“躲過了剖宮產的一刀，沒想到順產還是捱了刀。”經過漫長的分娩過程，小宮終於成功產下了一名女嬰，也第一次聽說了側切這回事。可是，她不理解的是，爲什麼要側切？
有人說，不管是順產還是剖腹產，女人生孩子總要挨一刀！一聽到這個，有的孕媽就疑惑了，順產也要挨一刀嗎？順產爲什麼要側切傷口呢？所以順產都要側切嗎？這也是許多孕媽的疑問。
深助產士嵐姐表示在分娩室工作了20多年的她，對大家的誤解很無奈。
“側切主要是爲了胎兒順利的產出，並不是每一個順產的產婦都需要側切。產婦需要達到一定的手術指證，我們纔會採用會陰側切。根據世界衛生組織(WHO)的建議，會陰側切率應控制在20%以內。在我們醫院，側切率一般在15%左右。”
儘管如此，孕媽們對於側切的恐慌卻並未降低。
國外孕媽寧願自然撕裂？
剛剛懷孕11周的孕媽小航已經開始擔心這個問題。她分享了一篇有關側切的文章。文章稱，在國外，很多孕媽們都不希望人工側切，而寧願自然撕裂。認爲女性陰道毛細血管豐富，自然撕裂會很快癒合，而且，產後恢復很好，有利於日後的夫妻生活；而側切會給孕媽留下病理性切口，增加產後出血、肛門失禁、產後感染的機率。
對此觀點，記者採訪了一位曾在德國進修學習的婦科主任醫師，她表示，並沒有聽說過這樣的說法。在國外，雖然比較崇尚自然分娩，但是“遇到需要切的時候，也還是得切”。
目前，國內同樣秉持着最大程度的減少干預，減少對母體損傷的原則。但是，爲了避免孕媽會陰大面積撕裂等狀況的發生，側切手術依然有其存在的必要性。
“順產要不要割這一刀，需要助產士和醫生掌握好產程的觀察管理、充分評估產婦的實際狀況，包括骨盆、產道、胎兒、胎位、會陰等。”資深助產士嵐姐說，“陰道側切的傷口較小，加上女性會陰部的傷口癒合能力比較強，即使需要側切，孕媽們也不需要過分的緊張。”
哪些情況需要被“側切”？
在順產過程中，造成會陰撕裂的比例其實並不高，絕大多數女性都可以在不側切的情況下自主順利分娩。那麼，哪些情況需要被“側切”呢？
1、初產頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎症、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張，估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者。
2、各種原因所致頭盆不稱。
3、經產婦曾作會陰切開縫合，或修補後瘢痕大，影響會陰擴展者。
4、產鉗助產，胎頭吸引器助產或初產臀位經陰道分娩者。
5、早產、胎兒宮內發育遲緩或胎兒宮內窘迫需減輕胎頭受壓並儘早娩出者。
6、對於35歲以上的高齡準媽媽，或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合徵等高危妊娠時，爲了減少體力消耗，縮短產程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做會陰切開術了，利於胎兒娩出。
如何避免側切？
醫生決定採用側切，很大一部分理由就是爲了避免產婦的會陰撕裂。在這一點上，國外媽媽的一些做法值得我們學習：
孕期適當運動，可以增加皮膚彈性和會陰部的組織伸展性，爲分娩做準備。精油按摩和專業指導下的盆底訓練，比如夾球訓練等，都能達到一定的效果。
另外還可鍛鍊括約肌：繃緊陰道和肛門的肌肉，每天差不多做200次，每次8--10秒。也可以試着在小便的時候收縮肌肉，停一下。
但最最重要的是，分娩時對助產士和醫生的信任，以及積極的配合。“雙向合作才能最大程度減少損傷的發生率。”
除了懼怕疼痛外，擔心會陰側切會影響到以後的性生活，也是許多準媽媽拒絕會陰側切的原因之一。實踐表明，做過會陰側切手術的準媽媽，在產後性生活並不會受到影響。
