感染以後2～3天出現持續性乾咳和發作性呼吸困難。咳與喘憋同時發生爲本病特點。症狀輕重不等，重者呼吸困難發展甚快，咳嗽略似百日咳，初起時呼吸道症狀遠較中毒症狀嚴重，出現發作性喘憋。
重症患兒有明顯的梗阻性肺氣腫、蒼白及發紺。胸部體徵常有變異。叩診每呈鼓音。每當細支氣管接近於完全梗阻時，呼吸音明顯減低，或聽不見。
體溫高低不一，低熱（甚至無熱）、中等度發熱及高熱約各佔1/3。體溫與一般病情並無平行關係。一般雖有嘔吐，但不嚴重，也多無嚴重腹瀉。由於肺氣腫及胸腔膨脹壓迫腹部，常易影響吮奶及飲食。喘憋發作時呼吸快而淺，常伴有呼氣性喘鳴，呼吸頻率可達60～80次/分鐘，甚至100次/分鐘以上，脈快而細，可達160～200次/分鐘。有明顯三凹徵。
在喘憋=發作時，喘鳴音往往很明顯，偶有笛音等幹囉音，往往聽不到溼囉音，當喘憋稍緩解時，可有瀰漫性細溼囉音或中溼囉音，發作時每有肋間增寬、肋骨橫位，橫膈及肝、脾因肺氣腫推向下方。由於過度換氣引起的不顯性失水量增加和液體攝入量不足，部分患兒可發生比較嚴重的脫水，在小嬰兒還可能有代謝性酸中毒。重度喘憋者可有二氧化碳瀦留，出現呼吸性酸中毒，動脈血氧分壓降低，甚至呼吸衰竭。經過正確治療後，發展成心力衰竭者已較少見。
檢查方法
1、血象：
白細胞總數及分類多在正常範圍。中性粒細胞常在60%以下，嗜酸性細胞正常。
2、血氣分析：
病情較重的小嬰兒血氣分析檢查可有代謝性酸中毒，約1/10的病例可有呼吸性酸中毒。血氣檢查可見血pH降低，PaO2及SaO2下降；PaC02可降低（過度換氣），或增高（CO2瀦留）。嚴重者可有呼吸衰竭。
3、病原學檢查：
病毒快速診斷用免疫熒光技術或ELISA等法進行，有條件的單位可進行病毒分離及雙份血清檢查，以確定各種病毒感染。鼻咽拭子細菌培養與健康兒無明顯不同（二者均可有帶菌情況）。
4、X線檢查：
可見全肺有不同程度的梗阻性肺氣腫，攝片可顯現支氣管周圍炎徵象，或有肺紋理粗厚。不少病例肺泡亦明顯受累，有小點片狀陰影，但無大片實變，與腺病毒肺炎不同。
5、心電圖：
心率增快，可有心肌受損表現。
相關文章
[小兒急性支氣管炎的症狀]
[小兒支氣管炎推拿手法圖解]
[小兒急性支氣管炎多久能好]
