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寶寶拉肚子,家長應該怎麼做?!

來源:育兒百科谷    閱讀: 1.21W 次
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1區別腹瀉和正常大便

腹瀉是指水分太多而不成形的大便,簡稱水樣便(水便分離或蛋花狀)。但爸爸媽媽要注意了,新生兒除了一出生的粘稠黑色胎便以外,在加輔食以前大便都應該是“拉稀”的,這並不是腹瀉哦。很多人認爲大便次數多就是腹瀉,其實不然。腹瀉的標準不是次數而是大便中包含的水分的多少(性狀)。腹瀉大便的次數一般會很多,但是大便次數多不一定就是腹瀉。如果寶寶的大便性狀突然變成了稀軟的水樣便,而且排便頻率明顯高於平時,那就有可能是發生了腹瀉。

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2與腹瀉相關的觀點歸正

腹瀉不應該馬上止瀉

腹瀉就是體內出現異常通過大便傳達給我們的信號,無論是過敏,還是病毒、細菌入侵引起的腹瀉,都是人體的免疫系統爲了保護身體而加速排泄,通過大便快速把有害細菌或物質帶到體外,以維護身體健康。當入侵的物質被排淨了,免疫系統又會把大便調整成正常的狀態。唯有這種徹底的排淨,才能保證消化系統長期的健康,一味地止瀉只會讓入侵物和有害物質長期滯留體內,甚至造成慢性疾病。

病毒性腸胃炎不需要用抗生素

醫學上對於腸道的炎症通稱爲“腸炎”。而很多情況下,腹瀉問題往往伴隨着嘔吐出現,或繼發於嘔吐之後。這時,通常胃和小腸都有了炎症,這種疾病被稱爲“腸胃炎”。細菌性與病毒性腸胃炎的不同見下表:

寶寶拉肚子,家長應該怎麼做?!

大多數嬰兒腹瀉是病毒性腸胃炎,是不需要使用抗生素的。如果醫生懷疑是細菌性腸胃炎或寄生蟲性腸道感染,需要做大便檢測確診。美國兒科學會不建議2歲以下的嬰幼兒服用非處方的止瀉藥,對於大一些的孩子服用止瀉藥也必須諮詢兒科醫生,不可擅自服用。

腹瀉不需要停母乳

對於喂配方奶的嬰幼兒,腹瀉時醫生常建議稀釋配方奶。由於母乳不容易稀釋,有些醫生會建議停餵母乳,改喝不含乳糖的配方奶粉。

但在科學上沒有證據顯示稀釋以後的配方奶對腸胃炎有什麼好處,而母乳是公認的最佳嬰兒營養來源,也是腹瀉最好的食物,根本就不需要稀釋,也不需要停止(當然這不包括嚴重嘔吐時無法進食的情況)。

發生急性腸胃炎的時候,消化系統不會馬上被破壞到無法消化乳糖的地步。一般而言,除非是超過十至十四天的慢性腹瀉,或經糞便檢測發現乳糖不耐受,否則沒有使用無乳糖配方奶的必要。

寶寶拉肚子,家長應該怎麼做?! 第2張

腹瀉時不需要禁食

拉肚子的時候,營養的吸收比率固然會受到些許影響,但大部分營養還是會被吸收。我們擔心吃下去的東西被病原利用,反而讓腹瀉更惡化,但這種想法經科學實驗證明是錯的(1976年發表的歐洲多中心研究結果表明,腹瀉兒童是否禁食,並不影響腹瀉持續天數)。無論有沒有吃東西,那些病毒或細菌都會肆虐。但如果沒有好好補充營養,被破壞的胃腸道缺乏營養加以修復,反而會帶來加重腹瀉或形成慢性腹瀉的風險。

3哪些情況需要馬上看醫生

如果寶寶出現了腹瀉,並伴有以下情況,請立即到兒科醫生處就診:

出現持續24~48小時的發熱;

大便呈紅色或偏黑色;

嘔吐物看起來呈綠色、帶有血絲,或呈咖啡渣狀;

腹部隆起或腫脹;

拒絕進食或喝水;

嚴重的腹痛;

出疹或黃疸(皮膚或眼睛變黃)。

如果寶寶有其它疾病,或者正在常規服用其它藥物,一旦出現超過24小時仍沒有任何好轉的腹瀉或其它任何讓家長擔憂的問題,就應該去看兒科醫生。

4脫水的症狀和體徵

治療腹瀉的很大一部分工作就是預防孩子脫水。如果孩子出現了以下脫水的警告性症狀,請立即去醫院。

輕到中度脫水:

玩的比平時少;

小便次數少於平時(對於嬰兒來說,每天的尿布少於6塊);

口脣乾燥;

哭的時候眼淚比較少;

囟門凹陷。

重度脫水(除了以上症狀和體徵外還有):

非常急躁;

過度嗜睡;

眼窩深陷;

手腳冰涼、蒼白;

皮膚有褶皺、鬆弛;

小便減少到每天只有1~2次。

5腹瀉如何在家護理

補充電解質水是第一要務

如果寶寶輕微腹瀉並伴有嘔吐,需要購買電解質液,按劑量給寶寶服用,以保證寶寶在嘔吐停止之前維持體內正常的水和電解質平衡。

輕微腹瀉可正常飲食

如果寶寶沒有上述的脫水症狀,沒有發熱,精神狀態良好,有食慾,就不用改變寶寶的飲食。

嚴重腹瀉時要緩慢恢復平時飲食

如果寶寶連續服用口服電解質液12~24小時,並且腹瀉情況有所減輕,就可以逐漸在寶寶的飲食裏添加一些蘋果醬、梨、香蕉等食物,以利於寶寶恢復。

一般不頻繁嘔吐,能口服補液的孩子,也就可以正常進食,長時間的腹瀉可能會影響腸絨毛,但腸子仍然有吸收功能,一旦補液糾正得差不多了,就可以繼續母乳或配方奶餵養,不需要進行稀釋,平時能吃米飯、麪包,瘦肉、酸奶、水果蔬菜一般也可以繼續喂,但要避免進食高脂肪高糖的食物,以免加重腹瀉。對於乳糖不耐受的孩子,可以考慮用酸奶來代替牛奶。

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