炎炎夏日，不少的爸爸媽媽會遇到這樣的問題，由於孩子的皮膚易過敏、流汗，加上有尿液、油脂刺激皮膚等原因，寶寶的皮膚出現溼疹機率就大大增高。
炎炎夏日，不少的爸爸媽媽會遇到這樣的問題，由於孩子的皮膚易過敏、流汗，加上有尿液、油脂刺激皮膚等原因，寶寶的皮膚出現溼疹機率就大大增高。
今天請到我的好朋友，人見人愛，花見花開的 @白衣奶爸 ，給大家講講你們最關心的寶寶溼疹相關的皮膚護理問題......
01 溼疹vs乳痂
1、 乳痂跟溼疹一樣嗎？乳痂怎麼處理？
問：樂樂媽問：寶寶5個月了，頭上一直有乳痂樣的東西，一塊一塊的，怎麼去除，什麼時候纔會掉完？特別癢，寶寶抓的流血？
回答：新生兒頭頂上常常會有一層厚厚的、黑色或褐色鱗片狀乳痂，讓他們看上去顯得很髒。所以，年輕的家長總想除去這層討厭的東西。
但老人們卻說，頭頂的乳痂可不能揭，否則孩子就容易生病，有的甚至會變成啞巴。不過，這種說法是沒有科學依據的。
嬰兒剛出生時，在皮膚表面有一層油脂，這是一種由皮膚和上皮細胞分泌物所形成的黃白色物質。如果嬰兒出生後不洗頭，時間一長，這些分泌物和灰塵聚集在一起就會形成較厚的乳痂。一般建議，即使是新生兒也是可以洗頭的，至少2-3天就洗一次，避免太多油脂積累。
這些乳痂容易藏污納垢，也容易造成皮膚損傷，那麼，怎樣去除才更科學呢？
可以先將植物油加熱待冷卻後使用，然後將浸溼的紗布敷在頭上，讓胎垢充分軟化。一般在數個小時以後可用紗布輕輕擦拭，或用小梳子輕輕梳頭髮，痂皮就會脫落。
如果痂皮很厚，一次浸油可能去不掉，可重複上述做法2—3次，也可以每天塗1—2次植物油，直到痂皮浸透後再梳去。
注意千萬不要用手或梳子硬梳、硬扣乳痂，以免頭皮破損，引發感染。痂皮去掉後，要用溫水將嬰兒頭皮洗淨，然後用毛巾擦乾頭皮。最好用毛巾蓋住嬰兒的頭部，直到頭髮乾透，以免受涼。
而溼疹的話，體現爲皮膚有紅色皮疹，小孩子會很難受，瘙癢，容易抓撓，這種情況，跟乳痂是很容易區分的，當然，也有些孩子，又長乳痂，又長溼疹，這種情況就複雜一些，建議就醫，醫生面診後處理比較合適。
02 溼疹vs激素
2、溼疹能用激素類藥膏嗎？好害怕激素這個詞啊~
問：吱吱媽問：寶寶長了溼疹，想問下，激素類藥膏使用量不明確，是否可以塗抹面部？有人說激素好可怕，最好用不含激素的天然藥膏，有的說適當用也可以，請問哪一種說法對呢？
回答：在中度溼疹的情況下，可以適當選用含糖皮質激素軟膏，而且是一線用藥哦。塗抹在溼疹處，直接治療皮膚炎症，對急慢性溼疹都有治療作用，不僅能減少瘙癢，還能降低皮膚金葡菌的定植。
激素染膏使用得當，不會導致副作用。經皮膚吸收入體內的激素量非常非常低，家長們不要因爲擔心而不使用激素軟膏。
輕度的，僅是皮膚有些乾燥表現的，無需使用激素，僅保溼就能有效緩解。
中重度的溼疹，則需要使用激素軟膏。
激素是有分等級的，嬰幼兒儘量選擇越弱的激素，下面這個圖，分爲1-7級（1表示最高級別，嬰幼兒儘量選用5-6-7級別，先從7級別使用起）
強度方面，如果是兒童的會陰部、顏面部，因爲皮膚比較幼嫩，也建議先從7級，也就是最低級開始用。
用量方面，注意不要太多就行，比如一小尾指尖一小點就夠了，只要能覆蓋溼疹處就足夠。
療程方面，根據溼疹的嚴重程度來，剛開始，溼疹嚴重時，每日可以使用2次；隨診溼疹好轉，可以減爲每日1次；等變成輕度溼疹時，可以每週使用2-3次，直到溼疹完全好轉後，停用就行了。
最好不要超過2周的用藥，大部分在用藥1-2天會明顯好轉，可調整用藥頻率，如果超過2周溼疹還加重的情況，儘快就醫。
按照醫囑，規範使用激素軟膏不會出現副作用，對於孩子來說，只要不長期使用，基本不會有副作用。
03 溼疹vs中耳炎
3、 孩子抓撓就一定是溼疹嗎？
問：小天媽提問，寶寶出生沒多久總是抓耳朵，醫生說可能是溼疹，要怎麼處理？真的要去醫院洗耳朵？
回答：這種情況下，要注意觀察耳朵附近的情況，皮膚有沒有紅腫？如果有，可能是過敏、溼疹，皮膚或者耳朵裏面有沒有流膿，分泌物比較多的表現？如果有，可能是感染、發炎等疾病。
如果是指普通紅腫，可以用點爐甘石洗劑外塗，有助於收斂皮膚止癢的作用，如果有分泌物較多甚至流膿，則可能有中耳炎、感染，那麼就要就醫看看，必要時需要用消毒水清潔耳朵處理哦。
04 溼疹vs疫苗
4、 溼疹跟接種疫苗有矛盾嗎？
問：點點媽諮詢，輕微溼疹可以接種疫苗嗎？寶寶有輕微溼疹，已經耽誤好幾個月的疫苗了。
回答：
現在大部分指南都指出，疫苗是利大於弊的，除非有急性感染，孩子生病很嚴重的情況下，否則一般來說，都應該儘量堅持打疫苗，而且一些專業文章指出，接種疫苗不僅不會加重溼疹，而且還會降低溼疹的風險。
因此，我認爲，輕度溼疹，可以打疫苗，這個是絕對沒問題的。患有中重度溼疹的情況下，理論上說，也是可以打疫苗的，不過實際上各個地區疫苗接種中心可能會認爲孩子中重度溼疹的情況下，比較容易併發感染等問題，會建議稍推遲一下。
我的建議是，如果遇到這種情況，家長也無需緊張，可以先適當用外用藥治療溼疹好轉後再行接種，（一般不到１周時間溼疹就會消退的，而因延遲接種疫苗這段時間，則避免孩子跟太多人接觸，避免感染。）
05 溼疹vs忌口
５、溼疹寶寶，哺乳媽媽需要把所有易過敏的食物全部忌口嗎？
回答：按理論講，媽媽在吃東西后，食物經過人體的消化吸收，早就變成身體需要的營養物質了，最終才能進入乳汁，其原有的生物性質早就已經消失，不會導致孩子過敏，所以無需忌口。
但是臨牀上確實有母親吃完某種食物，再餵養孩子時，出現孩子溼疹加重的情況，比如海鮮，比如芒果。如果明確了是這種食物加重了溼疹，媽媽就忌口已明確的此種食物吧，但不要預防性的忌口其他食品。
