”，但似乎沒有多大效果，便祕的情況一點也沒有得到緩解。
後來，我怕孩子再出現肛裂的情況，只要孩子隔一天不拉便便，就給他用開塞露。
可我又怕開塞露對孩子有副作用，怎麼辦呢，能幫幫我嗎?
唉，有哪一個媽媽不爲孩子的吃喝拉撒操碎了心呢?尤其是新手媽媽，如果遇到孩子吃不好、拉不好、睡不好的情況，更是焦頭爛額。
最大的問題是，便祕雖然是小問題，但如果我們不懂，反而會因爲我們的處理不當而讓孩子的便祕加重。
就像這位媽媽說的，試圖用益生菌來代替蔬菜，還有開塞露的頻繁使用，這些做法都是有問題的。
那到底怎麼做，才能最安全、最有效地解決孩子便祕的問題呢?
今天，我們就請來北京港澳國際醫務診所的兒科醫生——崔晨，來爲媽媽們做一些專業而實用的解釋。
01、善於從大便性狀來診斷孩子是否便祕
這是醫學生通用的英國“布里斯托大便分類法”，它按照軟硬程度，將大便分成了七類。
第一、二型表示有便祕，尤其是第一型。有經驗的家長，看到孩子這種硬球樣的便便，心中就很痛，這樣的便便特別堅硬，孩子排便的時候，一不小心就肛裂了。
第三、四型是理想的便形，尤其第四型，像香腸或蛇一樣，且表面很光滑，是最容易排便的形狀。
第五型的是比較有柔軟的、塊狀的，還是比較容易通過的，也還能差強人意。
再往下，大便就變成稀糊狀的了，到最後成了水一樣的，孩子就出現腹瀉了。
從原因上，我們可以把便祕分爲器質性和功能性兩種：
器質性的便祕，一般由先天性的巨結腸、也可能是無效排便、牛奶不耐受、肛門內括約肌失馳緩等身體機構的異常而引起，發生概率很低。
孩子便祕，90%以上都是功能性的。
02、常見的功能性的便祕，怎麼診斷?
對於4-18歲的孩子，下面這幾種症狀，如果出現兩條或兩條以上，而且持續時間較長(兩個月以上)，那我們可以診斷孩子產生了功能性的便祕。
每週排便的次數比較少，一星期才拉一次到兩次，甚至是一星期都不拉。
每個星期，孩子都會出現大便失禁，有一些污便，直接排到小內褲上。這種情況，往往和功能性便祕有一定聯繫。
孩子有主動憋大便的表現，然後排便時就漲紅了臉用勁。我家娃3歲多，我有時候就會看到他便便時會出現這種表情，不過，只要他能夠順暢排出大便之後，又會表現出一種心滿意足的感覺。
孩子出現肚子疼、脹、不舒服的感覺，或者是排便非常困難，想拉拉不出來。
直腸裏面，摸到了有巨大的糞塊，而且有的時候排出來又粗又大的便條，連馬桶都塞住了。
對於4歲以下的孩子，很多都沒有養成自主排便的習慣，所以，以上幾點只要出現兩項，時間在一個月以上，就可以認爲是便祕了。
不過，不同的孩子，會有不同的排便模式，有的孩子一天排便幾次，有的孩子三四天一次，只要各方面發育都很好——排氣很通暢，肚子摸上去也很軟，身高和體重的增長都不錯，那也可以認爲是正常的。
03、預防便祕：孩子容易發生便祕的3個重要時段
① 孩子開始逐漸添加固體輔食的階段
孩子對液體的食物是比較耐受的。他出生時，胃腸道各方面的協調，都是爲吃奶做準備的，包括他肚子裏的益生菌，都是爲了消化這些奶液的，當他逐漸開始吃輔食了，就有可能出現消化問題，開始便祕。
所以，添加輔食的時候，一定要一點一點地加，讓孩子腸胃逐漸適應了一種食物之後，再添加另一種。
② 孩子進行如廁訓練的時候
上廁所其實是一個相當複雜的系統工程，對孩子來說，難度可不亞於登月。
孩子在剛進行如廁訓練的時候，可能分不清到底什麼時候該排，什麼時候不該排，那就乾脆都忍着好了，可忍着忍着，大便就變硬，變乾燥了，就不容易排出來了。
還有的孩子在做如廁訓練的時候，坐的是大人的馬桶，導致他的腳挨不着地，這樣，他的盆底肌肉——幫助大便排出，就使不上勁，也會阻礙他順利排便。
Tips：
如廁訓練並不是越早越好。一般地，孩子能夠走着去廁所，能夠自己穿脫褲子坐在馬桶上，能夠聽明白家長的話，並且他有了自己坐馬桶的意願，這個時候(一般在2歲以後)我們可以開始做如廁訓練。
③ 上學以後
來到幼兒園、小學之後，孩子的作息時間需要聽從老師的統一安排，不像在家那麼自由，如果孩子在家養成的作息習慣和學校不一樣，那就可能沒有充裕的排便時間。
而且，他很可能不適應學校裏的衛生間，這些都可能讓他出現便祕的情況。
所以，在孩子上學以前，我們需要逐漸按照學校的作息時間，來調節孩子的生活習慣。
04、治療便祕的“三板斧”
對於任何疾病，預防都比治療更加重要，便祕當然也是。但如果便祕不幸發生了，那麼治療便祕，也請先彆着急，我們至少還有“三板斧”。
首先，膳食纖維得給夠。
膳食纖維在孩子的胃腸道里面，起到一個潤滑的作用。
富含膳食纖維的食物有哪些呢?
