四維彩超結果單上的efw是指胎兒的體重。
胎兒體重的重要性:
胎兒體重是判斷胎兒發育的重要指標之一。胎兒期及新生兒時期體重過輕,營養不良,抵抗力低下,會使得嬰兒對於感染性疾病和寄生蟲疾病的抵抗力減弱,很容易地就被病菌打敗。比體重正常的嬰兒患各種疾病的可能性大,死亡率也高。
如果胎兒體重過大,則會導致自然生產時產程不順利、難產的可能性就較大。
所以,孕期計算胎兒體重很重要。
孕期胎兒體重的計算方法
常見的計算公式:Y=1.07*BDP*BDP*BDP+0.3*AC*AC*FL
Y是指胎兒體重估算值,單位爲(g),其中 BDP是胎兒的雙頂徑,AC是胎兒的腹圍,FL是胎兒的股骨長,這些數據在B超單上面都可以找到。(輸入數據單位是釐米,可以輸入小數)
其他計算方法:
公式1:胎兒體重=-4973.72+260.69HC
公式2:胎兒體重=-2686.60+171.48AC
公式3:胎兒體重=-2232.56+747.42FL
公式4:胎兒體重=-2513.51+1049.90FTH
公式5:胎兒體重=-5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH
其中,HC指頭圍,AC指腹圍,FL指股骨長,FTH指胎兒腿部皮下脂肪厚度。
孕期胎兒正常體重範圍
一般而言,胎兒的頭圍與懷孕週數會較一致,而大腿長度的測量結果常會比實際妊娠週數略小。腹圍的測量結果則通常比懷孕週數稍大些,利用這三項結果所在的成長區間,就能推估出胎兒的體重,只需體重區間落在10~90%以內,都屬正常可接受的範圍。
孕期胎兒體重標準:
胎兒體重偏輕或者是偏重對準媽媽們來說都不是好事,爲了能使寶寶能健康發育,且順利誕生,準媽媽在懷孕期間就要懂得怎麼控制寶寶的體質,那麼胎兒體重怎麼控制呢?
1、懷孕期間準媽媽應該要合理營養,適當參加活動,不要整天坐着、躺着。
2、孕期不要過度攝入糖分,例如砂糖、甜食及飲用富含糖類的飲料。巧克力和咖啡也要節制。
3、在懷孕期間準媽媽要多吃一些綠色蔬菜。因爲蔬菜本身不但含有豐富的維生素而且還有助於體內鈣、鐵、纖維素的吸收,以防止便祕。
4、平時要少吃油膩食物,多吃富含蛋白、維生素的食物。孕婦要禁吃辛辣和油脂較高的食物,既可以保護血管健康,避免寶寶過於肥胖。
定義:
四維彩超是超聲檢查的一種,是目前世界上最爲先進的超聲檢測設備,可幫助孕婦觀察胎兒實時動態的活動圖像。
報告單怎麼看:
胎頭(FH)
1、頭部輪廓:正常胎兒的頭部輪廓比較清晰,如有缺損或變形則爲異常。
2、雙頂徑(BPD):是估計胎齡及胎兒成熟度的指標,一般來說妊娠28周(7個月)時雙頂徑約爲7.0cm,孕32周(8個月)時約爲8.0cm,每月平均增長約0.2cm爲正常,到足月時應達到9.3cm或者以上。通過雙頂徑還可以測算胎兒的體重,正常胎兒的體重應當在3千克左右。
3、頭圍(HC):測量的是胎兒環頭一週的長度,可以評估胎兒頭部的大小,從而預測胎兒的發育狀況,並幫助選擇最佳分娩方式。懷孕24-28周胎兒的頭圍參考值在220-258mm左右。
4、頭部發育:胎兒腦中線無移位、無腦積水和頭部畸形的狀況,則算髮育正常。
5、小腦橫徑:是胎兒小腦水平的長度,可用來測定正確的孕周。懷孕16-40周的正常胎兒小腦橫徑參考值如下:
