很多人認爲準每米分娩困難是認爲盆骨小，其實自然分娩的產程進展有三個主要因素：
第一：胎兒
舉凡胎兒的姿勢、產式、體態、位置、頭圍、胸圍，胎兒的數目及胎兒的健康狀況等，都可能影響產程的進展及生產的方式。
第二：子宮的收縮力
目前我們仍不瞭解發動分娩的真正機轉。正常狀態下，妊娠四十週左右可能是子宮伸張到某一程度、子宮頸周圍的神經叢受刺激、胎盤產生特殊激素、血中動情素、機黃體素下降、生理或心理等因素影響分娩的發動。
第三：骨盆
骨盆由兩側前方的無名骨(腸骨、坐骨及恥骨圍繞而成)、薦骨及尾骨相連接成一個通道，也就是“產道”。評估骨盆之產容量時，最重要的量度有：
1)入口的產科直徑。
2)坐骨棘之間的距離。
3)恥骨下角與二結節間之距離。
4)三平面(入口、中間及出口)之後矢徑。
5)薦椎之屈度和長度。
這些客觀評估的尺度，必須藉助放射線骨盆攝影才能測知。但是放射線的照射，可能會增加將來幼兒得血癌的機率，所以並不廣泛被使用。一般而言，只在產程進展遲滯時，才考慮採用這項檢查。或者依據臨牀的判斷及超音波檢查，來決定是否有胎頭骨盆不對稱的問題，必須採用剖腹產術。由於女性的骨盆及每一骨盆之平面的變化極大，要將骨盆做硬性的分類實不可能
爲了實際上的需要，依照骨盆入口的形態，我們可將骨盆分爲：
1)女式即圓形或橫卵圓形。
2)男式即心臟型或楔型。
3)類人猿式即長前後卵形。
4)扁平式即橫卵圓形，但前後徑很短。
這四類的骨盆對分娩的影響，以“女式”及“類人猿式”較有利於生產。“男式”及“扁平式”都不利於陰道式生產。當然，骨盆的形態無法由肉眼透視，屁股大比較會生小孩的說法，也只是臆測。
