2019年天津新生兒醫保報銷範圍有哪些?這個問題的答案可能會有一些家長朋友想要知道,那麼究竟2019天津市嬰兒醫保報銷範圍是什麼呢?不知道的話,就快看看下面由小編準備的文章吧!
報銷範圍
1、國家、省規定的基本醫療保險藥品目錄所列的西藥、中成藥和中藥飲片費用。
2、國家、省規定的基本醫療保險診療項目所列的費用。
3、國家、省和本市規定的基本醫療保險醫療服務設施標準所列的費用。
4、按規定列入基本醫療保險報銷範圍的定點醫療機構自制製劑的費用。
5、因急診在本市非定點醫療機構或本市以外的非營利性醫療機構就醫發生的符合基本醫療保險報銷範圍的醫療費用。
6、符合國家、省和本市規定的其他醫療費用。
報銷比例
1、在三級醫院住院發生的醫療費用,起付標準為500元,報銷比例為50%。
2、在二級醫院住院發生的醫療費用,起付標準為300元,報銷比例為55%。
3、在一級醫院(社區衞生服務中心)住院發生的醫療費用,報銷比例為60%。
學生、兒童住院治療發生的醫療費報銷比例在上述各級醫院報銷比例的基礎上增加5個百分點。70週歲以上老年人住院治療發生的醫療費報銷比例,在上述二級和一級醫院(社區衞生服務中心)報銷比例的基礎上增加5個百分點。
報銷條件
1、參保並正常繳費(指到出院時仍處在參保繳費狀態)且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費滿30天,以個人身份參保繳費滿6個月)。
2、病種符合“基本醫療保險住院病種目錄”。
3、資料齊全。
報銷所需材料
1、門診發票原件/有完整門診醫療費的清單。
2、住院發票原件。住院醫療費彙總清單。出院小結。
3、發票名字為母親或父親姓名後加“之子”或“之女”。
4、有銀聯標誌的銀行卡。
5、寶寶出生證原件及複印件。
6、母親/父親的身份證原件及複印件。
7、帶上醫保卡,到醫保局服務窗口報銷醫療費用。
相關文章