大家應該都看到過電視劇裏經常有孕婦出現鮮血順流而下的鏡頭，之後便是令人唏噓不已的結局——孩子沒有了！看起來好像只要是孕期出血必然就是流產，那麼，真的就是這樣嗎？
大家應該都看到過電視劇裏經常有孕婦出現鮮血順流而下的鏡頭，之後便是令人唏噓不已的結局——孩子沒有了!看起來好像只要是孕期出血必然就是流產，其實不然，出血的原因多種多樣，結局也截然不同。
那麼，從專業的角度看，孕早期陰道出血的情況到底有哪些呢?
不得不再一次鄭重地跟各位說：不管什麼時候發現出血，都請先靜一靜，仔細從以下幾個方面觀察一下自己的具體情況。
01出血的時間
出血是懷孕幾周後出現的?是在活動後、睡醒後還是上廁所後?肯定也有人說自己啥也沒幹好端端的就出血了……
02血液的狀態
是鮮紅色還是深褐色?是粘稠的還是清冽的?是濃香的還是醬香的?抱歉，我怎麼一下就想到白酒了……
03流血的速度
是持續不斷的，還是間斷的，抑或是偶爾流出?
04流血的多少
觀察出血量，跟日常的月經量進行對比，是與之相當、偏少，還是不及?
05伴隨的症狀
希望你們冷靜下來，在清醒的狀態下，閉上眼睛，用心感受自己的身體，體會有沒有不適，如腹痛、頭疼、頭暈、噁心、嘔吐等。
如果你們逐一完成了上述觀察，那麼基本上對自己出血的情況就已經有了初步的瞭解。在此過程中，可能有些人已經停止出血了。是的，就是這麼隨心所欲，想來就來，想走就走。
要是你沒這麼幸運，也不要緊，既可以拿着整理好的資料去醫院諮詢，諮詢之前，最好能把接下來的這部分內容讀明白，做到心中有數。
正常出血
有時候，你們很可能就是遇到了這種情況。在懷孕的過程中，子宮不斷增大，但是宮頸並不會同步增大，所以位於二者之間的內膜就出現了『代溝』。這時，會導致極少量的出血。但這是懷孕的必經之路，等子宮變得更大一些之後，出血的狀況就會消失，一般要等待十天左右。
着牀出血
有些人會通過孕早期的出血狀況來推測自己有沒有懷孕。雖然這個方法很天真，但的確有人在排卵期過後一週左右出現少量的出血，這很有可能是受精卵在着牀過程中導致內膜少量出血，一般持續兩三天，沒什麼明顯的症狀。當然，沒有着牀出血不代表受精卵沒有着牀，要知道，絕大多數人都不會出血。
絨毛膜下出血
隨着受精卵的發育，絨毛膜逐漸形成。它的主要功能是包裹胎兒和羊水，和子宮內膜緊密貼合，但在某些情況下會分離，導致出血。有些孕婦在懷孕七八週做B超的時候會發現孕囊旁邊有血腫，通常感覺肚子發緊或有輕微不適。一般來說，隨着胎兒的日漸發育，這種情況就會消失。
生化妊娠
這是一種優勝劣汰的方式，正常人大概會有15%的流產率。更少一部分人會出現生化妊娠，簡單來講，就是各項化驗檢查都提示懷孕了，但是受精卵並沒有着牀。通常表現爲月經推遲一週左右下身才開始慢慢悠悠地出血，出血量跟月經量差不多。這個時候如果發現HCG值在下降或者由『中隊長』降到『小隊長』，那基本就需要『再來一次』。
宮頸病變
一般建議各位在備孕期間就把宮頸的毛病都查明白了，如果有問題及時處理，沒有問題就安心備孕。雖然這麼建議，但依然有不少人懷孕之後纔想起這茬兒，補做檢查才發現有宮頸病變。由於宮頸病變發展很緩慢，所以也可以生完再說，只不過整個孕期的確都有可能會出現不同程度的出血，而且並沒有伴隨症狀。
