隨着各地中小學校陸續開學，沉寂了一個假期的校園再次熱鬧起來。連帶着學校周邊的路邊攤、小餐館、小超市等也再次火爆起來，每天放學都有不少學生光顧，小零食、飲料，甚至香菸，銷量不斷上漲，健康隱患着實令人擔憂。在國外，學校周邊的健康隱患同樣是一個令人頭疼的難題。
垃圾食品和菸草包圍校園
近日，《生命時報》記者走訪北京市多家中小學校後發現，學校周邊飲食衛生狀況令人堪憂。9月5日下午，記者來到古城第二小學。正值放學，一個麻辣串攤位前圍了十多個小學生。記者看到，滿是污垢的露天鐵皮車上，麻辣串在渾濁的湯料內燙煮，調料罐佈滿灰塵，醬刷子、雞腿、香腸等食材隨意亂放，不時有蒼蠅飛過。老闆從一個髒兮兮的桶裏舀出水，澆在涮鍋內，隨手接過學生遞來的錢，接着就煮麪、打包……學校北門外一百多米距離內，都被涼皮、涼麪、手抓餅、麻辣燙等小吃攤點 “霸佔”。距北門不足20米處，竟然還有一家菸草專賣店，兼售各種兒童零食，學生去的也不少。
類似情況也發生在內蒙古巴彥淖爾市某中學。據該校學生王玲（化名）透露，經常有男生去這類小賣部買菸，偷偷地在廁所或學校角落裏抽，一些文具店也會在收銀臺位置賣電子煙。記者查看包裝發現，這些電子煙並沒有具體生產廠家和地址，其主要成分也無標註。
一些農村和偏遠地區學校周邊狀況更令人揪心。湖南省長沙縣二中旁邊，除了炒粉店、臭豆腐等街邊攤，店裏賣得最好的就是辣條、薯條、土豆片、可樂等，很多孩子甚至買來當“飯”吃。
日本、德國、美國雖明令禁止設路邊攤，但中小學校內外的自動售賣機和便利店，銷售的卻多爲披薩、漢堡、薯片、巧克力、烤腸、飲料等垃圾食品。記者在日本大阪府門真市的兩家小學和一所中學周邊看到，學生放學後三五成羣地奔向披薩店、冰激淋店、零食店。
在韓國，紫菜包飯、煮魚餅、炒年糕被稱爲“三大國民零食”，各大中小學校周邊這類小吃店鱗次櫛比，生意都很不錯。德國學校周邊快餐店廚房則衛生狀況堪憂，有媒體甚至曝光一些肉已經冷凍5年以上。而美國學校不少食堂提供的午餐都是速食品。
面對如此糟糕的校園周邊環境，各國人們表達了不滿。在一個知名網絡問政平臺上，一位母親憤慨地留言：“許多無良商家竟昧着良心，只顧賺黑錢，害這些單純、不懂社會險惡的孩子。學校、地方政府均視而不見，家長無可奈何！” 韓國媒體報道，2014年，韓國人食品安全體感度爲74.4%，但學校周邊小吃店食品安全體感度僅爲48.7%，多數人認爲學校周邊食品“不安全”、“不放心”。
學校周邊成監管盲區
學校周邊問題看似是小事，卻事關青少年健康成長。韓國《文化日報》稱，學校周邊商販賣的小吃之所以受到孩子們青睞，“祕訣”在於夠甜、夠鹹，大量使用糖和鹽來刺激和提高口感，可卻容易導致肥胖等諸多健康問題。韓國調查顯示，中小學生“每週至少吃一次學校周邊小吃”的比例超過六成。
《中國居民營養與慢性病狀況報告（2015）》顯示，6~17歲兒童青少年超重率爲9.6%，肥胖率爲6.4%，比2002年上升了5.1和4.3個百分點，且農村肥胖青少年增長幅度高於城市。2014年中國青少年菸草調查報告顯示，13歲以前嘗試菸草的比例高達82.3%，初中生吸菸率呈上升趨勢。
“青少年的健康成長關乎民族未來，無論是垃圾食品導致的肥胖還是吸菸問題，都會加重我國未來的醫療負擔。”北京市疾控中心學校衛生所副所長郭欣認爲，學校周邊存在的問題，不僅暴露了公衆營養健康知識缺失，更折射出以下問題。
法律存空白。中國營養學會常務副理事長翟鳳英表示：“二十年裏，我們一直在呼籲建立營養法，但國家卻一直沒有重視營養健康問題。”她強調，在路邊攤、小賣部等問題的治理上，國家缺乏統一的營養法規，也沒有法律明確表示，學校200米之內不能設立小吃店，致使學校周邊食品問題總是層出不窮。而在菸草方面，郭欣表示，法律上沒有明確規定具體的懲罰措施，往往導致最後不了了之。