我尤其推薦蘋果，蘋果裏邊膳食纖維的含量特別高，我們每天可以給孩子吃一到兩個蘋果。
我們一般認爲，香蕉的膳食纖維含量高，可以緩解孩子便祕，但其實香蕉的膳食纖維含量不如蘋果，而且吃了沒熟透的香蕉反而還可能引起便祕。
除了蘋果，西梅的膳食纖維含量也很高。尤其是月齡小的孩子，牙齒還沒長好，那我們就可以給他做西梅泥吃。
另外，一些豆類的食品，如豌豆，還有綠葉蔬菜等，也都是富含膳食纖維的。
第二，給孩子補充足夠的液體。
我們說，讓孩子腸道攝入足夠的液體，保持足夠的潤滑，他才能排便通暢。這個液體，可以是水，也可以是粥、蔬菜汁、湯、母乳等液體，當然也包括牛奶。
不過，需要指出的是，牛奶的量需要特別注意。牛奶的營養好，但喝多了也容易引起便祕。所以，牛奶的量，只要能滿足孩子每天鈣、蛋白質等的需求，就可以了。
第三，運動。
身體的運動很重要，這一點我們都深有體會——我們很多人，都是坐在電腦前，在辦公室裏上班，那每天坐的時間長，運動的時候不夠，就可能導致排便不那麼通暢。
因爲人體的胃腸道很敏感，它會受到人體整個肢體運動的影響。
所以，天氣好的時候，我們可以帶着孩子去公園裏玩玩，去爬爬山;天氣冷的時候，去室內體育館、游泳池運動運動。
以上，足夠的膳食纖維、液體及運動，就是治療孩子便祕的“三板斧”。
05、嚴重便祕或復發便祕的孩子怎麼辦?
但是，從生活方式上去改善，效果並不是“立竿見影”的——不是今天蘋果吃夠了，明天大便就拉得好了。對於一些便祕嚴重的孩子，可能需要10天、半個月的時間。
那如果在這個過程中，孩子的便祕還是很難受，或者出現復發的便祕，怎麼辦呢?
① 我們實在不得已，可以給孩子吃“乳果糖”。
這是一種口服藥物，它能夠幫助孩子的腸道在益生菌的作用下，調節胃腸道的PH值，增加胃腸道的蠕動，加快大便排出的速度。
“乳果糖”的用量，需要根據孩子的年齡、大便情況的變化，來酌情增減。好一點了，我們逐漸把量減下去，或者大便還不見好，就再適當加一點，加加減減讓大便逐漸通暢。徹底通暢了，我們就可以把藥停了。
如果我們可以根據孩子的情況，把控藥量，那麼“乳果糖”長期服用，也沒有問題。
② 開塞露、肥皂水、小棉籤要謹慎使用
有些家長，在孩子便祕的時候，會拿小棉籤，或者開塞露、肥皂水，給孩子通一通。但其實，我不建議這麼做。
因爲孩子可能會對這些東西產生依賴——習慣了這些東西的刺激之後，他以後就可能要通一下才拉，不通就不拉了。所以，這些方法都是“治標不治本”的。
而且往孩子的直腸裏面去塞一些東西，還可能會引起繼發感染。
1.便祕和孩子的行爲方式，生活習慣，以及飲食結構都有關係。所以，緩解便祕最好的方法，就是調整孩子的飲食習慣和生活習慣。
2.其中，保證每天吃夠富含膳食纖維的食物，補充足夠量的液體，經常運動，是治療便祕的“三板斧”。
3.實在不得已的情況下，可以吃點“乳果糖”;不建議用開塞露等來幫助孩子排便。
好了，這些預防和治療孩子便祕的方法，你get到了嗎?願每一個孩子都能健康成長。
