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嬰幼兒健康殺手 先天性心臟病

來源:育兒百科谷    閱讀: 2.84K 次
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先天性心臟病是危害嬰幼兒健康最殘酷的殺手,你對先天性心臟病的瞭解有多少呢?清楚瞭解先天性心臟病,有利於寶寶患病後的診斷和治療喔。

嬰幼兒健康殺手--先天性心臟病

這裏就讓我們聽一聽兒童心臟學專家針對焦點話題的回答。

  焦點一:目前有哪幾種先天性心臟病呢?

答:對於先天性心臟病的種類不能給出固定的數字。因爲在生活中,就像找不到兩片完全相同的雪花一樣,我們也找不到兩例完全相同的心臟缺陷症狀。其中最普遍的就是一些單一性的缺損,比如心臟房間隔缺損,或者肺瓣膜狹窄。更加複雜和罕見的心臟缺陷包括左側心臟發育不全綜合病症(即心臟主要泵血部分的發育出現嚴重的不健全),和心臟異位綜合病症(即心臟畸形)。還有一些病症是心臟結構發育正常,但是心跳不規律,這就意味着傳導系統出現了問題,也就是傳導心臟跳動時細微收縮的系統。有時候這種心律不齊問題是遺傳性的,或者是因爲寶寶在母體的時候媽媽患有狼瘡而造成的。無論是哪種心臟缺陷都被認爲是完全隨機發生的。所以,如果聽到有人說目前大約有40種不同類別的先天性心臟疾病,你也不必驚慌。

  焦點二:我怎樣才能知道自己的孩子是否存在心臟缺陷?

答:通常寶寶出生後醫生會爲他做新生兒檢查,並告訴你寶寶是否存在心臟缺陷。有時候,在產前常規的超音波檢查中也能夠查出胎兒有嚴重的心臟缺陷。也有很少數的寶寶的心臟缺陷沒有在出生時就被發現。,但是如果孩子有這樣的表現——發育較同年齡的小孩要差,容易患感冒、咳嗽,稍有活動就氣喘、氣短,玩一陣就要在地上蹲一會。臉上很容易出現青紫;有的平時不發紫,活動和哭鬧後出現青紫——就應該馬上到醫院檢查。醫生會給寶寶安排超聲波心動圖的檢查,從而做出確切的診斷。

  焦點三:我該怎麼做才能防止寶寶出現先天性的心臟缺陷?

答:你在準備懷孕的時候要特別注意:如果你正在用藥階段,那麼在你打算懷孕以前先去醫院向醫生諮詢一下。因爲某些藥物,比如含鋰的藥物和抗痙攣藥物,都能引起先天性的心臟缺陷。如果你患有糖尿病,那麼在你懷孕之前和之間控制你的血糖是非常重要的。如果你的家族裏面有心臟病史,那麼告訴醫生,看看是否有必要給胎兒做超聲波心動圖檢查。另外,研究表明,懷孕之前和之間每天服用400微克的葉酸能夠避免高達50%的先天性心臟病的發生(同樣能夠避免先天性脊柱裂的發生)。

  焦點四:如何治療先天性心臟缺陷?

答:關於先天性心臟缺陷的治療應該分別對待:一種是不需要治療的,比如寶寶的心臟房室之間有個小洞,這是間隔缺陷,通常幾個月後,隨着心臟的發育這個小洞就會自然消失了。其他的一些心房、心室和瓣膜的小缺陷往往不會自然痊癒,但是並不影響寶寶的健康。另一種是需要治療的,醫生會告訴你寶寶需要何樣的治療方法。通常使用的兩種治療方法是:心臟插入導管和心臟外科手術。心臟插入導管的方法,就是由外科醫生在接近腹股溝的地方把一個細細的導管插入血管,然後小心謹慎地把細長的導管沿着血管往前插,直至心臟。不同的裝置可以通過導管輸入到心臟內部進行修復工作,比如一個細小的、象氣球一樣的裝置,可以擴張原本狹窄的瓣膜;一個傾斜的、小傘狀的器件可以堵住小洞;或者一個盤管阻塞多餘的血管。這種的好處在於避免給孩子做外科手術,而且通常孩子在治療過後就可以回家。但是,對於更加複雜的先天性心臟病就需要做開胸手術了。最重要的步驟是要進行全身麻醉和使用心肺機(心臟手術時臨時代替病人心肺的機器)。手術過後,孩子要在護理中心精密的看護下逐漸恢復。這兩種治療方法並沒有看起來那麼複雜、可怕,事實上,一個孩子的心臟病不能通過手術進行醫治的情況非常少見。也許你還會想到電視裏常見的可怕場面“心臟移植”,現實中把心臟移植作爲唯一治療手段的案例非常罕見。一般情況下,前兩種方法就完全可以解決寶寶的心臟問題。所以爸爸媽媽也要學會放鬆。

  焦點五:治療是否存在很大風險?

答:風險是由疾病的輕重程度決定的。比如說,在某些大的醫院,醫治心臟房間隔缺損的孩子100%都沒有重大的併發症。然而,對於那些爲了醫治單一心室缺損而接受外科手術的孩子來說,只有85%的孩子能夠在他們的童年時期存活下來,但誰都不知道他們是否能夠一直長大,活到成年。有些孩子還可能需要附加的手術或者插入導管,可能運動範圍也要受到限制。總之,心臟病有不同的種類,有些容易引起其他併發症,所以風險也就自然會更大一些。但是,如果在比較大的醫院進行治療,風險就會相對減少。因爲在大醫院醫生每年都要做700個以上的外科手術,所以他們更有把握,而在小醫院裏外科手術還不足100個。由此可見,選擇好的大醫院也可以降低風險。

  焦點六:如果孩子患有先天性心臟病,我能做些什麼呢?

答:準備一個記事本,把所有問題和解決方案都記錄下來。另外,根據醫生的初步診斷和檢查結果,可以通過網絡進行查詢。最重要的是,要花費時間深思熟慮,做出最後的決定。如果你考慮給孩子做外科手術,尤其是針對那種複雜的心臟疾病,那麼你事先一定要向醫生問清楚他們每年會做多少這樣的手術,與其他醫院相比他們的手術結果是怎樣一個狀況。確信有把握的醫生通常都會願意爲你提供再次選擇的機會,並且等待你決定之後,再與你面談孩子的現狀和治療方案。如果孩子在胎兒時被診斷爲先天性心臟病,那麼就馬上去諮詢兒童心臟病的專家,看看是否有治癒的可能,再做出是否要保留這個孩子的選擇。實際上,一些患有嚴重先天性心臟病的孩子必須要承受多次開胸手術,而且還要冒很高的風險,也許孩子的神經系統會出現問題,也許孩子會死亡。所以,有些父母一開始會選擇終止妊娠。不過,如此殘酷的狀況還是很少發生的,大多數先天性心臟疾病在寶寶出生以後都是可治癒的。