吃感冒藥不能餵母乳？美國小兒科醫學會這樣說。我這陣子感冒了，除了喉嚨痛外，還狂流鼻涕、咳嗽，已經到嚴重的狀況感冒一定要看醫生。
但我想身爲哺乳媽媽一定會擔心，藥物會不會對寶寶有所影響吧！我也很擔心這些事情：
1、這藥對寶寶是否有害？
2、有無較安全的療法或用藥？
3、會不會影響奶量？
以下是哺乳用藥的Ｑ＆Ａ
先來說說，藥物會不會對寶寶有危害呢？很多藥其實都不會通過乳汁影響到寶寶。
美國小兒科醫學會建議哺乳期之用藥，哺乳時可以使用的藥物，風險較低的藥物：
（1）解熱鎮痛藥、非類固醇消炎止痛藥、抗生素、疫苗、顯影劑、麻醉藥物、精神科用藥、抗抑鬱藥、降血壓藥、抗病毒藥物、肌肉鬆弛劑、抗癲癇藥物、強心劑、麻醉性止痛劑、麻醉性鎮咳劑、類固醇、氫離子阻斷劑、抗心律不整藥、抗結核藥、甲狀腺素、抗甲狀腺藥物、鼻塞解除劑、保鉀利尿劑、抗凝血劑。
（2）抗焦慮、抗抑鬱等藥物在奶水中濃度很低，僅有非常少數的個案引起嬰兒的不適，長期使用時，要注意對寶寶的中樞神經的影響。
（3）局部麻醉藥物不會被嬰兒腸胃所吸收是安全的。
（4）全身麻醉的藥物像其他藥物一樣，幾乎不會造成嬰兒任何影響，它們的半衰期非常短，只要醒過來，就可以哺乳。
（5）外用的皮膚藥、吸入性藥物（例如：氣喘用藥）或是鼻噴劑、眼睛使用的藥物幾乎都是安全藥物。
雖然美國小兒科寫的能用的藥物很多，但我覺得：每次看診時應主動告知醫生或藥師正在哺乳，讓醫生評估所使用的藥品是否會對嬰兒產生不良影響，醫生會選用較安全、短效的藥品，像我怕我沒跟醫生說到，還特地用貼紙，貼在健保卡上面，提醒一聲我正在餵母乳，怕產後自己忘性大。
吃藥會不會影響乳汁的分泌多少？
會增加乳汁分泌的藥物：有像是可以改善腸胃蠕動的藥品和多巴胺拮抗劑，會刺激泌乳激素分泌而增加乳汁分泌；但是這些藥品也會殘留在乳汁中，對於哺乳的嬰兒可能會有神經或心血管方面的副作用，如需使用須謹慎考慮。
會減少乳汁分泌的藥物：多巴胺促進劑會抑制腦下垂體泌乳激素的釋放而造成乳汁分泌不足，強效的利尿劑也可能會減少乳汁分泌。
另外，用來解除鼻塞、流鼻水的藥雖可用於哺乳媽媽，但研究發現可能會造成乳汁的分泌減少，因此不建議長期使用。
我想餵母乳，用藥方面我該注意些什麼？
哺乳媽媽若使用免疫抑制藥品、具細胞毒性藥品或是放射性藥物，這些藥物可能會對嬰兒造成危險。如果因爲療程需要而必須使用上述這些藥物，則必須停止餵母乳。
哺乳時藥物的使用注意事項
抗生素
大多數的抗生素於餵母乳時是可以使用的。
精神藥物
一般來說，抗焦慮藥物並無有害的研究報告，但美國兒科醫學會仍建議用於哺乳婦女時需謹慎使用。
抗癲癇藥物
美國兒科醫學會認爲是可以於哺乳時使用的，但因每個人的體質不同，哺乳媽媽使用時也應注意寶寶是否有過度興奮或鎮靜的反應。
咳嗽或感冒用藥
抗組織胺中的藥物爲優先選擇的藥物，因爲其分泌到乳汁中的量很少。哺乳時使用也並無發現任何明顯的不良反應。
止痛藥
大部分的止痛藥物對哺乳媽媽來說都是安全的。雖然會被分泌至乳汁中，但美國兒科醫學會評估哺乳時是可放心使用的。嬰兒的相對吸收劑量不到1%，因此可以使用。但是乙酰水楊酸需要謹慎使用，因爲理論上可能會造成嬰兒產生雷氏症候羣，也有報告指出哺乳媽媽使用高劑量的乙酰水楊酸，使嬰兒產生代謝性酸中毒。可待因應避免使用於哺乳媽媽，如果一定必須使用時，應選擇使用最低有效劑量，並對媽媽與嬰兒密切觀察。
避孕藥
建議哺乳媽媽使用非荷爾蒙的避孕方式，因爲理論上，在哺乳期使用避孕藥會影響媽媽的荷爾蒙，對嬰兒造成影響。
有無較安全的療法或用藥方式？
對於哺乳媽媽的用藥建議，有下列原則：
1、相同成分藥物，若有軟膏、吸入、鼻噴、點眼等外用劑型則可優先使用，以減少因口服藥或注射針劑所產生的全身性的吸收，使藥物進入乳汁中。
2、如果必須服用的藥品確實會經過乳汁排除而影響嬰兒，最好在服藥期間及停藥後一段時間內暫停哺乳。
3、在服用藥物之前，可事先將乳汁吸出，封存於雙層袋中冷凍儲存，以便有足夠的母乳於停止哺乳時解凍給嬰兒使用。
4、配合體內藥物濃度最低時哺乳，例如：服藥的時間最好選在剛哺乳完之後、或是在嬰兒睡眠時間最長之前吃藥，這樣可讓哺乳時藥物在乳汁中殘存的量較低。
但要注意的是不要把感冒傳染給寶寶了，感冒可以餵母乳，感冒不會通過母奶傳染，但是會通過飛沫傳染，尤其是在哺乳的時候，媽媽靠寶寶很近，千萬不要傳染給BABY了。要記得戴口罩。
其實大部分藥物，都還蠻安全的，也可以找到類似可替代的藥物使用，若真的必須用藥，且可能對寶寶造成不良影響，仍有配方奶可以暫代母乳給予寶寶適當營養，媽媽們千萬不要因位擔心而延誤了病情的治療。
