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【abo溶血性黃疸多久能好】abo溶血性黃疸多長時間能好

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abo溶血性黃疸多久能好?

abo溶血性黃疸大部分15天左右就能好,具體因人而異。

新生兒abo溶血癥是可以治癒的,但是因爲每個寶寶的情況不一樣,所以關於“幾天能好”沒有一個確定的答案。只能說病情輕微的寶寶一兩週就好了,但嚴重的寶寶可能一兩個月也好不了。溶血寶寶的症狀有輕有重,有的不需要治療可以自愈。一般情況下ABO血型溶血癥狀很輕,孩子出生後大多不需要特殊治療,只要及時進行藍光照射和藥物治療,孩子病情都可以緩解。當溶血比較嚴重時,孩子會出現貧血,甚至“核黃疸”即膽紅素腦病,這是最嚴重的後果,需要在醫院確診治療。個別病情嚴重者,膽紅素增高過快或>340mol/L,亦需換血治療,貧血明顯者可酌情輸血。所以說,abo溶血性黃疸大部分15天左右就能好,具體因人而異。

【abo溶血性黃疸多久能好】abo溶血性黃疸多長時間能好

abo溶血性黃疸多久能好:abo溶血性黃疸的檢測

1.血液學檢查

紅細胞及血紅蛋白多數在正常範圍,血紅蛋白在100g/L以下者僅佔5%左右,網織紅細胞常增多,重型病例有核紅細胞可達10%以上。紅細胞形態特點是出現球形紅細胞,而且紅細胞鹽水滲透脆性和自溶性都增加。

2.血清學檢查

膽紅素測定

由於ABO溶血病的程度差異較大,故血清膽紅素增高的程度也不一致,血清總膽紅素超過342?mol/L(20mg/dl)以上約佔1/4。

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abo溶血性黃疸多久能好:abo溶血性黃疸怎麼治療

1.光照療法

光照療法是新生兒溶血性黃疸最簡便有效的方法,它的優點是退黃疸快,副作用少,皮膚黃疸接受光照後膽紅素可分解成水溶性,從腸道、尿中排出體外,從而降低血中膽紅素濃度,可避免膽紅素腦病的發生

2.補充鐵劑或輸血

絕大多數 ABO 溶血病的寶寶不需要換血,經積極後預後良好。新生兒 ABO 溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一致。輕度溶血者常貧血較輕,嚴重溶血病患兒可能有較重的貧血,可根據貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應的。

3.藥物療法

藥物療法起效慢,效果差,只能作爲輔助治療。

酶誘導劑:苯巴比妥5mg/(kg·d),分2~3次口服;尼可剎米100mg/(kg·d),分3次口服。

減少遊離未結合膽紅素:人血白蛋白1.0g/kg加入10%葡萄糖滴注或血漿每次25ml,1次/d。

膽紅素吸附劑:10%藥用炭(活性炭),每次餵奶前服5ml;瓊脂每次125~250mg,每4小時1次口服。光療時應用,療效佳。

4.換血療法

換血療法的目的是去除抗體、減輕溶血,降低血清膽紅素,防止膽紅素腦病的發生,糾正貧血和水腫、防止心力衰竭。

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abo溶血性黃疸多久能好:如何預防abo溶血性黃疸

1、如果準爸爸是A型血、B型血或AB型血,準媽媽是O型血,且有過流產史或者輸血史的話,就要當心新生寶寶有無貧血以及黃疸出現的時間、程度,不要和其他原因所致的黃疸、貧血混淆,以免耽誤治療。

2、如果有ABO血型不合的可能,準媽媽在懷孕前就要做一個“產前血型血清學檢查”,來查一查血液裏抗體的情況。要是抗體的“活性”不高,準爸媽可以安心生孩子,要是抗體的“活性”很高,則可以通過一些藥物治療來降低,可在先進行中藥治療來降低抗體。

3、如果已經懷上寶寶,準媽媽們要記得從16周左右開始,定期檢測血液中抗體的情況,一般在四周左右一次,密切注意寶寶有否發生溶血可能。

4、如有異常可以在孕期治療,效果也不錯。Rh血型不同的準爸媽,第一次懷孕時基本上沒事,但如果有過流產或生過孩子等現象,一定要查準媽媽體內Rh抗體。若抗體陽性的“活性”很強,就不應該懷孕,否則發生死胎、新生兒嚴重溶血的危險性就比較大了。

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健康小提示

孕媽媽在孕期一定要注重孕期檢查,其中孕婦查血型主要是爲治療孕產期發生的出血性疾病做好準備。孕期發生的各種流產、早產、前置胎盤、胎盤早剝等症均可引起大量出血,分娩過程中的產後出血更是發病率高,來勢兇險,根據孕婦所查血型及時準備好同型血,以便在發生上述疾病時,尤其是發生產後出血時及時搶救。一般情況下,母嬰ABO血型不合所發生的溶血癥狀很輕,孩子出生後大多不需要特殊治療,只要及時進行藍光照射和藥物治療,孩子病情都可以緩解,即使是嚴重的核黃疸。

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