分娩是一種正常的生理過程。若生產力、產道及胎兒三者不相匹配，且又無產前檢查或檢查不全面、母胎監護欠缺或處理不適，分娩期可能發生一些併發症如子宮破裂、臍帶脫垂及產後出血等。其中子宮破裂是指在妊娠期或分娩過程中子宮體部或子宮下段發生破裂，是直接威脅產婦及胎兒生命的產科嚴重併發症。
子宮破裂的發生率在不同國家、不同的地區是不同的，在1：18500~1:3000之間，加強產前檢查與提高產科質量可使子宮破裂的發病率明顯下降，故子宮破裂的發生率是衡量產科質量的標準之一。根據發生原因分爲自發性破裂和損傷性破裂;根據發生部位分爲子宮體部破裂和子宮下段破裂。根據破裂程度分爲完全性破裂和不完全性破裂。
追其原因：1，子宮手術史(瘢痕子宮)較常見的原因。如剖宮產史、穿過或達到子宮內膜的肌瘤挖出術、輸卵管間質部及宮角切除術、子宮成形術。妊娠晚期或者臨產後，由於子宮腔內壓力增大，可使肌纖維拉長，發生斷裂，造成子宮破裂。尤其術後瘢痕癒合不良者，更易發生。2，胎先露下降受阻，骨盆狹窄，頭盆不稱，軟產道阻塞(如陰道橫隔、宮頸瘢痕等)，胎位異常，胎兒異常(如腦積水、聯體兒)，均可發生胎先露下降受阻，爲克服阻力引起強烈宮縮，可導致子宮破裂。3，縮宮素使用不當，縮宮素使用指徵及劑量掌握不當，或者子宮對縮宮素過於敏感，均可造成子宮收縮過強，加之子宮瘢痕或者胎先露部下降受阻，可發生子宮破裂。4，產科手術損傷，若宮口未開全行產鉗術、胎頭吸引術、臀牽引術或臀助產術，極可能造成宮頸撕裂，嚴重時甚至發生子宮下段破裂。內轉胎位術操作不慎或植入胎盤強行剝離也可造成子宮破裂。有時行毀胎術或者穿顱術，器械損傷子宮也可造成子宮破裂。
子宮破裂臨牀表現可發生在妊娠晚期和分娩期，多見於分娩過程中。通常子宮破裂是一個漸進過程，多數可分爲先兆子宮破裂和子宮破裂兩個階段。典型的臨牀表現爲病理性縮復環、子宮壓痛及血尿。典型的子宮破裂，伴有下腹疼痛和壓痛，胎兒窘迫，母體低血容量較易診斷。子宮不完全破裂，由於症狀、體態不明顯，診斷有一定困難。一般此時行陰道檢查發現宮口可較前縮小，已下降的胎先露部又上升，有時甚至可觸及子宮下段的破裂口。B超超聲檢查可顯示胎兒與子宮的關係，確定子宮破裂的部位。
隨着子宮破裂，胎兒排出至宮腔外，存活機率小，根據報道病死率爲50%~70%。如果胎兒在破裂時仍存活，即刻行開腹手術。孕婦如導致低血容量性休克，如未及時治療，大多數死於出血和繼發感染。隨着如今醫療水平的提高，已經大大改善了子宮破裂的預後。子宮破裂是極其嚴重的分娩期併發症。隨着孕產期系統保健的三級管理體系的完善，圍生期保健預防工作的深入，子宮破裂的發病率已明顯降低，表明子宮破裂可避免和預防。那麼我們該如何避免和預防子宮破裂的發生呢?
治療方法必須立即進行剖腹產，然後對子宮進行修復。如果損傷比較嚴重，可能需要進行子宮切除手術。有時直到產後出現出血，子宮破裂纔會被發現。同樣，需要對子宮進行修復，必要時，甚至要進行切除。
子宮破裂發生後，應該對母體狀況進行嚴密監視，以確保不會發生併發症，同時注射抗生素防止感染。根據不同情況，可能在六個小時或幾天以後，才允許產婦下牀的時間。
預防措施先對先前進行過剖腹產或有過其他子宮外科手術或損傷的孕婦的子宮進行評估，然後分娩，通過穿透陰道的超聲波進行檢查。如果子宮萎縮，應該計劃再進行一次剖腹產。對於之前曾通過剖腹產生過兩個或三個孩子的孕婦，由於她們比只進行過一次剖腹產的孕婦出現子宮破裂的風險大得多，可考慮再次使用剖腹產，同時檢查子宮是否縮小可能對下決定有所幫助。當然，這並不包括試圖進行VBAC分娩的孕婦。
正所謂“知己知彼，百戰不殆”，只有及時有效且充分的瞭解分娩期的併發症相關知識，深刻認識到子宮破裂的嚴重性，做到預防工作，才能將風險發生率降到最低，從而保證分娩的順利，讓母子平安，喜迎新生命的誕生。
