生理功能與心理因素是互相作用、互相影響的，特別是處於生理功能的轉變時期,心理因素對機體的影響更加明顯。
此外,還由於受文化水平、自身修養的限制,和受舊的習慣勢力的影響,而造成的各種性功能障礙。強烈的自尊心,在社會上及家庭中受到的尊重,往往使一些人對性慾問題表現爲掩飾與剋制的態度。
總之,在更年期所出現的性功能改變,除與性腺和其他內分泌腺機能改變有關外,心理因素也佔有重要的地位。
(1)性淡漠:主要表現爲對性產生淡漠之感，這與受舊的習慣勢力的影響關係很大。他們認爲現已兒孫滿堂,性關係已不再是夫婦生活中的一個組成部分,認爲此時如再有性生活就是“老不正經”、“沒出息”，在思想上自我抑制了性興奮，而造成性淡漠,久之可以造成性的心理性損傷及性功能的廢用性衰退。這類人年輕時一般也很少有性激情，到更年期性興趣就更下降。
(2)性厭煩:這部分人往往與身體狀況不佳、情緒不愉快或者是在性的實踐過程中缺乏創新和探索有關，這些人在既往的性生活中往往不能獲得更多的性樂趣,到更年期性功能本身已有減退的表現，因而對性生活更失去了興趣甚至產生反感。
(3)性的心理性損傷：人在更年期喪偶，從而孤獨孑身想找個老伴歡渡晚年，又唯恐受到社會輿論和子女的反對，於是整日心情沉悶、寡言少語,對周圍的一切事物都感到不順心，尤其是見到青年男女相親相愛的情景，就似有無名火燃在心頭。這樣做的結果不但使自己沒有感情交流的夥伴，又可帶來心理上的損傷，久而久之，性功能也受到了損傷。
文化意識和修養常常是引起更年期性心理改變的重要因素。由於文化水平低,對性生活不理解,對更年期功能改變缺乏認識,往往把生理上的改變誤認爲是功能的喪失。
比如,在更年期，發現自己陰莖勃起需要的時間比以前長而自感驚訝;女性感到丈夫在性交時沒有射精，從而責怪對方，以致給男子的心理上留下不愉快的陰影，甚至影響了丈夫的正常性慾。
須知,性功能是每個人的生理本能,就是到了更年期也會有一定的性興趣。對此必須要有一個正確的理解和認識，絕不能把這種性興趣與性交混爲一談。更年期及老年期的性心理及性接觸，已不再是爲了生育,而是爲了雙方感情上的交流，這種特有的精神需要並不會隨年齡的增長而消失，相反更需要強烈的性感來表達。
