高齡產婦在生小孩的時候是存在一定風險的，那麼在生產前，準媽媽們要備好課，減少風險。平安等到寶寶的降臨！
高齡產婦在生小孩的時候是存在一定風險的，那麼在生產前，準媽媽們要備好課，減少風險。平安等到寶寶的降臨！
高齡孕產婦妊娠併發症和（或）合併症的發生率、分娩期併發症的發生率等，均有所增加。主要有：妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓併發子癇前期、妊娠合併慢性高血壓。
針對高齡孕產婦存在的風險，應該加強對高齡孕產婦的管理。其中，“一控一查三補充”是保障母嬰安全的基礎。
一控：太瘦太胖都會“要命”
孕期體重增加，往往被認爲是衡量母體營養狀況是否恰當的指標。多年來，這一直是孕期保健的重要內容之一。
太胖太瘦，對妊娠都有不利影響。
太瘦：隨着子宮和胎兒不斷增大，腹部受壓也在增加，母體的不適感愈加強烈。如果腹部脂肪太薄，母體無法符合，大腦發出“受不了”的報警信號。這可能增加流產風險。
太胖：多種妊娠併發症的發生率會增加，危及母體和胎兒健康。
因此，高齡孕產婦在孕期的體重增加，要“量體裁衣”。
1.分析孕前體重：2000年，世界衛生組織對BMI（體重指數，體重(公斤) / 身高2(cm2)）的定義爲：孕前BMI﹤18.5的孕婦，爲低體重；孕前BMl在18.5-24.9之間，爲正常體重；孕前BMI在25-29.9之間，爲超重；孕前BMI≥30者，爲肥胖。
2.國外推薦，不同體重的“孕期增重模式”爲：
3.國內體重管理模式：
一查：羊水穿刺必須做
高齡孕產婦的產檢次數、頻率及檢查項目，和常規產檢有差異。“產檢的次數要結合每個高齡產婦的具體情況來決定，不能一概而論。”
1.如果高齡伴妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、甲狀腺疾病等，因爲要定期檢測相應指標，產檢頻率要加強，確認妊娠後，在孕28周之前每兩週查一次。
2.如果高齡伴宮頸機能不全或多胎，可能每週都要查一次。
3.如果孕期出現胎動次數減少或羊水減少等情況，可能一週要查2-3次。
4.最重要的是：孕中期15-20周之間，要做羊水穿刺，排除寶寶是否存在染色體異常。
“高齡孕婦容易出現新生兒出生缺陷等問題。寶寶患有多發畸形、智力障礙、體表畸形、先心病的風險，會大大增加。染色體異常導致的唐氏兒，在正常孕齡的發生率是1‰。但隨着孕婦年齡的增加，發生機率會明顯增加。35歲以上妊娠者，生出唐氏兒的機率約爲1%。到了40歲，生出唐氏兒的機率高達幾十分之一。”劉興會介紹。
目前，有一些無創DNA檢查，通過採集孕婦外周血，提取遊離的、來自胎兒的DNA，從而分析、得出胎兒染色體異常的風險率。
這一方法的好處是：僅需抽取孕婦外周血，對胎兒及孕婦沒有創傷；孕12-24周，皆在適用範圍內；對21三體、18三體、13三體的檢出率均高於99%，假陽性率低於1%，屬於“高級篩查”。
但其侷限在於：1.僅針對21-三體綜合徵，18-三體綜合徵和13-三體綜合徵三種染色體疾病；2.對其他染色體的數目異常及染色體中的嵌合體型、易位型等結構異常，無法診斷。
“我們認爲，針對新生兒出生缺陷，無創DNA檢查是一種篩查手段。而羊水穿刺是診斷手段，檢出率最高。”
三補充：鐵、鈣、葉酸，一樣不能少！
高齡+二胎產婦常常存在多種微量元素缺乏，包括鈣、鐵、鋅、銅、葉酸等。這可能導致胎膜張力下降，宮頸彈性降低，陰道自淨功能下降，進而易導致胎膜早破的發生。同時，多種微量元素缺乏，也會增加新生兒出生缺陷的發生風險。
在備孕期間，高齡女性應該有意識補充葉酸。確認懷孕後，要在醫生指導下足量補充鐵、鈣、鋅等微量元素。“以補鈣爲例，除飲食均衡外，高齡孕產婦每天要補充600mg鈣。”