監管無力度。郭欣介紹，在控煙領域，雖然《北京市控制吸菸條例》明確規定，禁止在幼兒園、中小學校、少年宮及其周邊100米內銷售菸草製品。但各執法部門之間缺乏合作與分工，互相推諉，使得各菸草銷售點無人監管，也無人追責。《2015年北京市中小學校周邊售煙點調查報告》顯示，398所中小學校校園周邊100米範圍內存在菸草銷售，佔調查學校總數的25.4%。
學校缺隊伍。1947年，日本就頒佈了《營養師法》，已在300個專業院校培養了85萬營養師，醫院、學校、企業、幼兒園等都設專門崗位。然而，我國營養師並沒有學有所用，學校不僅缺乏營養師宣講健康飲食知識，也缺乏衛生老師來督促學生養成科學飲食習慣。致使一些學生認爲學校食堂沒有外面的好吃。家長們也無奈，只能給零花錢讓他們自己買。
家長慣孩子。翟鳳英提到，由於寵溺孩子，很多家長會忽略孩子的壞習慣。實際上，青少年是養成健康習慣的關鍵期，從小食用這些“高油、高鹽、高糖”的食物，很容易養成重口味的習慣，增加成年後患慢性病的風險。郭欣強調，青少年吸菸的危害更爲嚴重。“我們必須採取行動，阻止中國青少年吸菸。以免他們今後變成菸草死亡統計中的一個數字。”
各方齊力管好校外200米
翟鳳英呼籲，國家應該要重視孩子的健康問題，從根治路邊的小吃開始，嚴格制定相應的法規明確規定，在學校200米內不得設立小吃店、路邊攤。教育部門需要嚴格執行這些法規，聯合相關部門定期清理不合規校園周邊場所。此外，還要培養一批專業化的營養工作隊伍或爲衛生教師培訓營養知識，讓他們深入學校，不僅給學生宣傳健康營養知識，更要督促他們抵制不健康食品。
讓兒童遠離菸草傷害方面，郭欣認爲，除了加大對菸草的執法力度之外，更爲重要的是創建“無煙校園”的社會環境。學校在進行菸草危害宣講的同時，也要禁止學校工作人員吸菸。對於禁止向未成年人售煙的規定，更應在執行中嚴格標準。
社會各界也應當營造健康校園的氛圍，加強對校園周邊的監管，及時舉報和取締問題攤點。家長也要控制青少年手中可支配的金錢，幫助他們樹立正確的消費觀和健康觀，從小培養健康習慣，教會孩子基本的飲食健康知識。
面對嚴峻的校園周邊問題，各國想方設法着力解決。其中，日本和韓國的經驗值得借鑑。在日本，每個學校都要配備保健老師，保健老師以一週一次的頻率給學生們教授科學飲食知識，告訴學生們快餐食品對身體的危害。因爲漢堡、薯條等快餐食品高熱量、高脂肪且口味偏甜，很容易讓低齡的孩子迷上並上癮，因此，保健老師會教低齡學生怎樣控制對快餐等食物的嚮往。
保健老師還會根據不同年齡段孩子的營養需要等，擬定一份健康菜單供家長們參考，學生家長會依據保健老師的指導，儘量做出讓孩子喜歡又營養的飯菜，從而減少孩子對快餐的渴望。而在日本成人社會，肥胖會受到工作單位的處罰，甚至是辭退。因此，成人對孩子的飲食體重控制具有較高的認識。通過這樣的方法，日本社會整體對快餐的攝入比較有節制。
學校周邊食品安全問題也已引起韓國各界高度關注。韓國食品藥品安全處於2014年將學校周邊半徑200米內的區域指定爲“食品安全保護區”。每個保護區內配備全職管理人員，定期針對“專做學生生意”的店家進行相關指導和培訓，並監督店內衛生安全情況。同時，對“食品安全保護區”內不製作、不銷售“高熱量、低營養、高咖啡因”食品的店家進行獎勵，不僅將其指定爲優秀商家，還提供財政補貼用於他們維修和改造店內設施和設備。
美國規定的更爲詳細，限定中小學只能售出水果、乳製品、全穀物食品、瘦蛋白產品和蔬菜，零食類食物熱量不能超過200卡路里，主食量的熱量不能超過350卡路里。任何在校園出售的食物，糖和脂肪的含量不得超過35%，也不得含有反式脂肪。小學只能售賣八盎司容量的飲料。禁止向18歲以下青少年出售電子香菸、雪茄、水煙和鬥煙產品。禁止向21歲以下的青少年售賣酒，包括含酒精的飲料，和購買菸草一樣，在購買酒的時候也必須出示有效證件覈實真實年齡。
目前，德國也正在討論相關的規定，一些地方已開始實施 “紅綠燈系統”，餐館、食品店、生產商、食堂，以及超市和集市上的食品攤位等，按食品的健康質量及衛生狀況，分別授予綠色、黃色和紅色標誌。學校方面也積極改進午餐質量和標準，爭取吸引學生在校內就餐，以減少校外就餐的情況。
