懷孕按道理來講，一般都會鐵蛋白偏低，因爲懷孕以後隨着寶寶的生長髮育需求的鐵量會增加。因此，如果孕婦飲食不夠，就容易出現鐵蛋白的偏低。因此，建議孕婦五個月以後補充鐵劑。如果孕婦出現鐵蛋白偏高，導致的原因有兩種情況：
第一，就怕是實驗室的誤差。這種情況建議你下次再複查一下鐵蛋白看一下。
第二，也怕你有地中海貧血發生了溶血，如果你身體裏發生了溶血導致的貧血，這種情況也會出現鐵蛋白偏高。
鐵蛋白增高，一般是大於500是有臨牀意義的，主要見於各種血液系統疾病，需要長期輸血而引起的鐵蛋白沉着，這個時候可以應用去鐵胺來進行治療的。
另外它還見於各種惡性腫瘤，繼發重度的炎症和病毒感染，也可以引起鐵蛋白增高，那麼我們對於原發疾病的治療好轉之後，鐵蛋白也能夠有明顯的下降，所以鐵蛋白增高，一定不能忽視一些腫瘤性疾病，要檢查原因的。
孕婦鐵蛋白正常參考範圍在35-55ng/mL，孕期鐵蛋白小於20ng/mL稱爲鐵缺乏，小於30ng/mL就要補充鐵。
孕期鐵缺乏明顯時會導致缺鐵性貧血，表現爲血色素降低、小細胞低色素性貧血，對於缺鐵性貧血要及時給予鐵劑治療。孕期鐵缺乏常見於缺鐵性貧血，有時鐵蛋白小於30ng/mL，甚至小於20ng/mL也不伴有貧血。
孕期建議檢查鐵蛋白，如果鐵蛋白小於30ng/mL，即使沒有缺鐵性貧血也要補充鐵劑，臨牀上多給予硫酸亞鐵或者多糖鐵鐵劑治療。