20周:2.16±0.16cm;25周:2.85±0.17cm;30周:3.86±0.34cm;35周:4.29±0.26cm;40周:4.87±0.42cm。
5、側腦室寬度:胎兒側腦室寬度正常值在10mm以下,若超過10mm,才能被稱爲側腦室增寬,若超過15mm則懷疑是腦積水,需要進一步超聲檢查看胎兒是否伴有脊柱裂。若無則不用擔心,胎兒後期會自行吸收。
胎心(H)
胎心正常的跳動範圍爲每分鐘120下到160下。
如果胎兒的胎心跳動比較慢,那麼則需要考慮胎兒是否異常,也有可能胎兒正處在睡眠時間,這需要進一步檢查確定。
導致胎心弱的原因:一是胎兒正在睡眠中,二是異常情況。
胎兒身型發育狀況
1、股骨(FL)長度:就是指胎兒大腿骨的長度,一般其與雙頂徑值有一個差距範圍,範圍應當在2-3釐米之間。
懷孕24-28周胎兒股骨長標準(cm):24周:4.36±0.51;26周:4.87±0.41;28周:5.35±0.55。
2、肱骨長(HL):是胎兒上臂骨的長度,肱骨長度=-5.4282+0.7542×雙頂徑。
3、腹圍(AC):也稱腹部周長,測量的是胎兒腹部一週的長度。用於和腹部前後徑(APTD)和腹部橫徑(TTD)一起來推測胎兒的發育。
懷孕24-28周胎兒腹圍標準(cm):24周:18.74士2.23;25周:19.64士2.20;26周:21.62士2.30;27周:21.81士2.12;28周:22.86士2.41。
臍帶(Cord)
正常胎兒的臍帶都是漂浮在羊水中,如在胎兒頸部見到臍帶影像,有可能胎兒是臍帶繞頸,也有可能只是擋住了頸部,需要進一步觀察。
另外,此外還需注意,正常妊娠情況下,隨着孕周增加,胎兒需要的增加,S/D(收縮期最大血流速度與舒張末期最大血流速度比值)、RI(臍動脈阻力指數)值下降。
胎盤(PL)
胎盤的厚度有一個正常的範圍,即:25-50毫米。
胎盤的成熟度分成I 、II、 III級。I級爲胎盤成熟的早期階段,回聲均勻,在孕30-32周可見到此種變化;隨着懷孕時間的增加,胎盤的成熟度也由I級向II級過渡,II級表示胎盤接近成熟;III級表示胎盤已經成熟,一般懷孕37周以後,胎盤的成熟度肯定已經是III級了。胎盤越成熟,即表示胎兒的肺越成熟,只有肺成熟後,胎兒出生後才能存活。
胎盤的成熟度主要有3個考量標準,分別是基底膜的發育情況、胎盤光點、以及絨毛膜的發育情況。
羊水(AMN)
1、羊水深度:3-7cm之間爲正常,超過7cm提示羊水過多,少於3cm則提示羊水過少。羊水過多或羊水過少都是異常的。
2、羊水指數:以孕婦的臍部爲中心,分上、下、左、右4個區域,將4個區域的羊水深度相加,就得到羊水指數。孕晚期羊水指數的正常值是8-18(24)cm。
後顱窩池
正常情況下,顱後窩的最大深度不超過10mm,>5mm則爲顱後窩積液。胎兒顱後窩寬度在32周之前隨孕周增加而增寬,33周之後隨孕周的增加而縮窄。首次發現有顱後窩積液是在22周,最遲爲41周,平均31±4周。顱後窩積液以孕29-32周最多見,積液量最多也是在29-32周。
當顱後窩積液≥8mm,應該每2-3周複查一次;若後顱窩池增寬>10mm,則應該高度警惕,應去產前診斷門診和遺傳優生門診詳細諮詢,同時還要檢查有無其他合併畸形。必要時進行胎兒染色體檢查,因爲顱後窩檢查是染色體異常的標誌物檢查;如果後顱池寬度>14mm或超聲檢查有畸形者,必須做胎兒的染色體檢查。