如何判斷你的孩子患了流感?這個很重要,孩子感冒,寶媽要分得清孩子是普通感冒還是流感,最近流感肆虐,孩子不幸“中招”該怎麼辦?
流感來襲,多地的兒科門診爆棚。據北京疾控中心數據顯示,2017年最後一週流行性感冒發病數較前一週上升48.75%。國內多個城市也先後曝出流感疫情。本文與您分享,家中的孩子不幸“中招”,被傳染了流感,你該怎麼辦?
如何判斷你的孩子患了流感?
流感發生於每年的秋冬季節,症狀主要表現為流涕、咽痛、嚴重的咳嗽及發熱。
相比普通感冒,流感容易出現嚴重的肌肉痠痛、頭痛、發熱及畏寒。如果不伴發熱,孩子患流感的可能性小,更可能是患了感冒。
如果你的孩子存在發生流感併發症的高危因素,請儘快看醫生,這些高危兒童需要處方抗流感病毒藥物。
易發生流感併發症的高危兒童包括
合併肺部疾病(如哮喘)
合併心臟疾病(如先天性心臟病)
腫瘤或免疫系統低下的患兒
合併神經肌肉疾病(如肌營養不良)
患糖尿病、鐮刀細胞疾病、腎臟疾病或肝臟疾病
需要長期阿司匹林治療者
5歲以下兒童
除此之外的其他兒童被認為屬於低危兒童。 一般情況下,低危兒童患流感並不需要看醫生,但是如果低危兒童出現了一些併發症,也需要由醫生診斷並治療。
如何居家照顧孩子?
需要説明的是,以下這些居家照顧孩子的建議,僅適用於無併發症的流感,且孩子屬於低危兒童。
1.孩子大量流涕
鼻腔粘液及流涕,可以將病菌沖洗出鼻竇及鼻腔,所以儘量幫孩子擤鼻涕。
對於年齡小的兒童,可以用吸鼻球輕輕地吸鼻涕,可以先用温水清洗鼻腔皮膚,然後將凡士林塗抹於鼻腔皮膚,這有助於保護鼻腔皮膚,阻止其發紅。
以下是通暢孩子鼻腔的方式,可以使用滴鼻鹽水,軟化乾燥的鼻痂。
第1步:滴3滴生理鹽水於每個鼻孔(如果小於1歲,就滴1滴);
第2步:按住閉合一側鼻孔,擤(或吸)另一側鼻孔;然後交替操作另一側鼻腔;
第3步:重複第1、2步直至鼻腔通暢。
當孩子不能通過鼻腔呼吸,建議多次沖洗鼻腔。
如果鼻腔堵塞,會影響嬰兒吃奶。但是,如果是小於1歲的孩子,沖洗鼻腔每天不要超過4次,且需在每次進食前進行。
滴鼻鹽水或鼻噴劑不需要醫生處方,就可以在藥店購買到。
此外,你也可以使用温度不高的水的蒸汽稀釋鼻腔粘液,通過呼吸潮濕的空氣,“吹通”鼻孔。注意避免使用熱水灼傷。
對於嬰幼兒,也可以使用濕棉籤清除黏稠的鼻涕。需要提醒你的是,在小嬰兒的鼻子堵塞時,不要用奶瓶餵奶。
2. 流感的藥物治療
6歲前的孩子,不使用任何咳嗽、感冒或複方藥物,因為這些藥物並不安全,美國FDA也沒有授予批准。
也不推薦感冒藥物,原因是它不能清除鼻腔內乾燥的鼻痂。
對於減充血藥物,適用於12歲及以上使用的孩子。如果鹽水滴鼻劑不能通暢鼻腔,可使用減充血劑。優先選擇減充血鼻腔噴劑,口服減充血劑是次選。需要警告的是,減充血藥物過量使用會有副作用。
抗過敏藥物對流感沒有作用,除非你孩子同時有鼻敏感,但是抗過敏藥物也有助於緩解過敏性咳嗽。
不需要使用抗生素,因為抗生素對流感無幫助。但如果孩子出現了耳或鼻竇的感染,則可能需要使用抗生素。
3.使用家庭自制咳嗽藥物
這主要幫助孩子減少因咽部刺激或瘙癢所致的乾咳。
對6個月至1歲的孩子,給予温熱的液體治療咳嗽。如孩子咳嗽時可以選擇果汁或檸檬汁,每次口服1-2茶勺(5-15ml),每日口服4次(提示:1歲以內孩子不宜口服蜂蜜)。
1歲及以上的孩子,可以給予1/2至1茶勺(2-5ml)蜂蜜作為家庭自制咳嗽藥。蜂蜜可以稀釋痰液及減少咳嗽;如果沒有蜂蜜,也可以使用玉米糖漿。
6歲及以上的孩子,可以使用咳嗽藥。如果沒有咳嗽藥,可以使用硬糖。
4. 如何緩解咽痛?
