把便問題，是寶寶成長的過程中必定要面對的問題，今天的文章是希望可以幫助大家理性看待把便。
何爲把便把便不只是中國的傳統，在其它國家也可以見到，把便的姿勢大同小異：家長兩個手分別握住孩子的大腿，使兩腿稍分開，讓孩子半坐在大人的膝上，同時發出噓噓聲刺激孩子排尿或者排便。
爲何把便？尿不溼是上世紀80年代才被髮明和使用的，90年代中期開始進入中國市場，而被廣泛接受和使用則是進入二十一世紀以後的事情了。我國的70後80後甚至很多90後小時候都沒有尿不溼可用，有的都是尿布，而把便在以前的中國非常普遍，也非常具有現實意義。把便最顯著的好處就是避免寶寶出現尿溼疹，同時減少換洗尿布或是衣褲的次數。
可能正因爲把便在過去的中國相當普遍，以至於並沒有人對此做過什麼研究，反而是美國人曾經在東非深入研究了把便的利弊。是不是和我們曾經見到的情形很像？握住孩子的雙腿，擺好姿勢，之後嘴裏發出“Shuus”的聲音？
從孩子出生後的幾周起，這些媽媽通過觀察孩子的肢體動作、表情、聲音等來判斷孩子是否想要排尿排便，一旦發現孩子有想排便的信號，就開始把便。通過這種方式，最初調查的34個孩子裏有30個在4-6個月就訓練得很成功，隨訪到16個5個月的孩子，有10個可以白天不尿溼衣服，晚上也很少尿牀，到1歲孩子能走之後，就可以到生活區以外排便了。這項研究是1977年發表在美國《兒科學》雜誌上的文章。由此可以看出，把便實際上是一種早期的如廁訓練，幫助孩子實現自主控制排便。有些孩子使用尿不溼直到三四歲，很大了還不會自主控制排便，是很值得我們深思的。
這種“把便”並不是強迫孩子排便，而是媽媽注意到孩子的排便意願後幫助他，排完便後通過餵奶、親暱或其他開心的活動來獎賞和鼓勵孩子，幫助寶寶逐漸實現自主控制排便。
和國內妖魔化“把便”相反的是，西方國家反而開始對“把便”這種關注孩子排便的信號並輔助排便的訓練方式感興趣了，對早期的如廁訓練也開始有些研究了，意大利人的一項研究對286個家庭進行了問卷調查，發現在頭6個月內開始“把便”訓練的孩子比那些晚開始訓練的孩子更早訓練成功，而且沒有觀察到明顯的副作用。
很多人批評“把便”時認爲，這是在強迫孩子排便，但正如圖片裏非洲那個被把便的孩子一樣，正確被把便的孩子很少有哭鬧，因爲很少會有父母非要強行讓這麼小的孩子排便，大多情況下是覺得孩子想排便了就把一下，沒有就算了，把便不等於強迫排便。對於強迫把尿的行爲，是要制止的！
把便會導致便祕、肛裂等問題嗎？這裏引用小兒外科裴醫生（小兒泌尿外科醫生）嚴謹的專業論證：
把便可以理解爲一種很早開始的如廁訓練，有些人認爲過早訓練會導致便祕等問題，但這種猜測毫無根據，國內把便非常常見，但兒童便祕的發病率約4.73%，並不高於很少有把便的發達國家。至於說把便的體位會導致肛裂、痔瘡、直腸脫垂更是憑空想象，把便這個體位對孩子來說和蹲坐在馬桶上並沒有太大區別，肛裂主要和便祕有關，直腸脫垂更多是與先天發育、營養不良有關，目前並沒有任何證據可以證實他們和把便有關，兒童痔瘡更是非常少見。
安全把便五要素1月齡當寶寶四個月左右開始可以嘗試把尿，我們會發現四個月的寶寶睡覺的時候尿不溼通常是乾的，睡醒了纔會尿尿。這時候寶寶能比較穩定地控制自己的頭，把尿時脊柱也不會明顯彎曲了。
2時機可以選擇寶寶剛睡醒憋尿的時候把便。除了剛睡醒的時候，爸爸媽媽可以仔細觀察寶寶的排便規律，識別寶寶排便的信號，從而實現引導排便，避免強迫排便。每個寶寶都是不同的哦，只有爸爸媽媽纔是最瞭解自家寶寶的，不要簡單套用別人的經驗。
3姿勢把尿要讓寶寶靠坐在家長身上，基本成坐姿，雙腿輕微分開即可，要避免寶寶屁股下墜、雙腿分開很寬的姿勢。
