早期低鈣血癥發生在出生後2天內，多由於暫時性甲狀旁腺功能抑制所致。因在妊娠晚期母血中的鈣經胎盤主動輸入胎兒的量增加，抑制了甲狀旁腺功能。低出生體重兒、窒息和患呼吸窘迫綜合徵的新生兒甲狀旁腺功能比足月正常新生兒更差，鈣的貯備量少。有的生後幾天內血中降鈣素較高，也和低血鈣也有關。早期發病者的血鈣常低於1.75mmol/L。
晚期低鈣血癥發生在出生3天以後，高峯在第一週末，多見於牛乳餵養的新生兒，因磷攝入量過多，鈣磷比例失調，使鈣吸收障礙，使血鈣降低。血鈣值常低於2.00mmol/L。
發病可早可晚，症狀持續較久，達3周以上，但大部分患兒隨年齡的增長甲狀旁腺功能的發育仍可趕上正常嬰兒，故屬暫時性。
母親甲狀旁腺功能亢進，母親血鈣增高，抑制了胎兒甲狀旁腺功能，新生兒出生後出現持久性低鈣血癥。母親常無症狀，新生兒的低鈣血癥成爲診斷母親甲狀旁腺功能亢進或腫瘤的線索。
發病機制
鈣是人體內含量最豐富的礦物質，妊娠期末，足月新生兒體內貯存有20～30g元素鈣，其中80%是在妊娠後3個月由胎盤主動轉運而來，鈣總量的99%在骨內，只有大約1/3可與細胞外液進行交換，血漿鈣以3種不同形式存在，並保持動態平衡，約40%與血漿蛋白(主要是白蛋白)結合，稱蛋白結合鈣，它不能透過毛細血管壁向間質液擴散，但當血鈣降低時，它可逐漸釋放鈣離子，以維持血鈣在正常範圍；約10%與枸櫞酸，磷酸，碳酸，硫酸等陰離子結合，對骨鹽的沉積和溶解起一定作用，稱絡合鈣，另約50%爲遊離的離。
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