孕婦進行臍帶血穿刺時,會有約1.6%~6.0%的流產率,這跟臍帶被抽血後無法有效止血,然後又受到刺激有關。
臍帶血穿刺的風險有:胎兒心動過緩胎兒心動過緩可能跟臍帶受刺激而發生痙攣、仰卧位綜合徵等因素有關,發生率為3%~12%。
建議:胎心心動過緩大多數為一過性,可在術後立即恢復正常水平,無須給予特殊處理。如果穿刺後即刻出現胎心減慢,孕婦四肢發冷、脈搏細弱,可囑孕婦左側卧位,吸氧可緩解,必要時給予10%葡萄糖和維生素C或阿托品0.5mg加葡萄糖20mL靜脈注射。
臍帶血穿刺的風險有:臍帶出血臍帶血穿刺後,針刺部位可能會出血,出血常在1~2min內停止,但偶爾可能導致胎兒嚴重失血。
臍帶血腫的發病率為0.5%~1.0%,主要發生在臍帶遊離段的穿刺,大多數臍帶血腫不影響臍帶的血流量,但較大的血腫可能部分或完全壓迫臍帶血管,導致胎兒窘迫或死亡。
臍帶血穿刺的風險有:胎盤出血穿刺時也可能導致針刺部位胎盤出血,這種情況多常見於針杆多次抽插時或拔針後,前壁胎盤者,出血持續時間3~90s。
臍帶血穿刺的風險有:胎兒宮內死亡
臍帶血穿刺還可能導致胎兒宮內死亡,其發生率約1.1%,跟穿刺引起的子宮收縮導致胎兒缺氧和臍帶血腫有關。
臍帶血穿刺的風險有:子宮陣發性收縮多為子宮前壁局部應激性收縮。超聲圖像上可見穿刺部位肌層局部增厚、隆起,施術者感覺針杆抽插困難。少數為子宮體收縮,子宮變硬。
子宮收縮發生除與子宮敏感性有關外,還與手術時間及針杆抽插頻率成正比。子宮收縮發生時暫停針杆抽插2~3min可得到緩解.胎心率正常者待緩解後可繼續手術。
臍帶血穿刺的風險有:其他臍帶血穿刺還可能引發孕婦和胎兒感染。
另外,它評估唐氏風險值一般是根據月經時間推算孕周的,如果月經不準,計算的結果會有誤差。
健康小貼士上面我們瞭解了臍帶血穿刺可能會出現的風險和併發症,不過準媽媽也不用太過擔心,這些情況的發生率是很小的,只要選擇技術嫻熟的醫生和正規醫院進行,能很大程度的避免這些問題出現。