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【狹顱症併發症】狹顱症會引發什麼疾病

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術中併發症

1、靜脈竇破裂出血:

發生率爲5.1%,常爲上矢狀竇(1.9%)、橫竇(1.3%)和顱骨板障靜脈竇(1.9%)。上矢狀竇破裂可引起大量失血而發生循環系統功能障礙。若能很快復甦成功,可不留任何後遺症。靜脈竇破裂常因剝離硬腦膜或分離骨瓣時撕裂所致。可作單純縫合修補術。若爲顱骨板障靜脈出血,可用骨蠟填塞止血。

2、硬腦膜損傷:

絕大多數爲硬腦膜小裂傷,爲顱骨內板骨嵴插入硬腦膜所致,發生率爲70%,可做縫合修補。硬腦膜大裂傷少見,4%需要作骨膜貼補縫合。

3、硬膜下血腫:

發生率爲1.3%,爲術中剝離硬膜時皮質硬腦膜靜脈破裂出血所致。常爲額葉前片狀小血腫,可經硬腦膜開孔排除血腫。

4、腦水腫:

爲通氣障礙造成,常影響顱底的暴露。解除通氣障礙後,腦水腫即消失。一般不留術後後遺症。

【狹顱症併發症】狹顱症會引發什麼疾病

術後併發症

1、硬腦膜外血腫:

發生率爲1.9%,其臨牀表現不典型,很難做出診斷;因此,術後早期有異常症狀和體徵者,應毫不猶豫地行CT掃描。

2、復甦失敗:

在整個手術過程中可能持續失血。如手術中發生大出血,對嬰兒來說是致命的,常發生呼吸困難、急性肺水腫而死亡。其發生率爲1.3%。

3、感染:

術後感染包括切口感染、腦膜炎及骨髓炎等。切口感染表現爲切口紅腫,無發熱,一般情況多無大的變化,經局部處理及全身用藥,一般可以控制。若形成骨髓炎,局部引流沖洗無效時,須全部切除感染的骨瓣。個別患者可能發生腦膜炎,常常危及生命。

4、腦脊液鼻漏:

發生率爲1.9%,常發生在顱面狹窄症術後,常併發腦膜炎,可經腰穿蛛網膜下腔引流減壓治癒。

5、頭皮張力過高:

頭皮張力過高可致切口裂開或頭皮壞死,這種情況罕見,頭皮張力過高亦可使骨瓣移位。廣泛遊離頭皮可以減輕其縫合的張力。

6、骨瓣吸收:

骨瓣吸收是罕見的,發生率爲0.7%,但這是顱骨骨瓣成形術中最令人擔心的併發症之一。一旦骨瓣吸收,勢必導致手術失敗。

7、術後癲癇、視力和動眼神經障礙:

均爲罕見。

【狹顱症併發症】狹顱症會引發什麼疾病 第2張

術中注意事項

1、注意判斷:

併發症會引發的多種疾病會在手術中不斷涌現,這需要醫生的及時判斷,而且加上的對症下藥,此外還有狹顱症術後的併發症。

2、術前檢查:

因此在進行手術之前應該要的進行詳細的檢查,而且確認下病患者時候適宜進行手術,參考術中和術後會出現的一般情況,及時治療,避免給患者帶來更大的傷害。

【狹顱症併發症】狹顱症會引發什麼疾病 第3張

術後注意事項

1、身體護理:

注意監測生命體徵及病情變化,做好引流管、切口和皮膚護理,預防感染。術後如無禁忌證,可在1~7天后離牀活動,即早期離牀活動。可先在牀上做肢體運動和翻身動作。如果身體恢復良好,可逐步加大運動量,變換鍛鍊內容。

2、營養護理:

鼓勵病人攝取足夠的營養,進食高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的飲食。對食慾較差、進食困難者宜少量多餐、少渣飲食,必要時給予靜脈高營養支持。

【狹顱症併發症】狹顱症會引發什麼疾病 第4張

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