氟是一種重要的微量元素，參與人體骨骼和牙齒的生長髮育。
氟與牙齒表面的牙釉質晶體結合，能增強牙齒的抗酸抗腐蝕能力。
氟可以促進口腔中的礦物質沉積，修復被齲齒細菌腐蝕的牙釉質表面。
氟是有害的嗎？家長擔心氟，是因爲氟存在過量的問題。
如果氟攝取過量，將來孩子的恆牙可能會出現小白斑，就是氟斑牙。
這種小白斑以後可能會因爲色素沉積，變成黃棕色，並且因爲釉質結構不穩固，容易被酸腐蝕。
但是，氟斑牙不是含氟牙膏造成的。尤其兒童含氟牙膏，含氟量非常少。真正需要擔心的是，控制氟的總攝入量！
國內有些地區，自來水含氟量過高。如果你們生活在“高氟區”，建議諮詢當地專業的兒童牙科醫生，瞭解相應的風險。
這個問題在世界範圍內都存在，比如美國的自來水普遍加氟，德國的食鹽加氟等等。都需要結合當地情況，注意控制氟的攝取量。
根據美國牙科協會（ADA，American Dental Association）的最新指南，寶寶長第一顆牙，就應該使用含氟牙膏。
《中國居民口腔健康指南》也明確指出：含氟牙膏有明顯的防齲效果。使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施，特別適合於有患齲傾向的兒童使用。
在如今工業社會的飲食結構中，孩子如果不接觸氟化物，患齲齒的風險會特別高。
每天使用含氟牙膏刷牙，通過氟化物加速礦物質修復牙齒的過程，能夠幫助預防齲齒。
很多家長擔心牙膏中的氟。其實，現在的兒童牙膏含氟量一般在500ppm（就是0.05%）。這個量相當少，所以只是用含氟牙膏，不會導致氟過量。
還有不少家長說，不敢給孩子用含氟牙膏，是因爲孩子總吞下去。
其實這裏有兩方面問題需要考慮。
一方面，控制用量。3歲以下的孩子，牙膏用量大約是一粒米的大小；3-6 歲的孩子，不超過一粒豌豆的大小，大約 5 mm（毫米）。這樣的用量即使吞嚥也不足以導致氟過量。
另一方面，牙膏不要太美味。建議家長不要給孩子買帶果味的含氟牙膏，以免孩子太喜歡吃。可以使用沒有特殊味道的、可吞嚥的含氟牙膏。
而且，家長幫孩子刷牙時，也需要耐心引導，讓孩子逐漸學着吐出泡沫。在孩子還不會漱口的時候，只要把可吞嚥牙膏的泡沫吐乾淨就可以了，不用一定漱口。剩餘的一定量的氟與牙膏中的鈣離子會在口腔中繼續與牙齒結合，進而強化牙齒。
不能。
我們前面講過，氟能增強牙齒抗腐蝕能力，還能修復已經被腐蝕的牙齒表面。
可是，對於牙齒表面腐蝕較多的孩子，光靠含氟牙膏裏面的氟，是不夠的。
牙齒表面腐蝕多，意味着孩子得齲齒的風險高。
我們需要對牙齒進行更長時間的氟化作用，才能讓足夠的礦物質回到牙齒，從而減緩牙齒被腐蝕的速度。這就是塗氟。
我們一般給孩子全口塗氟。
塗氟用的材料有：氟化泡沫、氟化凝膠和氟化漆。
氟化漆最好，因爲實驗室數據顯示，氟化漆粘固在牙齒表面最多可以達到近一個星期的時間。
在這段時間裏，氟化漆會一直促進礦物質沉積。自然比每天用含氟牙膏刷牙幾分鐘帶來的效果要好很多。
我看孩子牙齒挺好，不用塗氟吧？孩子牙齒情況，需要專業兒童牙科醫生來判斷哦。
對於3歲以上的孩子，建議常規塗氟，通常每年一到四次，或由醫生判斷一年幾次更合適。
對於3歲以下的孩子，建議由醫生通過測量齲齒風險，根據風險的不同等級，判斷是否塗氟。
除了醫生的幫助，家長也要督促孩子，在平時健康飲食，養成正確的口腔衛生習慣，預防齲齒。
測測你的護齒知識正確嗎？仔細審題，也許這裏說的非常接近你的家庭情景。
選好了？
那我們就來說說答案吧。
第一題，家庭成員的口腔健康狀況，是對孩子牙齒健康的潛在威脅。
家長有牙病，口腔中存在大量細菌，在與孩子的接觸中，很容易就會傳染給孩子。
是的，你沒看錯，會傳染！
齲齒是一種細菌引起的傳染病。要孩子牙齒健康，管理整個家庭口腔環境中的細菌非常重要。
不然，家庭環境不改善，給孩子使用含氟牙膏、牙齒塗氟，又能有多大的作用呢？
在門診中，我們通過對家庭成員口腔內細菌的取樣培養，進行齲齒細菌評估，從而檢測孩子口腔細菌的來源和危險級，控制齲齒細菌傳染風險，幫助孩子預防齲齒。
但無論醫生怎樣努力，家庭成員一定要養成良好的衛生習慣，保護自己的口腔健康。家長不以身作則，如何要求孩子？
另外要說明的是，家長要幫孩子刷牙，而不是讓孩子自己刷。
德國口腔衛生和飲食行爲IME研究院表示：8歲的孩子才能準確掌握刷牙的運動技能，達到有效清潔牙齒的程度。在孩子真正能獨立刷牙之前，父母必須給孩子清潔牙齒。
當然了，爲了保護孩子的積極性，你可以先讓他盡情享受自己刷牙的成就感，然後再幫他徹底清潔一遍就是了。
第二題，孩子牙齒塗氟之前，儘量不要吃東西。
這道題目的答案，大家應該都能感覺出來。
孩子剛吃完東西，牙齒各個角落裏都充滿食物殘渣，而這些被覆蓋的牙齒表面，往往是最容易得齲齒的地方！
塗氟的短短几分鐘，氟化物小分子是無法鑽過所有食物的殘渣，抵達被覆蓋的牙齒表面，完成氟化作用的。
這就是爲什麼塗氟之前通常要清潔牙齒，去除細菌菌斑，這樣，塗氟纔有用。
第三題，以爲塗氟可以代替刷牙，這非常錯誤。
塗氟是一個常規的預防手段，只能錦上添花，不能力挽狂瀾。
對於滿是細菌的口腔，塗氟也無能爲力啊。
氟化物形成的保護層，只是非常非常非常表面的一層，只有200納米那麼薄。隨着牙齒日復一日的使用和磨耗，這個保護層會很快磨損用盡。
每天使用含氟牙膏刷牙，其實就是在不斷修復這個保護層，使塗氟的效果可以堅持得更久一點，效果更好一點。
因此，每次刷牙的時間越長，氟化修復的作用就越長。
家長無論自己刷牙，還是幫孩子刷牙，都不能應付了事，堅持刷足3分鐘很有必要。
醫生和家長共同努力，雙管齊下，才能使孩子的牙齒變得真正健康。
PS：最後替育學園診所口腔科打個廣告。
我們會測量每個孩子患齲齒的風險，來制定塗氟方案。
醫生在與家長充分交流後，分析孩子飲食習慣、家庭口腔衛生習慣、家庭成員口腔健康狀況，以及取樣分析口腔內細菌性質，綜合判定孩子患齲齒的風險等級。
根據不同等級，指導孩子在未來需要的口腔檢查，和不同的預防措施。
想諮詢預約的家長，打電話吧。
