寶寶舌繫帶過短影響說話嗎？很多媽媽說寶寶舌繫帶短，吃奶時，咬的乳頭疼，去醫院檢查後，醫生說還可能影響孩子說話，治療上可以選擇剪，也可以等。糾結中，到底怎麼辦呢？
一、什麼是舌繫帶？舌繫帶就是舌頭正下方那個細長的粘膜組織，通俗的講，就是舌筋。
它有啥用呢？在出生前，這個舌繫帶是舌頭向前長的生長的標誌，舌頭就沿着繫帶向前生長。在出生之後呢，起到引導牙齒長到合適位置，固定舌頭在嘴巴里面的作用。話雖然這麼說，但是衆多和舌頭相關肌肉起到的固定作用更加明顯，舌繫帶的作用可有可無。
如果萬一它長的還不適合，比如太短了，那麼還影響舌頭的運動。
二、舌繫帶過短的影響舌繫帶如果長的過於短了，那麼會導致舌頭向前伸，向上擡困難，比如下圖所示。
以上問題會導致孩子吃奶時，銜乳不佳，影響吃奶；發音不清楚；舌頭清潔牙齒困難；接吻時不舒服。
●影響吃奶：
以前經常被產科叫去會診，說媽媽餵奶時疼的厲害，不願意母乳了，讓我們過去給新媽媽宣教母乳的好處，堅持餵養。但有時，我們過去後，會站在媽媽這一邊，確實不是媽媽們嬌氣，是孩子舌繫帶短的問題。
正常餵奶時，寶寶的正確銜乳姿勢是用舌頭墊在牙牀上吸奶，可是孩子舌繫帶短的時候，有時會伸不長，墊不上去，導致牙牀直接咬媽媽乳頭，如下面動畫所示。大家有孩子的可以試試，小傢伙們吃奶時，那真是“使出吃奶的力氣了”，真的很大，這時咬的媽媽直哭。
前面吸奶量大的是正常銜乳姿勢，後面吸奶量小的是舌繫帶短的
媽媽覺得疼的話，那泌乳就會減少，想想也是這個道理，你難受的時候，也不能愉快的工作呀。所以，孩子吃到的奶就少，吃的越少，他們就越使出吃奶的力氣咬，媽媽更疼。如此惡性循環，孩子越吃不到奶，媽媽疼的越厲害產奶更少，最後喂不成了。
當媽媽們聽到這裏時，明顯鬆了一口氣，斜了老公一眼，明白了嗎，不是老孃嬌氣，是你兒子/女兒的問題。爸爸趕緊來誇獎媽媽，之後我們一起討論解決結果，如此皆大歡喜。
但有些時候，確實是媽媽嬌氣或者不會餵奶，因爲即使是舌繫帶過短，也不是都影響銜乳的，如果孩子剛剛吃上時疼一下，之後就不疼了，那是餵養姿勢沒有調整好問題，和舌繫帶過短沒關係哦。關於如何銜乳，維持正確餵養知識，請看相關文章：餵奶乳頭疼？看過這張圖片就知道怎麼做了。
●發音不清楚：
首先，咱們可以肯定的說，舌繫帶短不影響孩子說話的早晚，只是對某些詞語有影響。比如，舌頭受限制太厲害時，會對一些需要把舌頭上擡到上鄂或者上門齒的發音也有影響，例如t，d，sh，ch等，如下圖。如果發現孩子對這些發音有問題時，要考慮舌繫帶的問題。
但是，話又說回來，大部分時候，咱們發音時，舌頭不會向前伸太長，不會向上翹太高，一般舌繫帶短，也不會影響發音，如果孩子出現大舌頭等表現，建議先請言語訓練師或者言語康復師先評估下是否是舌頭的問題，比如我，舌繫帶非常好，但是我也分不清平翹舌音，哈哈。
●舌頭清潔牙齒困難：
大家知道舌頭有清理舌頭和口腔雜物的功能，比如舔舔牙齒上的菜葉，和嘴脣一起合作，吸吸牙縫裏的食物殘渣等。如果孩子舌頭不能向外、向上伸，對這些動作有些影響，長期這樣，可能導致牙周炎等。
三、如何讓判斷舌繫帶過短？目前，還沒有舌繫帶過短的統一定義，也沒有統一的診斷方法，大家可以通過下面的方法，大體上區分下：
●舌頭向前伸時，越過門齒小於2mm，或者呈現出W型或者心型
●舌頭向上擡時，沒法夠到上牙槽，或者成V型，如下圖：
●對於新生兒，沒法讓其伸或者擡舌頭，可以看外觀，如果舌繫帶都到舌尖了，提示舌繫帶短，如下圖：
因爲目前舌繫帶過短的定義等都沒統一，造成的影響也沒有定量化。所以，治療方面，就是是否切舌繫帶，什麼時候剪好，目前也沒有定論。
●對於新生兒
經母乳餵養師/兒科醫生診斷後，明確沒有餵養姿勢等問題，確實是舌繫帶短導致的影響吃母乳，目前建議是切舌繫帶的。一般都不麻醉，幾分鐘就切完，基本不流血，切完就能吃奶。治療後，也不用再擔心以後的說話、接吻等問題，一舉多得。
但是對於不影響母乳的，因爲其影響發音的可能性也不是很大，並且隨着孩子的舌頭逐漸生長，舌繫帶過短的問題會逐漸改善，所以，不建議切。但如果家長就是完美型的，就想切，ok，反正孩子也不痛苦。
●對於大孩子
舌繫帶短也不會影響吃飯了，只是語言的問題。如果出現了發音問題，首先建議請言語訓練師或者言語康復師評估孩子的情況，如果明確沒有其他問題，那可以切。目前有些研究提示切舌繫帶對改善發音有效果，但這種證據還不是非常充足。這時切舌繫帶，相當於沒別的法了，有效沒效試一試唄。
對於完美主義的家長，怕孩子出現牙周炎等，怕以後孩子接吻不好影響感情（一般以上兩個問題不是醫學上建議剪的理由，通過刷牙等方式或者其他手段都能解決這些問題），非要剪的話，那就剪，這不是難題，絕對能辦到，但是可能造成的問題要先了解一下，比如出血感染，一次不成功，麻醉等等問題。
如果決定剪了，那就早和外科醫生討論下這個問題，根據孩子舌繫帶過短的程度、是否有纖維化等，確定好哪種麻醉方式、手術方法等等，心裏有底，孩子也不慌。