宮頸息肉及宮腔息肉
息肉本身不是什麼大事兒，但很煩人。因爲出血量很少，可淋漓不盡，不管懷孕與否，它總是雷打不動，所以通常建議大家在懷孕前解決這個問題，不然孕期出血幾乎是分分鐘的事兒。宮頸息肉還好辦，一口咬下來就好。宮腔息肉就麻煩了，一般醫生不敢動它，尤其是在這個連紗布都不敢用的年代。
先兆流產
等你們把前面那些問題都排除了，再考慮流產。之前提到正常人的流產率是15%，希望大家有平常心。畢竟孕早期流產的原因多半是胚胎本身質量不好，存在不同程度的染色體異常及發育異常。強扭的瓜不甜，強保的孩兒不行……通常流產的出血量跟月經量差不多，同時伴有下腹陣痛，跟平時來月經的感覺相似，原理就是子宮通過收縮把胚胎排出來。
異位妊娠
受精卵在子宮以外的地方着牀生長聽上去不是什麼大事兒，但是生命的發展需要足夠的空間，除了子宮之外，其他地方都不行。當受精卵在狹窄的輸卵管或者沒着沒落的卵巢上停下腳步開始生長的時候，基本就是在耍流氓了。一般會出現兩個結局：孕囊破裂之前，少量出血;孕囊破裂之後，大量出血。總之，都會出血，還伴有劇烈腹痛。這個時候就別網絡求助了，儘快去醫院比較合適。
葡萄胎
這是之後會單獨講的一個話題，今天只是簡單聊聊。此前提到絨毛膜是受精卵發育的一部分，要是受精卵一門心思發育絨毛膜卻根本不發育胚胎，這些絨毛膜就會長成一串兒一串兒類似葡萄的組織，所以叫葡萄胎。其典型表現，就是出血。B超下的影像是雪花狀回聲，聽上去挺浪漫，可一旦發現就得立即終止妊娠，要麼清宮，要麼化療。
前置胎盤
一般來講，胎盤是遊走的。也就是說，在28周之前，胎盤的位置會不斷改變，整體趨勢是不斷向遠離宮頸口的宮底移動。如果胎盤本身已經覆蓋在宮頸口上，那麼有可能就移不動了，這個時候，宮頸口和胎盤之間會有剝離面，產生不同程度的出血。要是發現這種情況，整個孕期都要嚴密監控、控制活動，一旦出血量增多，應及時就診。
生殖器官畸形
不同的人畸形的程度不一樣，上帝是多麼隨心所欲!隨着胎兒的增大，對空間的需求也不斷加大，畸形的子宮很難提供相應的空間。在這場較量中，子宮有可能出血。
尿路感染
這算是一個小小的補充。很多人上完廁所發現紙上有血，結果把以上可能性都想了一遍，最後檢查才發現是尿路感染，血是從尿道口出來的，真是虛驚一場。現在你們知道『靜一靜』的必要性了吧?
遇上出血該怎麼辦?
雖然孕期出血總免不了令人擔憂，但是遇上了也不要慌亂，學會觀察出血的性質和量。
如果是早孕期的點滴性或少量出血不需要過度擔心，它們可能持續幾個小時或者一兩天便停止了，不會影響到胚胎的發育和妊娠的繼續，是整個孕期中一個非常小的插曲，很快就會過去。
但是如果出血持續增加或者伴有腹痛、有組織物隨血液排出或者是妊娠中晚期出血一定要及時就醫。
出血後不要使用衛生棉條或其他物品自行止血，以免引起感染或流產，應該使用衛生巾，可以幫助估計出血量，去醫院時帶上沾有血跡的衣物或積血的墊子等。
妊娠是一段非常精細複雜的過程，準媽媽們除了能體會身體內部的改變、孕育新生命的喜悅、也可能會體驗到生命的神奇。
所以，保持愉快的心情，做好克服一切困難的心理準備，迎接小生命的來臨。
