自從有了寶寶後,相信寶爸寶媽們半夜沒少被寶寶的哭聲吵醒。許多寶爸寶媽都被寶寶夜醒困擾着,那麼寶寶夜醒的原因有哪些?一起來看看吧。
你的寶寶會夜醒嗎?
你會不會想,
其他的寶寶是不是也會夜醒?
其實,你的寶寶,不是唯一夜醒的寶寶。
我們先來看看
全世界寶寶睡眠的調查研究:
在全球調查數據中,中國的夜醒在所有國家裏面倒數第二,醒得很多。其次,是印度,印度寶寶夜晚睡眠最差。
中國,包括亞洲地區整體的孩子的睡眠情況,從小開始,一直大到學齡期到青少年,都比歐洲孩子睡得晚、睡得少。
很多專家認爲是不是天生的?
我們亞洲人就是不需要睡那麼多。
但大家看三個月內的時候,亞洲不比歐洲人少,甚至比他還多,夜間睡眠時間平均要比歐洲還多一個小時。
但是三個月以上以後,大家可以看到孩子睡的時間明顯少下來,4到11個月、12到36個月,夜間的睡眠時間也是明顯的下降。
基本原因都是:醒得多、醒得多 、醒得多……
這是中華醫學會第二十三次全國兒科學術大會上,長期從事睡眠及社會環境對兒童健康影響及對公共衛生政策的轉化研究的江帆主任醫師的報道。
爲什麼會這樣?
那我們到底應該怎麼處理?
“夜醒”不是那麼簡單
我們需要知道,寶寶身體方面有沒有疾病。
中耳炎、胃食道反流,是引起寶寶頻繁夜醒最常見的因素。
還有一些疾病也會引起夜醒,比如哮喘、過敏性疾病等。
年齡比較大的孩子,如果有多動症,夜間睡眠也會很差。
除了評估疾病以外,我們還要評估他的不良就寢習慣。
比如,大年齡的孩子,從幼兒園回來以後,五點鐘睡覺睡到七點鐘起來,當然晚上睡覺會有問題。
這些因素都排除以後,我們再來觀察寶寶的夜醒。
如果寶寶是短暫的醒,晚上醒一會兒馬上就睡過去了,他的睡眠出現了片斷化,整個晚上睡覺是一段一段,分三種類型:
如果寶寶同時伴有打呼的話,那就要來判定寶寶是不是有阻塞性睡眠呼吸暫停,需要及時去門診,並向醫生說明情況。
如果沒有打呼的話,我就要去評估它白天的情況,如果白天出現過度嗜睡,很容易睡着,那麼這種情況我們就要做專門檢查,可能這種原因最常見的就是發作性睡病。
如果沒有打呼,但是有輕中重度白天嗜睡,而且寶寶晚上睡覺喜歡踢腿入睡,他會說,我的腿難受,要媽媽幫我敲,這種我們稱爲:不寧腿綜合症,跟鐵缺乏是有一定的關係。
晚上突然之間的一些莫名其妙的動作,例如雙手向上舞動,時間固定,如果發生在睡眠的前1/3,慢波睡眠這個階段的話,它就是夜驚和夢遊。
如果時間不固定,發生在睡眠的後1/3階段,就是快速眼動睡眠多的時候,這個就是跟我們做夢有關。
這些都是正常的,我們不必擔憂。
這些都排除了,孩子晚上依然醒得很多,這個時候我們就要去考慮寶寶行爲方面的因素。一般分四類。
小月齡寶寶最常見的就是,入睡依賴行爲導致的睡眠不足。
第二種叫就寢行爲限制不足(例如,到睡眠的時間後,不要求寶寶睡眠)。
第三種是焦慮、恐懼。
第四種是青春期常見的焦慮,擔心睡覺睡不着以後引起的失眠。
在這四大類型裏面,我們小寶寶最常見的是入睡依賴性的行爲。
入睡依賴
什麼是入睡依賴性行爲呢?
就是孩子睡覺的時候一定要有外面的幫助。
外面的幫助,分爲積極和消極幫助。
積極的幫助是什麼?比如,孩子睡覺的時候吃着小手指就睡着,有的孩子睡覺的時候抱着小熊就睡着了,自己能夠搞定睡眠,這就是積極。
消極的是什麼呢?消極的是寶寶自己搞不定,幫助是依賴於外界,依賴父母的,比如說是爸爸媽媽搖着睡,比如說是要給他餵奶。
這些條件不能滿足的時候,孩子就睡不着覺。
有一個非常典型例子,你不給孩子奶吃,他根本不會睡覺,空奶瓶一塞幾分鐘就睡着,如果是這樣的這種情況就可以非常明確地去診斷他是入睡依賴性的行爲性。
這個治療的方法其實就是一個條件反射的去條件反射化,比如說有消退法,我們用的最常見的就是,一點一點把它這種不良的條件反射,讓孩子入睡,不依賴抱睡,不依賴奶睡。這個是逐步消退法的方法。