4時長把尿時間一定要短，若把一分鐘左右寶寶不拉不尿就算了。千萬不要強迫寶寶排便，那樣就失去了引導寶寶排便的意義，並且會帶來諸多負面的影響，很可能導致寶寶對把便的強烈牴觸。
5頻率開始的時候建議每天有三次機會可以給孩子把尿：早上睡醒、上午睡醒和下午睡醒的時候。把便一定不要太過頻繁，不要怕寶寶有時把便成功，有時又拉尿在尿布裏。當寶寶逐漸建立起自主排便的意識，又有清晰的排便信號，就很容易建立起規律的排便習慣。
這裏在囉嗦幾句，有關把尿的地點，在戶外不建議把便。外出時爲了保證寶寶的腿部的溫暖、生殖器的衛生，更爲了保護寶寶的隱私，是要穿閉襠褲的。
何爲如廁訓練？現代的如廁訓練是讓寶寶在馬桶上排便，起初是大人幫助寶寶脫褲子，並且把寶寶放在馬桶上，慢慢發展成寶寶自己脫褲子，坐馬桶，擦屁股，提褲子，最終實現如廁過程的完全獨立。
何時開始如廁訓練？
1開始坐便盆
當寶寶七個月能坐得比較穩的時候，就可以讓寶寶坐便盆了，這時候是把以前把便的形式換爲坐馬桶，但仍舊使用以前給出的把便信號，比如噓噓聲，幫助寶寶形成新的條件反射，把排便和便盆建立起聯繫。爸爸媽媽們可以提前爲寶寶準備好一個寶寶便盆，當寶寶醒來時可以帶到便盆的位置去尿尿，這時候寶寶通常處於憋尿的狀態。
2開始進一步的訓練讓寶寶學習自己獨立尿尿的時間建議是接近兩歲的時候開始，這個時候寶寶開始學會自己脫衣服，也能清楚地知道自己是否有便意，然後自己主動去尿尿。如果練習的過早，寶寶的能力可能達不到，會讓寶寶有挫敗感，容易形成逆反。兩歲前後是訓練寶寶自己控制尿尿的好時機，家長和寶寶都會少一些焦慮。
3寶寶準備好去掉尿不溼的表現讓當寶寶出現以下行爲，可以考慮開始做如廁訓練了：
寶寶在白天小睡後可以保持屁屁的乾爽，換上尿不溼以後可以保持至少兩個小時以上乾爽。
寶寶開始有意識地開始向大人暗示一些東西，並且這種暗示通常是向媽媽表達自己需要如廁。
寶寶開始模仿大人如廁的姿勢。
即使充分飲水，尿不溼經常保持乾爽。
寶寶開始規律排便。
寶寶慢慢學會自理生活了，比如快速爬行，平穩走路，甚至飛跑，能夠自己拿勺子進食等。
可以獨立將衣服拉上拉下。
如何進行如廁訓練？
1讓寶寶觀察和模仿
讓寶寶看大人上廁所，比如兩歲的男孩可以站着尿尿了，當爸爸上廁所時就讓他跟着看，孩子很願意去模仿成年人。
2給寶寶固定的把便信號寶寶把尿的時候要發出固定的信號，比如噓噓，發出噓噓的聲音就是給寶寶培養條件反射，將來寶寶聽到信號就會放鬆尿道括約肌，把尿排出來。
3別讓孩子有負擔不要讓寶寶覺得尿尿是不好或者是一件有負擔的事情。寶寶睡醒以後可以動作快一點，語調歡快一點，引導寶寶尿尿，讓他覺得尿尿是一件開心的事情。
4選擇一個可愛的小馬桶馬桶的選擇也很重要。能唱歌什麼的就算了，排便是件需要專心對待的事，從小就要養成認真排便的習慣。顏色亮麗、好清洗纔是關鍵，能多功能就更好啦。
特別提示當小寶寶已經開始脫掉紙尿褲學會了自己尿尿，有時候又會控制不住而尿褲子，這個時候不要指責寶寶，建議拖延一兩分鐘給他換衣服，讓寶寶自己察覺到溼溼的褲子很不舒服，他就知道下次應該提前一些自己去尿尿，以免尿溼褲子很難受。
如果寶寶夜間入睡以後，還會排尿，爲保證媽媽和寶寶的睡眠，建議使用尿不溼。當媽媽發現寶寶的尿不溼連續幾天都是乾的，就可以考慮去掉不帶了。
根據寶媽的經驗，白天越早不使用尿不溼，越更有利於寶寶養成自己排便的習慣。我家小寶是1歲4個月開始白天不使用尿不溼的，三個月後晚上也去掉了尿不溼。雖然偶爾還是尿褲子，但到2歲時白天已經可以自行排便了。
