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【四維彩超顯示雙腎分離什麼意思】做四維彩超腎盂分離是什麼意思

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四維彩超顯示雙腎分離什麼意思

四維彩超顯示胎兒雙腎分離是指胎兒腎臟裏有尿液積聚的表現,最壞會可能出現胎兒腎積水

雙腎分離即醫學上說的腎盂分離。腎盂是腎和輸尿管連接的地方,輸尿管連接的地方。腎盂擴張分離是由於腎結石、輸尿管畸形等因素導致尿液無法正常排出,積聚在腎盂裏,使腎盂被充盈變大形成的。另外,胎兒憋尿時,B超檢查也可以看到有腎盂分離。

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雙腎分離的正常值

雙腎分離的正常值爲0-10mm

通常,正常成人的腎盂分離在10mm以內都算正常,但是對於胎兒來說就很不確定了。一般在胎兒的腎盂分離在4mm內屬於正常的胎兒,如果像該患者的B超顯示腎盂分離5mm一般是在妊娠期中監測到的。

一般來說如果腎盂分離不超過10mm,是屬於正常範圍的.如果胎兒出生時不大於16mm,也不會有什麼問題,如果繼續增大就要定期複查,考慮治療。

腎盂分離可以分爲輕重兩種,當腎盂分離<=7mm爲輕度,腎盂分離>=10mm爲重度。除了瞭解腎盂分離的寬度外,還需瞭解胎兒膀胱是否充盈,如膀胱充盈,需等胎兒排尿後複查。

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導致胎兒雙腎分離的原因

1、憋尿

胎兒腎盂分離是由於腎結石、輸尿管畸形,導致尿液無法正常排出,於是腎盂被充盈變大形成的。胎兒憋尿時,有時可能是頑皮的寶寶憋尿導致的。憋尿導致了膀胱內大量尿液充盈,,造成腎盂內不同程度的壓力增高。

2、先天尿路不暢

如果胎兒有先天性的尿路問題,那就有可能是因爲寶寶先天的尿路問題導致的,如排尿不暢、輸尿管畸形,導致尿液積壓在腎臟裏,引起腎盂分離。

3、羊水過多

孕媽媽若是患有妊娠期糖尿病,導致羊水過多,也可能引起胎兒腎臟畸形,導致腎積水,引起腎盂分離。

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雙腎分離如何診斷

1、超聲檢查

一般在孕期可以通過超聲波檢查出胎兒的雙腎是否有分離的情況。一般B超顯示腎盂分離5mm,就表示替阿爾的腎盂有擴張的情況,通常在10mm內都是正常的,另胎兒出生時不大於16mm,也不會有什麼問題。若胎兒腎盂擴張的寬度超過10mm,且有繼續增大的趨勢,則需注意,應對症治療。

常見的治療方法:(1)宮內治療:經子宮穿刺置入導管減壓治療腎積水(2)生後手術治療:腎盂成形術。

2、靜脈腎盂造影

靜脈腎盂造影是顯示包括腎盂腎盞系統、輸尿管、膀胱的重要方法,它不僅可給我們提供上述部位的形態、結石在尿路分佈關係,而且還可給我們提供分側腎臟的分泌功能等方面的信息。這項手術雖說有一定的難度,但只要注意對孩子的生命是沒有影響的。

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雙腎分離的治療方法

1、排尿自愈

如果胎兒的雙腎分離數值在正常範圍內,那就無需擔心,很有可能是因爲胎兒憋尿所致。孕期出現的腎盂分離在後期可能會減退或消失,準媽媽可以考慮過段時間進行一次複查,如果一直存在腎盂分離,但並未超出正常值範圍,一般寶寶出生後排尿一次也可以恢復正常。

2、膝胸臥位

妊娠30周(7個半月)後

做法:兩腿分開與肩同寬跪牀,膝關節成90度角與牀相接,將前胸儘量下壓貼近牀面,儘量擡高臀部,晨起與睡前空腹時,以自己能承受的時間長短爲準,儘量堅持各做15-20分鐘。

此法藉助胎兒重心的改變及孕婦橫阻隔力,增加胎兒轉爲頭位的機會,7天爲一療程,如沒有成功可再做7天,有效率60%-70%,少數孕婦在做膝胸臥位時出現頭暈、噁心、心慌,不能堅持,則需改用其他方法糾正胎位。

注意:胎兒在轉位時,有可能將臍帶繞在胎體某部,甚至勒住頸部,導致胎兒缺氧,出現胎動異常,因此,必須在醫生指導下進行每週複查監測胎心,並記錄比較胎動異常等。

3、激光照射或艾灸至陰穴

用激光照射或艾灸至陰穴(足小趾外側趾甲角旁0.3cm),1次/d,每次15~20min,5~7天爲1個療程。

4、其他方法

堅持左側位睡覺對寶寶的轉位也有很大的幫助。妊娠後期發現肩先露,糾正方法同臀先露,無效時可試行外倒轉術轉成頭先露,幷包扎腹部固定胎頭,若失敗,應提前住院待產。

5、矯治手術

在孩子出生以後進行彩超複查,根據寶寶具體情況決定是否手術。(腎盂成形術)。手術目的是矯正陰莖下彎和重建尿道,要求外觀正常完美,解決生理功能問題,應於1歲以後,入學前完成矯治手術。雖然方法繁多,大致分爲一期或二期完成。

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