1歲以上的孩子,可以喝温涼的液體,如雞湯或蘋果汁。
6歲以上的孩子,可以含硬糖或棒棒糖,奶油糖也可以。
在疼痛明顯時,布洛芬可以有效緩解疼痛。
5. 居家護理的要點
給孩子補充足夠的液體,這有助於鼻分泌物稀釋排出。同時,可以鬆散肺部痰液,使得痰液容易咳出。
6. 退熱藥的使用
孩子體温超過39℃,或者感覺不舒服時,可以使用對乙酰氨基酚(如泰諾林)或布洛芬(如美林)退熱。應避免使用阿司匹林,因為它會導致瑞氏綜合徵。
對於發熱的護理,應保證給孩子足夠的冷的液體供給,防止脱水,避免給孩子穿或蓋得過多。
7. 止痛藥的使用
如果孩子出現肌肉痛、頭痛,可以給予對乙酰氨基酚(如泰諾林)或者布洛芬(如美林)止痛。
8. 處方抗流感病毒藥物
抗流感病毒藥物(如奧司他韋)有時被用於抗流感,建議在流感症狀開始的48小時內使用效果更佳。
美國兒科學會推薦奧司他韋用於重症患者,也推薦用於絕大部分高危兒童,但不推薦抗病毒藥物用於低危的普通患兒。
抗病毒藥物的作用有限。它可以減少病程1天至1.5天,也可以減輕症狀,但不能使症狀消失。而且,約有10%的兒童口服奧司他韋可能出現嘔吐。
因此,絕大部分患流感的健康兒童在使用抗病毒藥物前,請與您的兒科醫生充分溝通。
9. 孩子什麼時候會好轉?
流感導致的咳嗽,會持續2周至3周。有時你的孩子會咳出大量痰液,痰液通常是灰色的、黃色的或綠色的。咳出痰液非常重要,它可以防止肺炎。我們鼓勵咳出有痰的咳嗽,而不是抑制咳嗽。
發熱一般會持續2-3天甚至5天以上,流涕則會持續7-14天。
怎樣防範孩子“中招”?
1. 經常洗手
使用肥皂、洗手液和水洗手,也可以使用含酒精的洗手液。
避免雙手接觸眼、鼻及口(病原菌可以通過這種方式傳播)。
2. 儘量避免密切接觸患者
如果不是必要,儘量避免去醫院急診室這些容易感染流感的地方。
3. 居家隔離病人
當咳嗽或噴嚏時,用紙巾掩蓋口鼻。
經常用肥皂、洗手液和水洗手,特別是咳嗽或噴嚏後洗手尤其重要。
限制流感患者接觸他人,避免傳染給他們。
在家隔離,熱退至少24小時以上才可返校。
4. 流感疫苗及預防
接種流感疫苗是預防流感的最佳方法。
美國兒科學會強烈建議,6個月以上的所有兒童每年都接種流感疫苗。
成人也應該接種流感疫苗。大多數情況下,流感疫苗可以預防流感。
即使你的孩子感染了流感,流感疫苗也有助於減輕症狀。
哪些情況下我需要帶孩子馬上看醫生?
出現呼吸困難或呼吸頻率增快
肋間隙凹陷
不咳嗽時口脣及顏面發紺(呈藍青色)
咳嗽時口脣及顏面發青
喘息(氣緊、呼氣性喘鳴音)
喘鳴(吸氣性喘鳴)
胸痛,不能深呼吸
懷疑脱水(超過8小時無尿或尿色深、口脣極乾燥、無淚)
免疫功能低下(如患鐮刀細胞病、艾滋病、腫瘤、器官移植、口服激素者)
嚴重高危兒童,包括合併心肺疾病、長期卧牀者
年齡小於12周併發熱(警告:就診前不要給孩子任何退熱藥)
體温超過40℃,並且口服退熱藥後2小時沒有改善
易發生流感併發症的高危兒童(包括合併其它慢性疾病者、2歲以下的健康兒童)
年齡在3個月以下並咳嗽
耳痛或耳道流液
鼻竇疼痛(不僅僅是鼻塞)
發熱持續超過3天
熱退超過24小時後再次發熱
咳嗽引起嘔吐3次或以上
因咳嗽休學在家3天或以上
流涕超過2周
咳嗽超過3周
流感症狀超過3周
你認為孩子需要看醫生,情況很緊急
如果你的孩子有以上的情況,請及時聯繫醫生。